Эстетическая стоматологическая реабилитация детей после травмы фронтальных зубов с обнажением пульпарной камеры. Клинический случай

Актуальность. Распространенность травм зубов у детей достигает 52,3% в зависимости от возраста. В настоящее время отмечается тенденция к повышенной травматизации фронтальной группы зубов верхней челюсти. Поиск и применение наиболее оптимальных вариантов лечения травм зубов у детей в эстетической значимой зоне остается актуальным вопросом.

Описание клинического случая. В статье приведены результаты лечения мальчика 8 лет с установленным диагнозом по МКБ-10: зуб 2.1 – S02.52 «перелом коронки зуба в пределах эмали, дентина с повреждением пульпы». Тактикой оказания стоматологической помощи была выбрана витальная ампутация коронковой пульпы с прямым покрытием пульпы зуба препаратом на основе МТА «Рутдент» (Технодент, Россия). Для эстетической реабилитация был выбран способ фиксации отломка зуба на композиционный материал с применением адгезивного протокола. Восстановлены функциональные и эстетические параметры зуба. Стабильность полученного результата оценена через полгода после проведенного лечения.

Заключение. Популяризация различных спортивных мероприятий может привести к повышению распространенности травм фронтальной группы зубов у детей. Врач-стоматолог детский должен уметь применять современные методы диагностики острой травмы зубов для постановки правильного диагноза и выбора оптимального метода лечения. Возможности современной детской стоматологии способствуют восстановлению всех утраченных в ходе травмы функций зуба: анатомической, эстетической и физиологической.

1. Короленкова МВ, Рахманова МС. Исходы травмы постоянных зубов у детей. Стоматология. 2019;98(4):116-122. doi: 10.17116/stomat201998041116

2. Макеева ИМ, Сарапульцева МВ. Структура органических повреждений временных зубов у детей г. Екатеринбурга. Пермский медицинский журнал. 2011;28(6):19-24. Режим доступа: https://elibrary.ru/oomkrh

3. Брагина ВГ, Горбатова ЛН. Травма челюстно-лицевой области у детей. Экология человека. 2014;21(2):20-24. doi: 10.17816/humeco17262

4. Global oral health status report: towards universal health coverage for oral health by 2030. Режим доступа: https://www.who.int/publications/i/item/9789240061484

5. Мамедов АА, Маланова ОА, Морозова НС, Газарян АВ. Организация профилактики и первой помощи при острой травме зубов у детей в России. Вопросы практической педиатрии. 2019;14(6):94–97. doi: 10.20953/1817-7646-2019-6-94-97

6. Орлова СЕ, Иванова ВА, Арыхова ЛК, Севбитов АВ, Борисов ВВ, Гринин ВМ. Диагностика травматических повреждений зубов у детей и подростков. Актуальные проблемы медицины. 2023;46(2):144-154. doi: 10.52575/2687-0940-2023-46-2-144-154

7. Фоменко ИВ, Касаткина АЛ, Филимонова ЕВ, Тимошенко АН, Зарбалиева ШС. Структура и оценка результатов лечения вывиха постоянных зубов у детей. Здоровье и образование в XXI веке. 2016;18(1):135-137. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=25672042

8. American Academy of Pediatric Dentistry. Pulp therapy for primary and immature permanent teeth. The Reference Manual of Pediatric Dentistry. Chicago, Ill.: American Academy of Pediatric Dentistry; 2021:399-407 Режим доступа: https://pdfslide.net/documents/pulp-therapy-for-primary-and-immature-permanent-teeth-american-academy-of-pediatric.html?page=1

9. Ghoddusi J, Forghani M, Parisay I. New approaches in vital pulp therapy in permanent teeth. Iran Endod J. 2014;9(1):15-22. Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24396371/

10. Коваленко ИП. Выбор методов диагностики и лечения неосложненного перелома коронки зуба. Стоматологический журнал. 2015;16(1):39-43. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=42446349