Анализ результатов первичной хейлопластики у детей с врожденной двусторонней расщелиной верхней губы и неба при выраженной протрузии межчелюстного отростка верхней челюсти

The number of children with congenital bilateral complete cleft lip and palate is from 12 to 25% in the structure of all congenital malformations of the maxillofacial area. The aim of the study was to evaluate the results of primary bilateral cleft lip complete repair in children with congenital bilateral complete cleft lip and palate with protrusive premaxilla without a stage of early orthopedic treatment with intraoral fixation devices. 44 children with this pathology were examined and treated. Efficacy of primary bilateral cleft lip complete repair was assessed in children aged 3-4 years before orthodontic treatment. For this, clinical, anthropometric, photometric and biometric methods of investigation were used. In the course of the study, we concluded that after a primary bilateral cleft lip complete repair in children with congenital bilateral complete cleft lip and palate with protrusive premaxilla, a good and satisfactory aesthetic and functional outcome of the operation (97.6%) was achieved without early orthopedic treatment with intraoral fixation devices. In 100% of the patients after the operation, a significant decrease in the protrusion of the premaxilla was determined. The position of the fragments of the upper jaw was not completely normalized, and the child needed orthodontic treatment in the period of bite of the deciduous teeth.

двусторонняя расщелина верхней губы и неба, протрузия межчелюстного отростка верхней челюсти, первичная двусторонняя хейлопластика, дети, bilateral cleft lip and palate, protrusive premaxilla, primary bilateral cleft lip complete repair, children

1. Бессонов С. Н., Шиленкова В. В., Геворкян А. Г., Шмарова М. Ю., Певцова В. В. Анализ отдаленных эстетических и функциональных результатов хирургического лечения детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба // Врожденная и наследственная патология головы, лица и шеи у детей: актуальные вопросы комплексного лечения. — М.: МГМСУ, 2016. — С. 25-27.

2. Блиндер Ж. А., Мамедов Ад. А., Кучеров Ю. И., Жиркова Ю. В., Макленнан А. Б., Рехвиашвили М. Г., Мазурина Л. А., Зангиева О. Т., Козлова Н. С. Междисциплинарный подход к лечению пациентов с двухсторонней расщелиной губы и неба // Медицинский Алфавит. 2016. № 2. Т. 1. С. 48-50.

3. Водолацкий М. П., Зеленский В. А., Бочкова И. В. Устранение деформации наружного носа у больных с врожденной односторонней расщелиной верхней губы // Актуальные вопросы стоматологии. Сборник научных трудов Волгоградской медицинской академии. — Волгоград, 1994. — С. 20-24.

4. Гончаков Г. В., Гончакова С. Г. Преемственность этапов хирургического лечения детей с врожденными двусторонними расщелинами верхней губы. — М.: МГМСУ, 2016. — С. 64-69.

5. Давыдов Б. Н., Новоселов Р. Д. Устранение врожденных расщелин верхней губы / Восстановительная хирургия мягких тканей челюстно-лицевой области / под ред. А. И. Неробеева, Н. А. Плотникова. — М.: Медицина, 1997. — С. 219-220.

6. Дмитриенко С. В., Фоменко И. В., Шаваша И., Климова Н. Н., Огонян В. Р. Обоснование выбора металлических дуг при ортодонтическом лечении детей с расщелиной верхней губы и неба // Международный журнал экспериментального образования. 2014. № 5-2. С. 91.

7. Козин И. А. Эстетическая хирургия врожденных расщелин лица. — М.: Мартис, 1996. — С. 227-260.

8. Персин Л. С. Ортодонтия. Диагностика, виды зубочелюстных аномалий. — М., 2013. — С. 577-579.

9. Старикова Н. В. Раннее ортопедическое лечение детей с врожденной двусторонней расщелиной верхней губы и неба: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — М., 2006. — 20 с.

10. Фоменко И. В., Исмайлова В. И., Касаткина А. Л., Филимонова Е. В. 25-летний опыт комплексного лечения детей с расщелиной губы и неба в условиях Волгоградского центра диспансеризации детей с врожденной патологией лица // Актуальные вопросы стоматологии: Сборник материалов науч.-практ. конф., посвящ. 75-летию профессора В. Ю. Миликевича, 27 апреля 2007 г. — Волгоград, 2007. — С. 6-10.

11. Рягузова Е. Н., Матюнин В. В., Дьякова С. В. Применение модифицированного аппарата R. A. Latham при выраженной протрузии межчелюстной кости у детей с врожденной полной двусторонней расщелиной верхней губы и неба / Материалы III научно-практической конференции «Врожденная и наследственная патология головы, шеи и лица у детей: актуальные вопросы комплексного лечения». — М.: МГМСУ, 2010. — С. 248-249.

12. Bartzeia T., Katsaros C., Ronning E., Rizeil S., Kuijpers Jagtman A. Treatment outcome in three European cleft centers with bilateral cleft lip and palate till 12 years of age. ICPF 2018. 12th World Congress of the International Cleft Lip and Palate Foundation. — Leipzig, 19-21 April, 2018. — P. 113.

13. Cebron U., Zuo K. The role of cleft lip and palate in global reconstructive surgery: a bibliometric analysis. ICPF 2018. 12th World Congress of the International Cleft Lip and Palate Foundation. — Leipzig, 19-21 April, 2018. — P. 114.

14. Chuikin S. V., Davletshin N. A., Chuykin O. S., Bilak A. G., Dzhumatrov N. N. Epidemiology, clinical and Anatomic form of congenital cleft lip and palate in the region from the petrochemical industry. Book of abstracts 9th Worlds Congress of the International Cleft Lip and Palate Foundation, 31 August — 04 September, 2015, Moscow, Russia — I. M. Sechenov First Moscow State Medical University, 2015, P. 55.

15. Ganatra M. Synchronous repair of bilateral cleft lip and nose. ICPF 2018. 12th World Congress of the International Cleft Lip and Palate Foundation. — Leipzig, 19-21 April, 2018. — P. 69.

16. Hong M., Baek S. H. Differences in the alignment pattern of the maxillary dental arch following fi xed orthodontic treatment in patients with bilateral cleft lip and palate: anteroposteriorcollapsed arch versus transverse-collapsed arch // J Craniofac Surg. 2017. Dec. 7. — doi: 10.1097/SCS.0000000000004140.