Индексная оценка нарушений прикуса у школьников в очаге эндемии флюороза (пилотное исследование). Часть I

Актуальность. Имеется значительное количество публикаций по оценке кариеса и флюороза зубов у детей, проживаюших в зонах эндемии флюороза. Исследования, посвященные анализу частоты и тяжести нарушений прикуса у таких детей, малочисленны и противоречивы.

Целью исследования явилась индексная оценка распространенности и тяжести нарушений прикуса у школьников в очаге эндемии флюороза.

Материалы и методы. По методике ВОЗ с участием калиброванного эксперта выполнено одномоментное стоматологическое обследование 361 школьника 12 и 15 лет, проживаюшего в условиях повышенного уровня фторидов в питьевой воде (1,5-4,5 ppmF). Для оценки клинических форм флюороза зубов применяли классификацию ВОЗ, для оценки распространенности и тяжести нарушений прикуса - индекс DAI. Обработка полученной информации осуществлялась с помощью программы SPSS® Statistics 23.0.

Результаты. Выявлена высокая распространенность флюороза зубов среди обследованных школьников с преобладанием легких форм патологии. У большинства учеников имелись зубочелюстные аномалии, в структуре которых незначительные нарушения прикуса диагностировались наиболее часто.

Выводы. Исследование не выявило различий между частотой и тяжестью фториндуцированных поражений зубов, нарушений прикуса в изученных возрастных и гендерных группах. Распространенность и выраженность зубочелюстных аномалий были сопоставимыми в выборках учеников, свободных от флюороза зубов и имеющих различные клинические формы данной патологии.

1. Salzmann J.A. The effects of fluoride on the prevalence of malocclusion. J Am Coll Dent. 1968;Jan;35(1):82-91. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/5235716/.

2. Salzmann J.A. Fluorides as a cariostatic and malocclusion preventive. Am J Orthod. 1977;May;71(5):585-586. https://doi.org/10.1016/0002-9416(77)90009-4.

3. Chandra Shekar B.R., Suma S., Kumar S., Sukhabogi J.R., Manjunath B.C. Prevalence of malocclusion among 15-year-old school children using dental aesthetic index in Nalgonda district, Andhra Pradesh, India: A cross-sectional study. J Indian Assoc Public Health Dent. 2014;12:173-178. https://doi.org/10.4103/2319-5932.144788.

4. Hill I.N., Blayney J.R., Wolf W. The Evanston dental caries study: XIX. Prevalence of Malocclusion of Children in a Fluoridated and Control Area. J Dent Res. 1959;38:782-794. https://doi.org/10.1177%2F00220345590380040601.

5. Frazao P., Narvai PC. Socio-environmental factors associated with dental occlusion in adolescents. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006;Jun;129(6):809-816. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2004.10.016.

6. Masztalerz A., Masztalerzowa Z., Szymanska M., Tomelka J. Fluorine and the dentition. Fortschritte der Kieferorthopadie. 1990;51(4):234-237. https://doi.org/10.1007/BF02167355.

7. Sutton P.R. Can water fluoridation increase orthodontic problems? Medical Hypotheses. 1988;May;26(1):63-64. https://doi.org/10.1016/0306-9877(88)90115-6.

8. Evans C.A. Abundance of fluoride and class III malocclusions in Guadalajara, Mexico. World J Or-thod. 2004;5(3):268-269. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15612348/.

9. Смоляр Н.И., Безвушко Э.В., Чухрай Н.Л., Джасер А.Х. Распространенность аномалий прикуса у детей, проживающих на территории с повышенным содержанием фтора в питьевой воде. Стоматология. 2014;4:52-54. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=22414602.

10. Smolyar, N.I., Bezvushko, E.V., Chukhrai, N.L., Jaser, A.Kh. The prevalence of malocclusion in children living in areas with high fluoride content in drinking water. Dentistry. 2014;4:52-54. (In Russ.). Available at: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=22414602.

11. Proc P., Lubowiedzka-Gontarek B., Szydtowska-Walendowska B., Wochna-Sobanska M. Condition of periodontal tissues and occlusion in people living in an area with a higher than optimal level of fluoride in drinking water. J. Stoma. 2012;65(6):836-844. https://doi.org/10.5604/00114553.1016751.

12. Беляев В.В., Гаврилова О.А., Беляев И.В., Мяло О.А., Коновалов С.В. Оценка флюороза зубов у школьников с помощью коммунального индекса (CFI). Cathedra-Кафедра. Стоматологическое образование. 2019;70:52-54. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=42938089.

13. Belyaev, V.V., Gavrilova, O.A., Belyaev, I.V., Myalo, O.A., Konovalov, S.V. Assessment of dental fluorosis in schoolchildren using the community index (CFI). Cathedra-Chair. Dental education. 2019;70:52-54. (In Russ.). Available at: https://elibrary.ru/item.asp?id=42938089.

14. Oral Health Surveys. Basic Methods. 4th Ed. World Health Organization. Geneva, 1997. https://apps.who.int/iris/handle/10665/41905.

15. Cons C.N., Jenny J., Kohout F.J., Songpaisan Y., Jotikastira D. Utility of the dental aesthetic index in industrialized and developing countries. J. Public Health Dent. 1989;49:163-166. https://doi.org/10.1111/j.1752-7325.1989.tb02054.x.

16. Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие конфликта интересов/

17. Conflict of interests:

18. The authors declare no conflict of interests Поступила / Article received 01.10.2020 Поступила после рецензирования / Revised 12.10.2020 Принята к публикации / Accepted 30.10.2020