Дети с расстройствами аутистического спектра на стоматологическом приеме: проблемы, поведенческие характеристики, рекомендации
https://doi.org/10.33925/1683-3031-2021-21-3-182-189
Аннотация
Актуальность. Стоматологическая помощь – одна из основных неудовлетворенных потребностей в сфере здоровья у детей с расстройствами аутического спектра (РАС). На основе имеющихся публикаций обсуждаются стоматологический профиль ребенка с аутизмом и социальные факторы, влияющие на состояние полости рта таких детей.
Материалы и методы. Поиск был проведен в базе данных Medline с использованием терминов «аутизм», «управление поведением/методы», «ребенок», «стоматологическая помощь детям с другими возможностями», «стоматологическое образование», «стоматологические заболевания», «детская стоматология», чтобы найти релевантные публикации. Глубина поиска 15 лет.
Результаты. Плохая гигиена полости рта наиболее часто упоминается в найденных публикациях, но относительно частоты кариеса у детей с РАС авторы не достигли согласия. Недостаточная профильная подготовка врачей-стоматологов по взаимодействию с особенными детьми может быть одной из причин ограниченного доступа к стоматологической помощи.
Выводы. Стоматологическое лечение ребенка с РАС требует основательных знаний коморбидности, актуального поведенческого менеджмента и персонификации лечебных протоколов в соответствии с индивидуальными потребностями. Эффективность, безопасность и оправданность известных стратегий стоматологического лечения детей с РАС нуждаются в дальнейшем изучении и совершенствовании.
Об авторах
А. С. ДонцоваРоссия
Донцова Альбина Салаватовна, главный врач, врач-стоматолог детский
Москва
О. В. Гуленко
Россия
Гуленко Ольга Владимировна, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
Краснодар
Е. А. Скатова
Россия
Скатова Екатерина Александровна, кандидат медицинских наук, доцент, врач-стоматолог детский
Москва
Список литературы
1. Benevides TW, Carretta HJ, Ivey CK, Lane SJ. Therapy access among children with autism spectrum disorder, cerebral palsy, and attention-deficit-hyperactivity disorder: a population-based study. Dev Med Child Neurol. 2017;59(12):1291-1298. https://doi.org/10.1111/dmcn.13560
2. Benevides TW, Carretta HJ, Lane SJ. T.W. Unmet Need for Therapy Among Children with Autism Spectrum Disorder: Results from the 2005-2006 and 2009-2010 National Survey of Children with Special Health Care Needs. Matern Child Health J. 2016;20(4):878-88. https://doi.org/10.1007/s10995-015-1876-x
3. Якубова ИИ, Ципан СБ. Стоматологические проблемы детей с расстройствами аутистического спектра и пути их решения. Часть I. Стоматология детского возраста и профилактика. 2018;18(5):67-70. https://doi.org/10.25636/PMP.3.2018.5.13
4. McKinney CM, Nelson T, Scott JM, Heaton LJ, Vaughn M, Lewis CW. Predictors of unmet dental need in children with autism spectrum disorder: results from a national sample. Acad Pediatr. 2014;14(6):624-631. https://doi.org/10.1016/j.acap.2014.06.023
5. Косюга СЮ, Осинкина ЯМ, Альбицкая ЖВ. Особенности стоматологического здоровья и оказания стоматологической помощи детям с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы. // Медицинский альманах.2016;2:42. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-stomatologicheskogo-zdorovya-i-okazaniya-stomatologicheskoy-pomoschi-detyam-s-posledstviyami-perinatalnogo-porazheniya
6. Цинченко ГМ. Государственная политика по поддержке семей с детьми-инвалидами. Вопросы управления. 2018; 1(50):43-51. Режим доступа: https://doi.org/10.17116/stomat201695352-55
7. Авраамова ОГ, Пахомова ЮВ. Стоматологический статус у умственно отсталых детей, проживающих в организованном детском коллективе. Стоматология. 2016;95(3):52-55. https://doi.org/10.17116/stomat201695352-55
8. Bekkema N, de Veer AJ, Hertogh CM, Francke AL. Perspectives of people with mild intellectual disabilities on care relationships at the end of life: a group interview study. Palliative Medicine. 2016;30(7):625-633. https://doi.org/10.1186/s12904-015-0030-2
9. Росстат. Здравоохранение в России : статистический сборник. Федеральная служба государственной статистики; 2019. Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravoohran-2019.pdf
10. Макушкин ЕВ, Демчева НК. Динамика и сравнительный анализ детской и подростковой заболеваемости психическими расстройствами в Российской Федерации в 2000-2018 годах. Российский психиатрический журнал. 2019;4:4-15. https://doi.org/10.24411/1560-957X-2019-11930
11. МКБ-10. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://mkb-10.com/
12. Гуленко ОВ, Волобуев ВВ, Фарапонова ЕА, Хагурова СБ. Сравнительный анализ уровня комплаенса и стоматологического статуса у детей с психоневрологическими расстройствами. Теоретические и прикладные аспекты современной науки. 2014;6(2):28-38. Режим доступа: https://apni.ru/media/Sbornik-6-2.pdf
13. Delli K, Reichart PA, Bornstein MM, Livas C. Management of children with autism spectrum disorder in the dental setting: concerns, behavioural approaches and recommendations. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2013;18(6):e862-e868. https://doi.org/10.4317/medoral.19084
14. Гуленко ОВ. Социально-экономические предикторы стоматологического здоровья детей с психоневрологической патологией. Dental Forum. 2018;4:20. Режим доступа: http://www.dental-forum.ru/index.php?menu_id=161
15. Суетенков ДЕ, Фирсова ИВ, Саютина ЛВ, Казакова ЛН, Нарыжная ЕВ, Насруллаев РК. Особенности оказания стоматологической помощи детям с расстройствами аутического спектра. Тихоокеанский медицинский журнал. 2020;2:19-24. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2020-2-19-24
16. Садовой МА, Кобякова ОС, Деев ИА, Куликов ЕС, Табакаев НА, Тюфилин ДС, Воробьева ОО. Удовлетворенность качеством медицинской помощи: «всем не угодишь» или «пациент всегда прав»? Бюллетень сибирской медицины. 2017;16(1):152-161. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2017-1-152-161
17. Da Silva SN, Gimenez T, Souza RC, Mello-Moura ACV, Raggio DP, Morimoto S, Tedesco TK. Oral health status of children and young adults with autism spectrum disorders: systematic review and meta-analysis. International Journal of Paediatric Dentistry. 2016;27(5):388-398. https://doi.org/10.1111/ipd.12274
18. Du Rennan Y, Yiu Cynthia KY, King Nigel M, Wong Virginia CN, McGrath Colman PJ. Oral health among preschool children with autism spectrum disorders: A casecontrol study. Autism. 2014;19(6):746-751. https://doi.org/10.1177/1362361314553439
19. Fakroon S, Arheiam A, Omar S. Dental caries experience and periodontal treatment needs of children with autistic spectrum disorder. Eur Arch Paediatr Dent. 2015;16:205. https://doi.org/10.1007/s40368-014-0156-6
20. Naidoo M, Singh S. The Oral health status of children with autism spectrum disorder in KwaZulu-Nata, South Africa. BMC Oral Health. 2018;18(1):165. https://doi.org/10.1186/s12903-018-0632-1
21. Jaber MA. Dental caries experience, oral health status and treatment needs of dental patients with autism. J Appl Oral Sci. 2011;19:212-7. https://doi.org/10.1590/S1678-77572011000300006
22. Nelson TM, Sheller B, Friedman CS, Bernier R. Educational and therapeutic behavioral approaches to providing dental care for patients with autism spectrum disorder. Special Care in Dentistry. 2014;35(3):105-113. https://doi.org/10.1111/scd.12101
23. Ilievski V, Zuchowska PK, Green SJ, Toth P, Le K. Ragozzino ME, Aljewari HW, O’Brien-Simpson N, Reynolds EC, Watanabe K. Chronic oral application of a periodontal pathogen results in brain inflammation, neurodegeneration and amyloid beta production in wild type mice. PLoS One. 2018;13:e0204941. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0204941
24. Lu Y.-Y, Wei I-H, Huang C-C. Dental health – A challenging problem for a patient with autism spectrum disorder. Gen. Hosp. Psychiatry. 2013; 35(214):e1–214.e3. https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2012.06.012
25. Qiao Y, Wu M, Feng Y, Zhou Z, Chen L, Chen F. Alterations of oral microbiota distinguish children with autism spectrum disorders from healthy controls. Sci. Rep. 2018;8:1-12. https://doi.org/10.1038/s41598-018-19982-y
26. Olsen I, Hicks S. Oral microbiota and autism spectrum disorder (ASD). J. Oral Microbiol.2020;12:1702806. https://doi.org/10.1080/20002297.2019.1702806
27. Aghbari SMH, Abushouk AI, Attia A, Elmaraezy A, Menshawy A, Ahmed MS, Elsaadany BA, Ahmed EM. Malignant transformation of oral lichen planus and oral lichenoid lesions: A meta-analysis of 20095 patient data. Oral Oncol. 2017;68:92-102. https://doi.org/10.1016/j.oraloncology.2017.03.012
28. Buffington SA, Di Prisco GV, Auchtung TA, Ajami NJ, Petrosino JF, Costa-Mattioli M. Microbial Reconstitution Reverses Maternal Diet-Induced Social and Synaptic Deficits in Offspring. Cell. 2016; 165:1762-1775 https://doi.org/10.1016/j.cell.2016.06.001
29. Wang X, Yang J, Zhang H, Yu J, Yao Z. Oral probiotic administration during pregnancy prevents autism-related behaviors in offspring induced by maternal immune activation via anti-inflammation in mice. Autism Res. 2019; 12:576–588. https://doi.org/10.1002/aur.2079
30. Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям с общими расстройствами психологического развития (аутистического спектра): Приказ Минздрава России от 02.02.2015 г. №32н (Зарегистрировано в Минюсте России 20.02.2015 № 36143). https://www.rosminzdrav.ru/documents/8890
31. Stein LI, Polido JC, Najera SO, Cermak SA. Oral care experiences and challenges in children with autism spectrum disorders. Pediatric dentistry. 2012 Sep-Oct;34(5):387–391. https://www.ingentaconnect.com/contentone/aapd/ pd/2013/00000035/00000003/art00002
32. Lai B, Milano M, Roberts MW, Hooper SR. Unmet dental needs and barriers to dental care among children with autism spectrum disorders. J Autism Dev Disord. 2012; 42:1294-303. https://doi.org/10.1007/s10803-011-1362-2
33. Rai K, Hegde AM, Jose N. Salivary antioxidants and oral health in children with autism. Arch Oral Biol. 2012 Aug;57(8):1116-20. https://doi.org/10.1016/j.archoralbio.2012.03.006
34. Andropoulos DB. Effect of Anesthesia on the Developing Brain: Infant and Fetus. Fetal Diagn Ther. 2018;43:1-11. https://doi.org/10.1159/000475928
35. Corridore D, Zumbo G, Corvino I, Guaragna M, Bossù M, Polimeni A, Vozza I. Prevalence of oral disease and treatment types proposed to children affected by Autistic Spectrum Disorder in Pediatric Dentistry: A Systematic Review. Clin Ter. 2020;171(3):e275-282. https://doi.org/10.7417/CT.2020.2226
36. Sharma A, Tyagi R. Behavior Assessment of Children in Dental Settings: A Retrospective Study. Int J Clin Pediatr Dent. 2011;4(1):35-39. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10005-1078
37. Radhakrishna S, Srinivasan I, Setty JV, Melwani A, Hegde KM. Comparison of three behavior modification techniques for management of anxious children aged 4-8 years. J Dent Anesth Pain Med. 2019;19(1):29-36. https://doi.org/10.17245/jdapm.2019.19.1.29
38. Ramos-Jorge J, Marques lS, Homem MA, Paiva SM, Ferreira MC, Oliveira Ferreira F, Ramos-Jorge ML. Degree of dental anxiety in children with and without tooth-ache: prospective assessment. International Journal of Paediatric Dentistry. 2012;23(2):125-130. https://doi.org/10.1111/j.1365-263X.2012.01234.x
39. Hernandez P, Ikkanda Z. Applied behavior analysis: behavior management of children with autism spectrum disorders in dental environments. J Am Dent Assoc. 2011;142(3):281-7. https://doi.org/10.14219/jada.archive.2011.0167
40. Волобуев ВВ, Алексеенко СН, Гуленко О.В. Регламент multistep стоматологической помощи детям с психоневрологическими расстройствами. Кубанский научный медицинский вестник. 2017;1(162):21-28. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2017-1-21-28
41. Cermak SA, Stein Duker LI, Williams ME, Dawson ME, Lane CJ, Polido JC. Sensory Adapted Dental Environments to Enhance Oral Care for Children with Autism Spectrum Disorders: A Randomized Controlled Pilot Study. J Autism Dev Disord. 2015;45(9):2876-88. https://doi.org/10.1007/s10803-015-2450-5
42. Fux-Noy A, Zohar M, Herzog K, Shmueli A, Halperson E, Moskovitz M, Ram D. The effect of the waiting room's environment on level of anxiety experienced by children prior to dental treatment: a case control study. BMC Oral Health. 2019;19(1):294. https://doi.org/10.1186/s12903-019-0995-y
Рецензия
Для цитирования:
Донцова А.С., Гуленко О.В., Скатова Е.А. Дети с расстройствами аутистического спектра на стоматологическом приеме: проблемы, поведенческие характеристики, рекомендации. Стоматология детского возраста и профилактика. 2021;21(3):182-189. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2021-21-3-182-189
For citation:
Dontsova A.S., Gulenko O.V., Skatova E.A. Children with autism spectrum disorder at a dental appointment: problems, behavioral characteristics, recommendations. Pediatric dentistry and dental prophylaxis. 2021;21(3):182-189. (In Russ.) https://doi.org/10.33925/1683-3031-2021-21-3-182-189