Сравнительный анализ некоторых показателей социального и стоматологического статусов, привычек поведения пациентов с разными причинами обращения к стоматологу

Актуальность. Здоровье населения является важным критерием благополучия общества. Высокая распространенность стоматологических заболеваний, снижающих качество жизни, диктует более широкое внедрений профилактических мероприятий. Коррекция поведения в отношении регулярности гигиены полости рта и потребления легкоусвояемых углеводов позволяет достичь значимых результатов. Цель исследования – изучение некоторых показателей социально-гигиенического, стоматологического статусов и привычек пациентов, обратившихся в Центр здоровья.
Материалы и методы. Для достижения поставленной цели было интервьюировано и обследовано 550 человек: 196 мужчин и 354 женщины в возрасте 18-85 лет, обратившихся в Центр здоровья КГБУЗ «Красноярская межрайонная больница N¹3». Проведено исследование структуры обращений пациентов к врачам-стоматологам, определение распространенности и интенсивности кариеса зубов. Для оценки привычек поведения пациентов было выбрано определение: кратности ухода за полостью рта в течение дня, частоты употребления продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы, периодичность замены зубных щеток. Статистическую обработку данных проводили с помощью пакета прикладных программ IBM SPSS Statistics 18.0.
Результаты. Установлена низкая мотивированность пациентов на посещение врачей-стоматологов с целью профилактики стоматологических заболеваний – 9,45%, наиболее выраженная в молодом возрасте – 30,02 ± 2,00 лет. Наилучшая мотивированность к посещениям врачей-стоматологов с профилактической целью установлена у лиц молодого возраста, имеющим высшее, или неоконченное высшее образование – 57,7%. Посещение врачей-стоматологов с несформулированной целью наиболее выраженным было у пациентов с начальным, или средним образованием – 63,8%. Наименьшие показатели интенсивности кариеса зубов выявлены у пациентов, обращавшихся к врачам-стоматологам с профилактической целью – 9,27 ± 1,01, причем наблюдались статистические значимые различия индекса КПУ в зависимости от образования респондентов (p = 0,016), включая компоненты индекса «П» и «У» (p < 0,001). Установлен факт лучшего соблюдения правил ухода за полостью рта у пациентов, посещающих врачей-стоматологов с профилактической целью, причем, выявлен крайне низкий процент пациентов указанной группы, ограничивающих потребление легкоусвояемых углеводов.
Выводы. Мотивированность пациентов на посещение врачей-стоматологов с профилактической целью имеет крайне низкие показатели, зависит от возраста и образования. У пациентов, обращающихся к врачам-стоматологам с профилактической целью, установлена наименьшая интенсивность кариеса зубов и статистически значимые различия компонентов индекса КПУ в зависимости от образования.
Формирование в системе отечественного здравоохранения Центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, позволяет использовать их организационно-методические и материально-технические возможности для дальнейшего изучения вопросов профилактики стоматологических заболеваний, создания максимально сбалансированных опросников и других инструментов для оценки и мониторинга стоматологического здоровья.

1. Кузьмина ЭМ, Янушевич ОО, Кузьмина ИН. Стоматологическая заболеваемость населения России. Москва: Авторский тираж. 2019;304с.

2. Petersen PE, Baez RJ, Ogawa H. Global application of oral disease prevention and health promotion as measured 10 years after the 2007 World Health Assembly statement on oral health. Community dentistry and oral epidemiology.2020;48(4):338-348. doi:10.1111/cdoe.12538

3. Кузьмина ЭМ, Янушевич ОО, Кузьмина ИН, Лапатина АВ. Тенденции распространенности и интенсивности кариеса зубов среди населения России за 20-летний период. Dental Forum. 2020;78(3):2-8. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=43825063

4. Baskaradoss JK. Relationship between oral health literacy and oral health status. BMC Oral Health. 2018;18(1):1-6. doi: 10.1186/s12903-018-0640-1

5. Снеткова НС, Снеткова ТВ, Чуйкин СВ, Акатьева ГГ, Макушева НВ. Оценка информированности студентов педиатрического факультета по вопросам профилактики стоматологических заболеваний. Проблемы стоматологии. 2020; 16(3):167-172. doi: 10.18481/2077-7566-2020-16-3-167-172

6. Carra MC, Detzen L, Kitzmann J, Woelber JP, Ramseier CA, Bouchard P. Promoting behavioural changes to improve oral hygiene in patients with periodontal diseases: A systematic review. Journal of clinical periodontology. 2020;47:72-89. doi:10.1111/jcpe.13234

7. Алямовский ВВ, Дуж АН, Соколова ОР. Питание, как фактор риска развития заболеваний полости рта. Успехи современного естествознания.2014;(5-2):9-13. Режим доступа: https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=33915

8. Данилова МА, Каменских ДВ. Оценка и коррекция питания в рамках этиопатогенетической терапии декомпенсированной формы течения раннего детского кариеса. Стоматология детского возраста и профилактика. 2021;21(1):42-46. doi:10.33925/1683-3031-2021-21-1-42-46

9. Каплан МЗ. Нормативы потребления стоматологической помощи, оказываемой по программе обязательного медицинского страхования различным возрастно-половым группам населения. Российский стоматологический журнал. 2008;(3):63–64. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=11633336

10. Бабенко АИ, Кузнецова НВ, Бабенко АЕ. Формирование потока пациентов в стоматологической поликлинике. Институт стоматологии.2019;(3):24-25. Режим доступа: https://instom.spb.ru/catalog/article/13817/

11. Авраамова ОГ. Улучшение стоматологического здоровья населения России как результат приоритета профилактики, диспансеризации и воспитания здорового образа жизни. Стоматология. 2016;95(6-2):81-82. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/stomatologiya/ 2016/6/1003917352016062081

12. Гриднев ОВ. Отдельные аспекты организации профилактической работы центров здоровья. Здравоохранение. 2014;(1):36-40. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=21303015

13. Francisco EM, Johnson TL, Freudenthal JJ, Louis G. Dental hygienists’ knowledge, attitudes and practice behaviors regarding caries risk assessment and management. Journal of Dental Hygiene. 2013;87(6):353–361. Режим доступа: https://jdh.adha.org/content/87/6/353

14. Вагина АА, Медведева ЕА, Михальченко ДВ, Михальченко АВ. Проблемы мотивации пациентов к профилактике стоматологических заболеваний. Современные проблемы науки и образования. 2017;(5):112-112. Режим доступа: https://science-education.ru/ru/article/view?id=26916

15. Гринин ВМ, Амиров ЗЮ. Особенности стоматологической заболеваемости и обращаемости пациентов за стоматологической помощью в городскую многопрофильную поликлинику. Стоматология для всех. 2014;(1):46-48. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=21610939