Preview

Стоматология детского возраста и профилактика

Расширенный поиск

Дифференцированный подход к профилактике кариеса зубов у детей с различной вероятностью его развития

https://doi.org/10.33925/1683-3031-2020-20-3-211-215

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Проблема профилактики кариеса первых постоянных моляров является одной из самых актуальных в детской стоматологии.

Цель исследования – разработать алгоритм медицинской профилактики при оказании стоматологической помощи детям с различной вероятностью развития кариеса.

Материалы и методы. В статье представлены результаты реализации разработанного  нами алгоритма медицинской профилактики при оказании стоматологической помощи  детям с различной вероятностью развития кариеса. Данный алгоритм включает комплексную оценку значений индексов КПУ, кпу, OHI-S, также учитывается группа здоровья пациента. В исследовании принимали участие 253 ребенка в возрасте 6-7 лет,  которые были разделены на четыре группы: три группы детей в зависимости от группы  здоровья и группа контроля. В каждой группе были выделены три подгруппы – с низкой, средней и высокой вероятностью развития кариеса зубов. Для детей каждой группы были разработаны схемы профилактических мероприятий, включающие в себя обучение гигиене полости рта; контролируемую и домашнюю гигиену полости рта с применением фторидсодержащих зубных паст; аппликации лаков, содержащих фторид, кальций, фосфаты от двух до трех раз в год; герметизацию фиссур первых постоянных моляров. Данные мероприятия проводили в течение 24 месяцев, после чего оценивали их  эффективность. В контрольной группе дети были обучены гигиене полости рта.  Клиническую эффективность медицинской профилактики оценивали по динамике изменений упомянутых выше клинических показателей.

Результаты. У детей со средней вероятностью развития кариеса прирост кариеса составил 0,09, редукция кариеса равнялась 89,65%. У детей с низкой и высокой  вероятностью развития кариеса зубов прироста кариеса не наблюдалось, редукция  интенсивности кариеса зубов составила 100%. Во всех группах отмечено достоверное снижение значений индекса гигиены полости рта OHI-S (р < 0,05). Отмечена высокая  кариеспрофилактическая эффективность герметизации фиссур первых постоянных  моляров, позволившая предупредить развитие кариеса окклюзионной поверхности в  100% случаев.

Выводы. Применение созданных схем медицинской профилактики у пациентов  свидетельствуют о высокой кариеспрофилактической эффективности фторид- и  кальцийсодержащих лаков и композиционного материала при герметизации фиссур первых постоянных моляров.

Об авторах

Т. Н. Терехова
Белорусский государственный медицинский университет
Беларусь

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой стоматологии детского возраста

Минск

ORCID: 0000-0002-2647-5082



Н. В. Шаковец
Белорусский государственный медицинский университет
Беларусь

д.м.н., профессор кафедры стоматологии детского возраста

Минск



Е. И. Мельникова
Белорусский государственный медицинский университет
Беларусь

к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста

Минск



М. И. Кленовская
Белорусский государственный медицинский университет
Беларусь

к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста 

Минск



Д. Н. Наумович
Белорусский государственный медицинский университет
Беларусь

к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста 

Минск



Н. Д. Чернявская
Белорусский государственный медицинский университет
Беларусь

ассистент кафедры стоматологии детского возраста 

Минск



Список литературы

1. Терехова Т. Н., Шаковец Н. В., Мельникова Е. И. Эпидемиология стоматологических заболеваний у детского населения Республики Беларусь. Актуальные вопросы стоматологии детского возраста. Сб. науч. ст. 1-й Всерос. науч.-практ. конф. Казань, 9 февр. 2018 г. Казань. 2018:250-254. https://www.bsmu.by/files/47e905ca246aa5246754ecad467ad4b0/.

2. Жорова Т. Н. Процесс созревания эмали постоянных зубов после прорезывания и влияние на него различных факторов: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Омск. 1989:24. https://search.rsl.ru/ru/record/01000084324.

3. Мельникова Е. И. Эпидемиология стоматологических болезней среди детского населения Республики Беларусь и определение научно-обоснованных нормативов по организации стоматологической помощи: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Минск. 2002:20. http://rep.bsmu.by/handle/BSMU/550.

4. J. Vejdani, L. Simaei. The Associated factors of permanent first molar caries in 7–9 years old children. Journal of dentomaxillofacial radiology, pathology and surgery. 2014;3(1):23-28. https://doi.org/10.18869/acadpub.3dj.3.1.23.

5. P. Axelsson Preventive materials, methods, and programs. Vol. 4.

6. Chicago: Quintessence Pub. 2004:662. https://www.quintessenz.de/books.php?idp=13341&qtw_language=en.

7. A. Heydari, M. Shahrabi, M. Shatizadeh et al. Parental knowledge and awareness of the first permanent molar. Int. J. Clin. Pediatr. Dent. 2018;11(5):382-385. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10005-1544.

8. International collaborative research on fluoride. J. Dent. Res. 2000;79(4):893-904. https://doi.org/10.1177/00220345000790040301.

9. J. M. ten Cate, J. D. B. Featherstone. Mechanistic aspects of the interactions between fluoride and dental enamel. Crit. Rev. Oral Biol. Med. 1991;2(3):283-296. https://doi.org/10.1177/10454411910020030101.

10. O. Suwansingha, P. Rirattanapong Effect of fluoride varnish on caries prevention of partially erupted of permanent molar in high caries risk. Southeast Asian J. Trop. Med. Public Health. 2012;43(3):808-813. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23077861.

11. P. Shen, R. Bagheri, G. D. Walker et al. Effect of calcium and fluoride containing varnishes on enamel demineralization. Aust. Dent. J. 2016;61(3):357-365. https://doi.org/10.1111/adj.12385.

12. I. G. Chestnutt, R. Playle., S. Hutchings et al. Fissure seal or fluoride varnish? A randomized trial of relative effectiveness. J. Dent. Res. 2017;96(7):754-761. https://doi.org/10.1177/0022034517702094.

13. A. Ahovuo-Saloranta, H. Forss, A. Hiiri et al. Pit and fissure sealants versus fluoride varnishes for preventing dental decay in the permanent teeth of children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(1):CD003067. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003067.pub4.

14. M. Akinlotan, B. Chen, T. M. Fontanilla et al. Economic evaluation of dental sealants: a systematic literature review. Community Dent. Oral Epidemiol. 2018;46(1):38-46. https://doi.org/10.1111/cdoe.12326.

15. L. Paglia Pit and fissure sealants or fluoride varnishes? Eur. J. Paediatr. Dent. 2016;17(3):173. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27759403.

16. Терехова Т. Н., Попруженко Т. В., Кленовская М. И. Профилактика кариеса в ямках и фиссурах зубов. Москва: МЕДпресс-информ. 2010:88. https://www.bsmu.by/files/11ec284a09c7b18ca016b7cdc8c18067/


Для цитирования:


Терехова Т.Н., Шаковец Н.В., Мельникова Е.И., Кленовская М.И., Наумович Д.Н., Чернявская Н.Д. Дифференцированный подход к профилактике кариеса зубов у детей с различной вероятностью его развития. Стоматология детского возраста и профилактика. 2020;20(3):211-215. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2020-20-3-211-215

For citation:


Tserakhava T.N., Shakavets N.V., Melnikava E.I., Klenovskaya M.I., Naumovich D.N., Cherniauskaya N.D. A differentiated approach to the dental caries prevention in children with different levels of caries risk. Pediatric dentistry and dental profilaxis. 2020;20(3):211-215. (In Russ.) https://doi.org/10.33925/1683-3031-2020-20-3-211-215

Просмотров: 83


ISSN 1683-3031 (Print)
ISSN 1726-7218 (Online)