Самооценка как ключевой психологический фактор в комплексной ортодонтической диагностике

Актуальность. Современная ортодонтическая практика требует перехода к биопсихосоциальной модели, учитывающей не только анатомо-функциональные нарушения, но и психологическое состояние пациента. Особое значение имеет самооценка как индикатор психосоциальной адаптации, влияющий на мотивацию и результаты лечения. Однако ее объективная оценка редко интегрирована в стандартный диагностический алгоритм.

Цель. Провести сравнительную оценку уровня и структуры самооценки у детей с зубочелюстными аномалиями (ЗЧА) и без них, применяя методику С. Хартер (SPPC).

Материалы и методы. Обследовано 30 детей в возрасте 8–12 лет, разделенных на две группы: основную (n = 15, с ЗЧА) и контрольную (n = 15, без значительных аномалий). Проведено стандартное ортодонтическое обследование и психологическая диагностика с помощью русскоязычной адаптации опросника С. Хартер, оценивающего шесть ключевых сфер самооценки. Для статистический анализа использован t-критерий Стьюдента для независимых групп, различия считались значимыми при p < 0,05.

Результаты. Выявлены статистически значимые различия между группами. У детей с ЗЧА достоверно ниже общая самооценка, удовлетворенность внешностью, социальное принятие, качество дружеских отношений, школьная и поведенческая компетентность. Наиболее выраженные отклонения зафиксированы в сфере восприятия внешности и социальной адаптации. Профессиональная компетентность не различалась между группами.

Заключение. Наличие зубочелюстных аномалий у детей является значимым психосоциальным фактором риска, приводящим к специфическому снижению самооценки, деформации физического образа «Я» и трудностям социальной адаптации. Интеграция валидной психодиагностики (например, SPPC) в алгоритм комплексного ортодонтического обследования позволяет индивидуализировать лечение, повысить его эффективность и реализовать истинно пациентоориентированный реабилитационный подход, направленный на улучшение качества жизни пациента.

1. Бахолдина ВЮ, Благова КН. Возрастная динамика морфологического статуса и психосоматических связей в двух выборках студентов Московского университета. Вестник Московского университета. Серия 23: Антропология. 2020;(1):47-57. https://doi.org/10.32521/2074-8132.2020.1.047-057

2. Гадаева ИУ, Зайтаев АА, Ефремова АВ, Скворцова ЕН, Фролова КЕ. Роль ортодонтической терапии в повышении самооценки личности. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2025;(2):5–11. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=82782744

3. Горохова АА, Сомова НЛ, Киричик, Е. С. Исследование особенностей самооценки современных детей и подростков. Психология человека в образовании. 2021;3(2):128-139. https://doi.org/10.33910/2686-9527-2021-3-2-128-139

4. Иорданишвили АК, Хорошилкина ФЯ, Солдатова ЛН, Керимханов КА, Зуйкова МА. Особенности психологической адаптации молодых людей с зубочелюстными аномалиями. Ортодонтия. 2018;(4):3-9. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=41116957

5. Коваленко МЭ, Татаринцев ММ, Золотарева ЕЮ, Бондарева ЕН. Особенности психологического статуса детей дошкольного возраста, находящихся на ортодонтическом лечении. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2017;(69):89–94. https://doi.org/10.18499/1990-472X-2017-0-69-89-95

6. Кузьмина АН, Гайфуллина НГ. Понимание себя и другого детьми в подростковом возрасте. Вестник науки и образования. 2018;2(6):67-70. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=35156380

7. Горлачёва ТВ, Терехова ТН. Стоматологические составляющие качества жизни у пациентов ортодонтического профиля. Стоматология детского возраста и профилактика. 2021;21(4):271-276. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2021-21-4-271-276

8. Митин НЕ, Тихонов ВЭ, Гришин МИ. Влияние стоматологического ортодонтического лечения на самооценку и качество жизни стоматологических пациентов. Здоровье и образование в XXI веке. 2015;(4):349-353. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=25339863

9. Соловьев ММ, Орехова ЛЮ, Соловьева АМ, Гриненко ЭВ, Лобода ЕС. Диагностика ПСАФ аутодезадаптации – первый шаг к биопсихосоциальной стоматологии. Пародонтология. 2022;27(2):148-158. https://doi.org/10.33925/1683-3759-2022-27-2-148-158

10. Фадеев РА, Ланина АН, Ли ПВ. Количественная оценка признаков зубочелюстно-лицевых аномалий врачом и пациентом. Вестник Новгородского государственного университета. 2019;(3):82–83. https://doi.org/10.34680/2076-8052.2019.3(115).56-60

11. Alnasser MA, AlDhelai TA. Saudi Children's and Their Parents' Perception of a Digitally Modified Photograph Model of Different Smiles with Different Anterior Teeth Alignments and Dental Appearances. J Contemp Dent Pract. 2023;24(1):48-55. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10024-3463

12. Bos A, Hoogstraten J, Prahl-Andersen B. Expectations of treatment and satisfaction with dentofacial appearance in orthodontic patients. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2003;123(2):127-132. https://doi.org/10.1067/mod.2003.84

13. Harter Granleese J, Joseph S. Reliability of the Harter Self-Perception Profile for Children and predictors of global self-worth. J Genet Psychol. 1994; 155(4):487-92 https://doi:10.1080/00221325.1994.9914796

14. Ступина КС, Бахолдина ВЮ. Морфоконституциональные особенности и самооценка у детей и подростков. Вестник Московского университета. Серия 16. Биология. 2010;(3):3-6. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=15618219

15. Морозова ИС, Белогай КН. Содержательные характеристики образа тела во взаимосвязи с параметрами самоотношения девочек-подростков. Общество: социология, психология, педагогика. 2018;(7): 40-45 https://doi.org/10.24158/spp.2018.7.6