Preview

Стоматология детского возраста и профилактика

Расширенный поиск

Мониторинг результатов лечения очаговой деминерализации эмали методом инфильтрации кариеса (по данным лазерной флюоресценции)

https://doi.org/10.33925/1683-3031-2020-20-1-37-41

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. В современной стоматологии особая роль отводится своевременной диагностике ранних стадий кариозных поражений зубов и эффективному неоперативному лечению. В последние десятилетия разработаны новые подходы, технологии и методы диагностики очаговой деминерализации эмали зубов, среди которых широкое распространение нашел метод лазерной флюоресценции.

Цель. Изучить результаты лечения очаговой деминерализации эмали методом инфильтрации кариеса по данным показателей лазерной флюоресценции.

Материалы и методы. Метод инфильтрации кариеса был применен для лечения 99 постоянных зубов с очаговой деминерализацией эмали у 15 детей в возрасте 10-16 лет. Метод лазерной флюоресценции был использован для оценки деминерализованной эмали до и сразу после лечения, через 6, 12 и 18 месяцев. В соответствии со значениями лазерной флюоресценции до лечения сформированы три группы: первая – значения 14-20 (начальная деминерализация эмали), вторая – значения 21-29 (глубокая деминерализация эмали), третья – значения ≥30 (деминерализация эмали и дентина). Определены пропорции (%), средние значения и стандартные ошибки (M ± m), значимость (p) различий по критерию Стьюдента (t) при p < 0,05.

Результаты. В течение 18 месяцев после инфильтрации кариеса не выявлено образования кариозных полостей. Средние значения показателей лазерной флюоресценции составляли в первой группе до лечения 17,38 ± 0,27, после лечения – 5,00 ± 0,82, через 18 месяцев – 4,82 ± 0,79, во второй группе 25,42 ± 0,38, 15,25 ± 0,78 и 13,96 ± 0,75, в третьей группе 33,08 ± 0,69, 22,54 ± 1,39 и 20,77 ± 1,44 соответственно. Различия между показателями до и после лечения были существенными статистически (p < 0,001) во всех группах. Через 18 месяцев в первой группе выявлены значения лазерной флюоресценции, соответствующие здоровой эмали, в 94,1% случаев, во второй группе – в 50,0%, третьей – 7,7% (p < 0,001).

Выводы. Лечение очаговой деминерализации эмали постоянных зубов у детей методом инфильтрации кариеса предупреждало образование кариозных полостей. Мониторинг показателей лазерной флюоресценции выявил зависимость результатов лечения от глубины деминерализации твердых тканей зубов. 

Об авторах

Д. А. Кривцова
Волгоградский государственный медицинский университет
Россия

Кривцова Дарья Андреевна, аспирант кафедры стоматологии детского возраста

Волгоград



Е. Е. Маслак
Волгоградский государственный медицинский университет
Россия

Маслак Елена Ефимовна, д.м.н., профессор кафедры стоматологии детского возраста 

Волгоград



Список литературы

1. P. S. Machale, S. Hegde-Shetiya, R. Shirahatti, D. Agarwal. Assessment of non-cavitated and cavitated carious lesions among 12- to 15-yearold government and private school children in Pune, Maharashtra, India. Oral Health Prev Dent. 2014;12(2):117-24. DOI:10.3290/j.ohpd.a31659.

2. I. D. Jacobsen, C. G. Crossner, H. M. Eriksen, I. Espelid, C. Ullbro. Need of non-operative caries treatment in 16-year-olds from Northern Norway. Eur Arch Paediatr Dent. 2019;Apr;20(2):73-78. DOI:10.1007/s40368-018-0387-z.

3. I. A. Pretty, K. R. Ekstrand. Detection and monitoring of early caries lesions: a review. Eur Arch Paediatr Dent. 2016;Feb;17(1):13-25. DOI:10.1007/s40368-015-0208-6.

4. J. Kühnisch, K. R. Ekstrand, I. Pretty, S. Twetman, C. van Loveren, S. Gizani, M. Spyridonos Loizidou. Best clinical practice guidance for management of early caries lesions in children and young adults: an EAPD policy document. Eur Arch Paediatr Dent. 2016;Feb;17(1):3-12. DOI:10.1038/sj.ebd.6401165.

5. E. R. Hoskin, A. V. Keenan. Can we trust visual methods alone for detecting caries in teeth? Evid Based Dent. 2016;Jun;17(2):41-2. DOI:10.1038/sj.ebd.6401165 https://www.nature.com/articles/6401165.

6. J. Gomez. Detection and diagnosis of the early caries lesion. BMC Oral Health. 2015;15;Suppl1:S3. DOI:10.1186/1472-6831-15-S1-S3.

7. F. Brouwer, H. Askar, S. Paris, F. Schwendicke. Detecting secondary caries lesions: A systematic review and meta-analysis. J Dent Res. 2016;Feb;95(2):143-51. (In Russ.)]. https://journals. sagepub.com/doi/10.1177/0022034515611041.

8. P. Rechmann, D. Charland, B. M. T. Rechmann, J. D. Featherstone. Performance of laser fluorescence devices and visual examination for the detection of occlusal caries in permanent molars. J Biomed Opt.2012;Mar;17(3):036006. https://doi.org/10.1117/1.JBO.17.3.036006.

9. Кисельникова Л. П., Кириллова Е. В., Шевченко М. А. Опыт применения метода лазерной флюоресценции для определения степени реминерализации эмали и дентина при кариесе зубов у детей. Стоматология детского возраста и профилактика. 2011;3(38):7-11. [L. P. Kiselnikova, E. V. Kirillova, M. A. Shevchenko. Usage experience of laser fluorescence method for degree definition of enamel and dentine remineralization of caries at children. Pediatric dentistry and dental prophylaxis. 2011;3(38):7-11. (In Russ.)]. https:// elibrary.ru/item.asp?id=16753219.

10. C. van Loveren, Palenstein van Helderman W. EAPD interim seminar and workshop in Brussels May 9 2015: Non-invasive caries treatment. Eur Arch Paediatr Dent. 2016;Feb;17(1):33-44. DOI:10.1007/s40368-015-0219-3.

11. R. A. Giacaman, C. Muñoz-Sandoval, K. W. Neuhaus, M. Fontana, R. Chałas. Evidencebased strategies for the minimally invasive treatment of carious lesions: Review of the literature. Adv Clin Exp Med. 2018;Jul;27(7):1009-1016. DOI:10.17219/acem/77022.

12. Фатталь Р. К., Аммаев М. Г., Мелехов С. В. Сравнительная клиническая эффективность методов глубокого фторирования и инфильтрации в лечении начального кариеса зубов. Стоматология детского возраста и профилактика. 2014;1(48):22-24. [R. K. Fattal, M. G. Ammayev, S. V. Melekhov. Evaluation of the effectiveness of the primary caries infiltration by "icon" material (dmg, germany) (clinical and laboratory research). Pediatric dentistry and dental prophylaxis. 2014;1(48):22-24. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=21211990.

13. S. Paris, W. Hopfenmuller, H. Meyer-Lueckel. Resin infiltration of caries lesions: an efficacy randomized trial. J Dent Res. 2010;89(8):823826. DOI:10.1177/0022034510369289.

14. Маслак Е. Е., Куюмджиди Н. В., Добренькова Н. К., Гоменюк Е. В. Клиническое применение технологии инфильтрации для лечения начального кариеса. Волгоградский научно-медицинский журнал. 2012;4(36):41-44. [E. E. Maslak, N. V. Kuyumdzhidy, N. K. Dobrenkova, E. V. Gomenyuk. Clinical application of infiltration technology for incipient caries treatment. Volgograd Journal of Medical Research.2012;4(36):41-44. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=21831280.

15. Кузьмина И. Н., Паздникова Н. К., Беня В. Н., Кузнецов П. А. Применение метода инфильтрации для лечения начальных форм кариеса зубов. Dental Forum. 2018;2:45-50. [I. N. Kuzmina, N. K. Pazdnikova, V. N. Benya, P. A. Kuznetsov. The use of resin infiltration system for treatment of the initial stages of dental caries. Dental Forum.2018;2:45-50. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=32757256.

16. Маслак Е. Е., Матвиенко Н. В., Кривцова Д. А., Казанцева Н. Н. Минимально инвазивный подход к лечению кариеса постоянных зубов у детей. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2016;3(59):96-99. [E. E. Maslak, N. V. Matvienko, D. A. Krivtsova, N. N. Kazantseva. Minimally invasive treatment of carious permanent teeth in children. Journal of VolgSMU. 2016;3(59):96-99. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/ item.asp?id=26701730.

17. R. C. Jorge, M. M. Ammari, V. M. Soviero, I. P. R. Souza. Randomized controlled clinical trial of resin infiltration in primary molars: 2 years follow-up. J Dent. 2019;Nov;90:103184. DOI:10.1016/j.jdent.2019.103184.

18. Мамедов А. А., Харке В. В., Скатова Е. А., Хакимова Д. Ф. Влияние метода инфильтрации на несъемную ортодонтическую аппаратуру. Стоматология детского возраста и профилактика. 2014;2(49):40-42. [A. A. Mamedov, V. V. Kharke, E. A. Skatova, D. F. Khakimova. The efficacy of caries resin infiltration in patients with fixed orthodontic appliances. Pediatric dentistry and dental prophylaxis. 2014;2(49):40-42. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=22263930.

19. Зуева Т. Е., Кисельникова Л. П., Маланчук И. И., Бадретдинова Г. Р. Визуальные критерии эффективности применения метода инфильтрации у подростков после лечения несъемными ортодонтическими конструкциями. Стоматология детского возраста и профилактика. 2011;2(37):19-22. [T. E. Zueva, L. P. Kiselnikova, I. I. Malanchuk, G. R. Badretdionva. The visual performance criteria for application of infiltration method at teenagers after treatment of non-removable orthodontic appliance. Pediatric dentistry and dental prophylaxis. 2014;2(37):19-22. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/ item.asp?id=16753206.

20. S. Chatzimarkou, D. Koletsi, K. Kavvadia. The effect of resin infiltration on proximal caries lesions in primary and permanent teeth. A systematic review and meta-analysis of clinical trials. J Dent. 2018;Oct;77:8-17. DOI:10.1016/j. jdent.2018.08.004.

21. C. Anauate-Netto, L. Neto Borelli, R. Amore, V. Di Hipólito, P. H. P. D'Alpino. Caries progression in non-cavitated fissures after infiltrant application: a 3-year follow-up of a randomized controlled clinical trial. J. Appl Oral Sci. 2017;Jul-Aug;25(4):442-454. DOI:10.1590/1678-7757-2016-0633.

22. Мелехов С. В., Аммаев М. Г., Фатталь Р. К. Сравнительная оценка эффективности лазерно-флуоресцентной диа гностики рецидива начального кариеса по результатам терапии методом инфильтрации. Медицинский алфавит. 2015;3(13):19-21. [S. V. Melekhov, M. G. Ammaev, R. K. Fattal. Comparative evaluation of laser-fluorescent diagnostics’ efficiency of initial caries relapse resulting therapy by infiltration method. Medical alphabet.2015;3(13):19-21. (In Russ.)]. https:// elibrary.ru/item.asp?id=26715714.

23. A. Ismail, W. Sohn, M. Tellez, A. Amaya, A. Sen, H. Hasson, N. B. Pitts. The International Caries Detection and Assessment System (ICDAS): an integrated system for measuring dental caries. Community Dent Oral Epidemiol. 2007;35(3):170-178. DOI:10.1111/j.16000528.2007.00347.x.

24. B. Dikmen. Icdas II criteria (international caries detection and assessment system). J Istanb Univ Fac Dent. 2015;Oct21;49(3):63-72. DOI:10.17096/jiufd.38691.

25. N. A. Almosa, T. Lundgren, A. M. Aldrees, D. Birkhed, H. Kjellberg. Diagnosing the severity of buccal caries lesions in governmental and private orthodontic patients at debonding, using the ICDAS-II and the DIAGNOdent Pen. Angle Orthod. 2014;May;84(3):430-6. DOI:10.2319/051313-371.1.


Для цитирования:


Кривцова Д.А., Маслак Е.Е. Мониторинг результатов лечения очаговой деминерализации эмали методом инфильтрации кариеса (по данным лазерной флюоресценции). Стоматология детского возраста и профилактика. 2020;20(1):37-41. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2020-20-1-37-41

For citation:


Krivtsova D.A., Maslak E.E. Monitoring the results of enamel demineralization treatment with the caries infiltration method (according to laser fluorescence value). Pediatric dentistry and dental profilaxis. 2020;20(1):37-41. (In Russ.) https://doi.org/10.33925/1683-3031-2020-20-1-37-41

Просмотров: 141


ISSN 1683-3031 (Print)