Современные методы лечения пульпита временных зубов: литературный обзор

Актуальность. Воспаление пульпы зуба  - одно из наиболее распространенных заболевании, на текущем этапе развития детской стоматологии не удается добиться полного успеха в лечении пульпита временных зубов. Актуальность изучения метолов лечения очевидна.

Материалы и методы. Проведен анализ 75 источников литературы, описывающих четыре основных метола лечения пульпита временных зубов: непрямое покрытие пульпы, прямое покрытие пульпы, пульпотомию (ампутапию) и пульпэктомию (экстирпапию).

Результаты. Эффективность лечения пульпита молочных зубов неоднозначна и составляет от 40% до 100% в зависимости от метола и длительности наблюдения. наиболее хорошо изученные материалы для эндодонтического лечения временных зубов - это минеральный триоксидный агрегат (МТЛ), гидроксид кальция, цинкок-сидэвгеноловая паста, формокрезол, сульфат железа. Исследования по применению новых биосовместимых материалов, таких, как силикат трикальция («Биодентин»), CEM (calcium-enriched mixture), протеины эмалевой матрицы (Emdogain) и др., подтверждают их эффективность, но требуется расширение доказательной базы. При непрямом покрытии пульпы лучшие результаты у нерезорбируемых биосовместимых цементов при обеспечении герметичном реставрации. Вариантом выбора могут быть стеклоиономерные цементы. Прямое покрытие пульпы - спорный метол лечения пульпита во временных зубах. Наиболее эффективным материалом для пульпотомии является МТА. При пульпэктомии нет убедительных доказательств сравнительной эффективности определенного материала. Гидроксид кальция с йодоформом при пульпэктомии во временных зубах предпочтителен при скорой физиологической смене, а ЦОЭ следует использовать, когда до смены зубов более 1,5 лет.

Выводы. Целесообразными в настоящее время считаются биологически обоснованные методы лечения пульпитов, максимально сохраняющие жизнеспособность пульпы. Необходимо проведение дальнейших исследовании для оценки эффективности новых биосовместимых материалов с регенеративными свойствами.

1. American Academy of Pediatric Dentistry. Pulp therapy for primary and immature permanent teeth. The Reference Manual of Pediatric Dentistry. Chicago, Ill.: American Academy of Pediatric Dentistry; 2020:384-92. https://www.aapd.org/globalassets/media/policies_guidelines/bp_pulptherapy.pdf.

2. Fuks А.В., Kupietzky А., Guelmann М. Pediatric Dentistry (Sixth Edition). Infancy Through Adolescence. Chapter: 23 Pulp Therapy for the Primary Dentition. St. Louis, Missouri: Elsevier Saunders; 2019:329-351. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-60826-8.00023-7.

3. Fernandes J.M., Massoni A.C., Ferreira J.M., Menezes V.A. Use of calcium hydroxide in deep cavities of primary teeth. Quintessence Int 2013;44(6):417-423. https://doi.org/10.3290/j.qi.a29503.

4. Katz C.R., do Rego Barros de Andrade М., Lira S.S., Ramos Vieira E.L., Heimer M.V. The concepts of minimally invasive dentistry and its impact on clinical practice: a survey with a group of Brazilian professionals. Int Dent J. 2013;63(2):85-90. https://doi.org/10.1111/idj.12018.

5. Велбери Р.Р., Даггал М.С., Хози М.Т. Детская стоматология: руководство; пер.с англ. под ред. Л.П. Кисельниковой. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2016;456. Режим доступа: http://www.geotar.ru/lots/NF0000593.html.

6. Kher M.S., Rao A. Pulp Therapy in Primary Teeth. Contemporary Treatment Techniques in Pediatric Dentistry. Springer, Cham. 2019. https://doi.org/10.1007/978-3-030-11860-0_3.

7. ATem E., Joseph C., Garcia A., SmaTl-Faugeron V., Muller-Bolla M. Caries removal strategies for deep carious lesions in primary teeth: Systematic review. Int J Paediatr Dent. 2020; Jul;30(4):392-404. https://doi:10.1111/ipd.12616.

8. Morotomi T., A. Washio A., Kitamura C. Current and future options for dental pulp therapy. Japanese Dental Science Review. 2019;55:5-11. https://doi.org/10.1016/j.jdsr.2018.09.001.

9. Parisay A., Ghoddusi J., Forghani M. Review on Vital Pulp Therapy in Primary Teeth. Iranian Endodontic Journal. 2015;10(1):6-15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4293574/.

10. Youssef A.R., Emara R., Taher M.M., Al-Allaf F.A., Almalki M., Almasri M.A., Siddiqui S.S. Effects of mineral trioxide aggregate, calcium hydroxide, biodentine and Emdogain on osteogenesis, odontogenesis, angiogenesis and cell viability of dental pulp stem cells. BMC Oral Health. 2019;19(1):133. https://doi:10.1186/s12903-019-0827-0.

11. Araujo L.B., Cosme-Silva L., Fernandes A.P., Oliveira T.M., Cavalcanti B.D.N., Gomes Filho J.E., et al. Effects of mineral trioxide aggregate, Biodentine and Calcium hydroxide on viability, proliferation, migration and differentiation of stem cells from human exfoliated deciduous teeth. J Appl Oral Sci. 2018;26:1-19. https://doi:10.1590/1678-7757-2016-0629.

12. Boddeda K.R., Rani C.R., Vanga N.R., Chandrabhatla S.K. Comparative evaluation of biodentine, 2% chlorhexidine with RMGIC and calcium hydroxide as indirect pulp capping materials in primary molars: An in vivo study. J Indian Soc Pedod Prev Dent 2019;37:60-66. https://doi:10.4103/JISPPD.JISPPD_213_17.

13. Benoist F.L., Ndiaye F.G., Kane A.W., Benoist H.M., Farge P. Evaluation of mineral trioxide aggregate (MTA) versus calcium hydroxide cement (Dycal(®) in the formation of a dentine bridge: a randomised controlled trial. Int Dent J. 2012;62(1):33-39. https://doi:10.1111/j.1875-595X.2011.00084.x.

14. Mathur V.P., Dhillon J.K., Logani A., Kalra G. Evaluation of indirect pulp capping using three different materials: A randomized control trial using cone-beam computed tomography. Indian J Dent Res. 2016;Nov-Dec;27(6):623-629. https://doi:10.4103/0970-9290.199588.

15. Boutsiouki C., Frankenberger R. & Kramer N. Relative effectiveness of direct and indirect pulp capping in the primary dentition. Eur Arch Paediatr Dent. 2018;19:297-309. https://doi:10.1007/s40368-018-0360-x.

16. Santos P.S.D., Pedrotti D., Braga M.M., Rocha R.O., Lenzi T.L. Materials used for indirect pulp treatment in primary teeth: a mixed treatment comparisons meta-analysis. Braz Oral Res. 2017;18(31):1-10. https://doi:10.1590/1807-3107/2017.vol31.0101.

17. Buyukgural B., Cehreli ZC. Effect of different adhesive protocols vs. calcium hydroxide on primary tooth pulp with different remaining dentin thickness: 24-month results. Clin Oral Invest 2008;12(1):91-96. https://doi:10.1007/s00784-007-0152-x.

18. Casagrande L., Bento L.W., Dalpian D.M., Garcia-Godoy F., de Araujo F.B. Indirect pulp treatment in primary teeth: 4-year results. Am J Dent. 2010;3(1):34-38. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20437725/.

19. Ricketts D., Lamont T., Innes N.P.T., Kidd E., Clarck-son J.E. Operative caries management in adults and children. Cochrane Database Syst Rev 2013;3. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003808.

20. Garrocho-Rangel A., Quintana-Guevara K., Vazquez-Viera R., Arvizu-Rivera J.M., Flores-Reyes H., Escobar-Garci'a D.M., Pozos-Guillen A. Bioactive Tricalcium Silicate-based Dentin Substitute as an Indirect Pulp Capping Material for Primary Teeth: A 12-month Follow-up. Pediatr Dent. 2017;39(5):377-382. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29070160/.

21. Arizos S., Kotsanos N. Evaluation of a resin modified glass ionomer serving both as indirect pulp therapy and as restorative material for primary molars. Eur Arch Paediatr Dent. 2011;12(3):170-175. https://doi:10.1007/BF03262801.

22. Rosenberg L., Atar M., Daronch M., Honig A., Chey M., Funny M.D., Cruz L. Observational: Prospective Study of Indirect Pulp Treatment in Primary Molars Using Resin-modified Glass Ionomer and 2% Chlorhexidine Gluconate: A 12-month Follow-up. Pediatr Dent. 2013;35(1):13-17. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23635886/.

23. Garrocho-Rangel A., Flores H., Silva-Herzog D., Hernandez-Sierra F., Mandeville P., Pozos-Guillen A.J. Efficacy of EMD versus calcium hydroxide in direct pulp capping of primary molars: a randomized controlled clinical trial. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2009;107(5):733-738. https://doi:10.1016/j.tripleo.2008.12.017.

24. Aminabadi N.A., Farahani R.M., Oskouei S.G. Formocresol versus calcium hydroxide direct pulp capping of human primary molars: two year follow-up. J of Clinical Pediatric Dentistry. 2010;34(4):317-321. https://doi:10.17796/jcpd.34.4.pntq604021604234.

25. Matsuura T., Kawata-Matsuura V., Yamada S. Long-term clinical and radiographic evaluation of the effectiveness of direct pulp-capping materials. J Oral Sci. 2019;61(1):1-12. https://doi:10.2334/josnusd.18-0125.

26. Li Z., Cao L., Fan M., Xu Q. Direct Pulp Capping with Calcium Hydroxide or Mineral Trioxide Aggregate: A Meta-analysis. J Endod. 2015;41(9):1412-1417. https://doi.org/10.1016/j.joen.2015.04.012.

27. Hoseinifar R., Eskandarizadeh A., Parirokh M., Torabi M., Safarian F., Rahmanian E. Histological Evaluation of Human Pulp Response to Direct Pulp Capping with MTA, CEM Cement, and Biodentine. J Dent Shiraz Univ Med Sci. 2020;21(3):177-183. https://doi.org/10.30476/DENT-JODS.2019.81796.0.

28. Ghajari M.F., Jeddi T.A., Iri S., Asgary S. Treatment outcomes of primary molars direct pulp capping after 20 months: a randomized controlled trial. Iran Endod J. 2013;8(4):149-152. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24171019/.

29. Schwendicke F., Brouwer F., Schwendicke A. et al. Different materials for direct pulp capping: systematic review and meta-analysis and trial sequential analysis. Clin Oral Invest.2016; 20: 1121-1132. https://doi.org/10.1007/s00784-016-1802-7.

30. Nowicka A., Lipski M., Parafiniuk M., Sporniak-Tutak K., Lichota D., Kosierkiewicz A., Kaczmarek W., Buczkowska-Radlinska J. Response of human dental pulp capped with biodentine and mineral trioxide aggregate. J Endod. 2013;Jun;39(6):743-747. https://doi:10.1016/j.joen.2013.01.005.

31. Tuzuner T., Alacam A., Altunbas D.A., Gokdogan F.G., Gundogdu E. Clinical and radiographic outcomes of direct pulp capping therapy in primary molar teeth following haemostasis with various antiseptics: a randomised controlled trial. Eur J Paediatr Dent. 2012;13(4):289-292. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23270285/.

32. Bossu M., Iaculli F., Di Giorgio G., Salucci A., Polimeni A., Di Carlo S. Different Pulp Dressing Materials for the Pulpotomy of Primary Teeth: A Systematic Review of the Literature. J. Clin. Med. 2020;9:838-860. https://doi.org/10.3390/jcm9030838.

33. Ширяк Т.Ю., Салеев Р.А. Эффективность лечения пульпита временных зубов методом витальной пульпотомии. Стоматология для всех. 2016;4:20-25. Режим доступа: https://elibrary/download/elibrary_28969253_79302804.

34. Chandrashekhar S., J. Shashidhar J. Formocresol, still a controversial material for pulpotomy: A critical literature review. J Res Dent. 2014;2(3):114-124. http://www.jresdent.org/text.asp?2014/2/3/114/143594.

35. Маслак Е.Е., Арженовская Е.Н., Каменнова Т.Н., Афонина И.В., Хмызова Т.Г. Эффективность пульпотомии во временных зубах у детей: обзор литературы. Волгоградский научно-медицинский журнал. 2018;4:12-14. https://elibrary.ru/item.asp?id=36784830.

36. Simancas-Pallares M.A., Díaz-Caballer A.J., Luna-Ricardo L.M. Mineral trioxide aggregate in primary teeth pulpotomy. А systemic literature review. Med Oral Patol Oral Cir Bucal.2010;15:942-946. https://doi.org/10.4317/medoral.15.e942.

37. Airen P., Shigli A., Airen B. Comparative evaluation of formocresol and mineral trioxide aggregate in pulpotomized primary molars -2 year follow up. J Clin Pediatr Dent. 2012;37(2):143-147. https://doi.org/10.17796/jcpd.37.2.h427vr8157444462.

38. Mettlach S.E., Zealand C.M., Botero T.M., Boynton J.R., Majewski R.F., Hu J.C. Comparison of mineral trioxide aggregate and diluted formocresol in pulpotomized human primary molars: 42-month follow-up and survival analysis. Pediatr Dent. 2013;35(3):87-94. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23756301/.

39. Marghalani A.A., Omar S., Chen J.W. Clinical and radiographic success of mineral trioxide aggregate compared with formocresol as a pulpotomy treatment in primary molars: a systematic review and meta-analysis. Journal of the American Dental Association.2014;145(7):714-721. https://doi.org/10.14219/jada.2014.36.

40. Shirvani A., Asgary S. Mineral trioxide aggregate versus formocresol pulpotomy: a systematic review and me-ta-analysis of randomized clinical trials. Clinical Oral Investigations. 2014;18(4):1023-1030. https://doi.org/10.1007/s00784-014-1189-2.

41. Khattab N.M., El-Shehaby F.A., Madany N.M. A histological and bacteriological evaluation of pulpotec as a pulp medicament for pulpotomized primary teeth. Egyptian Dental Journal. 2010;56:1-15. https://www.researchgate.net/publication/320709753.

42. Kakarla P., Avula J.S., Mellela G.M., Bandi S., An-che S. Dental pulp response to collagen and pulpotec cement as pulpotomy agents in primary dentition: A histological study. J Conserv Dent. 2013;16:434-438. https://doi.org/10.4103/0972-0707.117525.

43. Багдасарова О.А., Чигарина С.Е., Степанов Г.В. Методика оптимизации лечения воспаления пульпы временных зубов. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. Социальные, гуманитарные, медико-биологические науки. 2018;20(3):67-71. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=35585596.

44. Воронин П.А., Т.П. Плюхина Т.П., М.А. Ковальчук М.А., Владимирова Д.Н., Тушевская А.В. Эффективность лечения хронических форм пульпита во временных молярах различными методами и препаратами. Стоматология детского возраста и профилактика. 2019;69(1):53-59. https://doi:10.33925/1683-3031-2019-19-69-53-59.

45. Коско А.В. Клиническая эффективность применения стандартных стальных коронок для реставрации временных моляров у детей по результатам трехлетнего периода наблюдения. 2018;17(1):53-58. Режим доступа: https://www.detstom.ru/jour/article/view/125.

46. Sunitha B., Puppala R., Kethineni B., Mallela M.K., Peddi R., Tarasingh P. Clinical and Radiographic Evaluation of Four Different Pulpotomy Agents in Primary Molars: A Longitudinal Study. Int J Clin Pediatr Dent. 2017;10(3):240-244. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10005-1443.

47. Mythraiye R., Rao V., Minor Babu M. et al. Evaluation of the Clinical and Radiological Outcomes of Pulpotomized Primary Molars Treated with Three Different Materials: Mineral Trioxide Aggregate, Biodentine, and Pulpotec. An In-vivo Study. Cureus 2019;11(6):4803. https://doi:10.7759/cureus.4803.

48. Маслак Е.Е., Осокина А.С., Матвиенко Н.В., Хмызова Т.Г., Арженовская Е.Н. Результаты витальной пульпотомии во временных молярах у детей в возрасте 3-9 лет: 12-месячное рандомизированное исследование. Стоматология детского возраста и профилактика. 2019;19(4):37-43. https://doi:10.33925/1683-3031-2019-19-4-37-43.

49. Smail-Faugeron V., Courson F., Durieux P, Muller-Bolla M., Glenny A.M., Fron Chabouis H. Pulp treatment for extensive decay in primary teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2018;May;31;5:CD003220. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003220.pub.

50. Stringhini Junior E., dos Santos M.G.C., Oliveira L.B. et al. MTA and biodentine for primary teeth pulpotomy: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. Clin Oral Invest; Heidelberg. 2019;23:1967-1976. https://doi.org/10.1007/s00784-018-2616-6.

51. Stringhini Junior E., Vitcel M.E., Oliveira L.B. Evidence of pulpotomy in primary teeth comparing MTA, calcium hydroxide, ferric sulphate, and electrosurgery with formocresol. European Archives of Paediatric Dentistry. 2015;16(4):303-312. https://doi.org/10.1007/s40368-015-0174-z.

52. Lin P.Y., Chen H.S., Wang Y.H., Tu Y.K. Primary molar pulpotomy: a systematic review and network meta-analy-sis. Journal of Dentistry. 2014;42(9):1060-1077. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2014.02.001.

53. Shirvani A., Hassanizadeh R., Asgary S. Mineral trioxide aggregate vs. calcium hydroxide in primary molar pulpotomy: a systematic review. Iranian Endodontic Journal. 2014;9(2):83-88. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24688575/.

54. Lin Y.-T., Lin J. Y-T. Success rates of mineral trioxide aggregate, ferric sulfate, and formocresol pulpotomies: a 24-month study. Pediatr Dent. 2011;33(2):165-170. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2019.10.004.

55. Asgary S., Shirvani A., Fazlyab M. MTA and ferric sulfate in pulpotomy outcomes of primary molars: a systematic review and meta-analysis. J of Clinical Pediatr Dent. 2014;39(1):1-8. https://doi:10.17796/jcpd.39.1.b454r616m2582373.

56. Ramanandvignesh P., Gyanendra K., Jatinder Kaur Goswami Mridula D. Clinical and Radiographic Evaluation of Pulpotomy using MTA, Biodentine and Er,Cr:YSGG Laser in primary teeth- A Clinical Study. Laser Ther. 2020;17;29(1):29-34. https://doi:10.5978/islsm.20-OR-03.

57. Caruso S., Dinoi T., Marzo G. et al. Clinical and radiographic evaluation of biodentine versus calcium hydroxide in primary teeth pulpotomies: a retrospective study. BMC Oral Health. 2018;18(1):54. https://doi:10.1186/s12903-018-0522-6.

58. Rajasekharan S., Martens L.C., Vandenbulcke J., Jacquet W., Bottenberg P., Cauwels R.G. Efficacy of three different pulpotomy agents in primary molars: a randomized control trial. Int Endod J. 2017;50(3):215-228. https://doi:10.1111/iej.12619.

59. Mehrdad L., Malekafzali B., Shekarchi F., Safi Y., Asgary S. Histological and CBCT evaluation of a pulpot-omised primary molar using calcium enriched mixture cement. Eur Arch Paediatr Dent. 2013;14(3):191-194. https://doi:10.1007/s40368-013-0038-3.

60. Malekafzali B., Shekarchi F., Asgary S. Treatment outcomes of pulpotomy in primary molars using two endodontic biomaterials. A 2-year randomised clinical trial. Eur J Paediatr Dent. 2011 Sep;12(3):189-193. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22077689/.

61. Escobar-Garaa M., Rodnguez-Contreras K., Ruiz-Rodn-guez S., Pierdant-Perez M., Bernardino Cerda-Cristerna, Pozos-Guillen A. Eugenol Toxicity in Human Dental Pulp Fibroblasts of Primary Teeth. J Clin Pediatr Dent. 2016;40(4):312-318. https://doi.org/10.17796/1053-4628-40.4.312.

62. Elbahary Sh., Bercovich R., Azzam N.A., Hajyahya S., Shemesh H., Tsesis I., and Rosen E.The Effect of Pulpotomy Base Material on Bacterial Penetration and Proliferation for Pulpotomized Primary Molar Teeth: A Confocal Laser Scanning Microscopy Study. Journal of Clinical Pediatric Dentistry. 2020;44(2):84-89. https://doi.org/10.17796/1053-4625-44.2.3.

63. Hui-Derksen E.K., Chen, C.-F., Majewski R., Tootla R.G.H., Boynton J.R. Retrospective Record Review: Reinforced Zinc Oxide-Eugenol Pulpotomy: A Retrospective Study. Pediatric Dentistry. 2013;35(1):43-46. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23635897/.

64. Gonzalez-Lara A., Ruiz-Rodriguez M.S., Pierdant-Perez M., Garrocho-Rangel J.A., Pozos-Guillen A.J. Zinc Oxide-Eugenol Pulpotomy in Primary Teeth: A 24-Month Follow-up. J Clin Pediatr Dent. 2016;40(2):107-112. https://doi:10.17796/1053-4628-40.2.107.

65. Innes N.P.T., Ricketts D., Chong L.Y., Keightley A.J., Lamont T., Santamaria R.M. Preformed crowns for decayed primary molar teeth. Cochrane Database of Systematic Reviews.2015;12. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005512.pub3.

66. Федотов К.И., Русанов Ф.С., Мандра Ю.В., Кисельникова Л.П. Анализ прочности адгезионной связи различных пломбировочных материалов к твердым тканям временных зубов. Стоматология детского возраста и профилактика. 2017;1(60):16-19. https://www.detstom.ru/jour/article/view/36?locale=ru_RU.

67. Schwandt N.W., Gound T.G. Resorcinol-Formaldehyde Resin „Russian Red” Endodontic Therapy. 2003;29:435-437. https://doi.org/10.1097/00004770-200307000-00002.

68. Шевченко О.Л., Антонова А.А. Лечение пульпитов временных зубов ампутационными методами. Дальневосточный медицинский журнал. 2014;3:106. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-pulpitov-vremennyh-zubov-amputatsionnymi-metodami.

69. Al-Ostwani A.O., Al-Monaqel B.M., Al-Tinawi M.K. A clinical and radiographic study of four different root canal fillings in primary molars. Journal of the Indian Society of Pedodontics and Preventive Dentistry. 2016;34:55-59. https://doi:10.4103/0970-4388.175515.

70. Subramaniam P., Gilhotra K. Endoflas, zinc oxide eugenol and metapex as root canal filling materials in primary molars - a comparative clinical study. J Clin Pediatr Dent. 2011;35(4):365-369. https://doi.org/10.17796/jcpd.35.4.1377v06621143233.

71. Pandranki J., V. Vanga N.R., Chandrabhatla S.K. Zinc oxide eugenol and Endoflas pulpectomy in primary molars: 24-month clinical and radiographic evaluation. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2018;36(2):173-180. https://doi:10.4103/JISPPD.JISPPD_1179_17.

72. Chen Х., Xinggang Liu Х., Zhong Y. Clinical and radiographic evaluation of pulpectomy in primary teeth: a 18-months clinical randomized controlled trial. Head & Face Medicine. 2017;13:12-22. https://doi:10.1186/s13005-017-0145-1.

73. Moskovitz M., Tickotsky N., Ashkar H., Holan G. Degree of root resorption after root canal treatment with iodoform-containing filling material in primary molars. Quintessence Int. 2012;43(5):361-368. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22536587/.

74. Najjar R.S., Alamoudi N.M., El-Housseiny A.A., Al Tu-wirqi A.A., Sabbagh H.J. A comparison of calcium hydroxide/iodoform paste and zinc oxide eugenol as root filling materials for pulpectomy in primary teeth: A systematic review and meta-analysis. Clin Exp Dent Res. 2019;5:294-310. https://doi.org/10.1002/cre2.173.

75. Nguyen T.D., Judd P.L., Barrett E.J. et al. Comparison of Ferric Sulfate Combined Mineral Trioxide Aggregate Pulpotomy and Zinc Oxide Eugenol Pulpectomy of Primary Maxillary Incisors: An 18-month Randomized, Controlled Trial. Pediatr Dent. 2017;39(1):34-38. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28292339/.

76. Brusnitsyna E., Zakirov T., Ioshenko E., Saipeeva M., Stati T. Pulpectomy versus pulpotomy in the treatment primary molars with chronic pulpitis. International Conference. Longevity Interventions 2020. 2020;22:02011. https://doi.org/10.1051/bioconf/20202202011.

77. Gadallah L., Hamdy M., El Bardissy A., Abou El Yazeed M. Pulpotomy versus pulpectomy in the treatment of vital pulp exposure in primary incisors. A systematic review and meta-analysis. F1000Research. 2019;7:1560. https://doi.org/10.12688/f1000research.16142.3.