Минимально инвазивный метод лечения кариеса зубов у детей

Целью данной работы было изучение эффективности минимально инвазивного метода лечения кариеса постоянных зубов с несформированными корнями. Исследовали 90 детей в возрасте 7-13 лет школы N42 г. Ташкента. Исследуемые разделены на две группы. В 1-й группе проведено лечение кариеса зубов на примере первого постоянного моляра (1ПМ) минимально инвазивным методом, с последующим пломбированием СИЦ «Аргион моляр АЦ» (102 пломбы). Во 2-й группе проведено лечение кариеса 1ПМ традиционным методом препарирования по Блэку и пломбирование кариозной полости силикофосфатным цементом «Белоцин» (129 пломб). Лечение минимально инвазивным методом проводили поэтапно под контролем кариес-детектора 0,5% раствором фуксина. При этом окрашивались только патологически измененные верхние слои дентина, которые тщательно удалялись до плотного светлого слоя. Некротомия по необходимости повторялась несколько раз до удаления всех окрашенных участков. Сравнительное исследование выявило значительную эффективность минимально инвазивного метода над традиционным. Так, уже через шесть месяцев после лечения традиционным методом и минимально инвазивным методом препарирования и пломбирования результаты отличались по трем изучаемым критериям. На первом месте наблюдалось развитие вторичного кариеса: 28,7 ± 3,1% против 4,5 ± 1,6% в 1-й группе; на втором - нарушение краевого прилегания пломбы (22,3 ± 2,7% и 5,3 ± 1,5%) и нарушение анатомической формы пломб (12,3 ± 1,8 против 3,1 ± 1,2%). Таким образом, сравнительная оценка методов лечения и пломбирования при лечении кариеса 1ПМ в период формирования корня зуба и незавершенности минерализацией твердых тканей зубов показала достаточно высокую клиническую эффективность минимально инвазивного метода препарирования с применением СИЦ «Аргион Моляр АЦ» по сравнению с традиционным методом и использованием силикофосфатного цемента «Белоцин».

лечение кариеса, дети, метод микропрепарирования, минимально инвазивный метод, treatment of caries, children, micropreparation, minimally invasive method

1. Беленова И. А., Шабанов Р. А. Неосложненный кариес – методы лечения и профилактики // Стоматология детского возраста и профилактика. 2010. Т. IX. №2 (33). С. 32-36.

2. Жулев E. H., Косюга С. Ю., Колесова О. В. Эффективность экзогенной лекарственной профилактики кариеса у детей в период сформированного временного прикуса // Стоматология детского возраста и профилактика. 2010. №1 (32). С. 39-43.

3. Маунт Г. Стоматология минимального вмешательства: Современная философия // Дент Арт. 2005. №1. С. 55-59.

4. Мишутина О. Л. Применение гибридного стеклоиономерного цемента в детской стоматологии // Стоматология детского возраста и профилактика. 2014. №13 (2). С. 32-35.

5. Фатталь Р. К. Сравнительная клиническая эффективность методов глубокого фторирования и инфильтрации в лечении начального кариеса зубов // Стоматология детского возраста и профилактика. 2014. Т. ХIII. №1 (48). С. 22-25.

6. Чуев В. В., Рачитский Г. И., Аль-Алавин С. В., Сметаняк С. М. Технология щадящей подготовки дентина // Стоматолог. 2004. №1-3.

7. Юдина Н. А. Минимально инвазивные вмешательства в стоматологии: стратегии и технологии // Современная стоматология. 2008. №1. С. 15-18.

8. Ahovun-Saloranta A. Pit and Fissure sealants for preventing dental decay in the permanent teeth of children and adotescents // Cochrane Datebase Syst. Rev. 2004. №3.

9. Automatic restorative treatment (art): rationale, technique and devolopment // J. Pub. Health. Dent. 1996. Special Issue. №56. Р. 135-140.

10. Burke F. J. From extension for prevention to prevention of extension: minimal intervention dentistry // Dent Update. 2003. №30 (9). Р. 492-498.