Взаимосвязь стоматологической патологии и сахарного диабета у детей. Обзор литературы

Актуальность. Во всем мире отмечается рост распространенности сахарного диабета первого и второго типов среди детского населения. По данным Федерального регистра сахарного диабета Российской Федерации, ежегодный прирост заболеваемости диабетом среди детей составляет 2,25% (среди детей в возрасте 5-9 лет – 10,3%). В связи с этим врачам-стоматологам, оказывающим стоматологическую помощь детям, необходимы знания о влиянии сахарного диабета на стоматологическое здоровье детей.

Цель. Изучить взаимосвязь и взаимовлияние стоматологической патологии и сахарного диабета у детей.

Материалы и методы. Использованы базы данных eLibrary, PubMed, EMBASE, MedLine, CyberLeninka для поиска научных публикаций о взаимосвязи и взаимоотягощении сахарного диабета и стоматологических заболеваний у детей. Для последующего анализа были отобраны 47 публикаций.

Результаты. Было установлено, что сахарный диабет неблагоприятно влияет на стоматологическое здоровье детей. У детей, больных сахарным диабетом, чаще, чем у здоровых сверстников, выявляются ускоренное прорезывание постоянных зубов, нарушение метаболизма костной ткани, изменение микробного пейзажа рта, снижение саливации и буферной емкости слюны, болезни пародонта и слизистой рта. В свою очередь, стоматологические заболевания утяжеляют течение сахарного диабета. Доказано взаимовлияние и взаимоотягощение сахарного диабета и воспалительных заболеваний пародонта. Однако взаимосвязь диабета и кариеса зубов у детей нуждается в дальнейшем изучении. Акцентирована роль и возможности врача-стоматолога в своевременном выявлении сахарного диабета.

Выводы. Полученные сведения обосновывают необходимость разработки комплекса лечебно-диагностических мероприятий, направленных на раннюю диагностику сахарного диабета, мониторинг уровня глюкозы крови, повышение качества оказания медицинской помощи детям, страдающим сахарным диабетом и стоматологическими заболеваниями.

1. N. J. Kassebaum, E. Bernabé, M. Dahiya, B. Bhandari, C. J. Murray, W. Marcenes. Global burden of untreated caries: a systematic review and metaregression. J Dent Res. 2015;May;94(5):650-658. DOI:10.1177/0022034515573272.

2. Кузьмина Э. М., Кузьмина И. Н., Васина С. А., Смирнова Т. А. Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние твердых тканей зубов. Распространенность зубочелюстных аномалий. Потребность в протезировании. Москва: МГМСУ. 2009:236. https://elibrary.ru/item.asp?id=21357111.

3. Силин А. В., Козлов В. А., Сатыго Е. А. Анализ показателей распространенности и интенсивности кариеса постоянных зубов у детей Санкт-Петербурга. Стоматология детского возраста и профилактика. 2014;1(48):14-17. https://elibrary.ru/item.asp?id=21437703.

4. N. J. Kassebaum, E. Bernabé, M. Dahiya, B. Bhandari, C. J. Murray, W. Marcenes. Global burden of severe periodontitis in 19902010: a systematic review and meta-regression. J Dent Res. 2014;93(11):1045-1053. DOI:10.1177/0022034514552491.

5. Кисельникова Л. П., Каськова Л. Ф., Смирнова Т. А., Бережная Е. Э., Амосова Л. И. Сравнительная характеристика состояния тканей пародонта у детей 12 и 15 лет, проживающих в условия урбанизации. Стоматология детского возраста и профилактика. 2013;12(1):19-22. https://elibrary.ru/item.asp?id=19034135.

6. Янушевич О. О., Кузьмина Э. М., Кузьмина И. Н., Петрина Е. С., Беня В. Н., Лапатина А. В. Стоматологическая заболеваемость населения России. Заболевания пародонта и слизистой оболочки рта. Москва: МГМСУ. 2009:228. https://elibrary.ru/item.asp?id=21357115.

7. E. Mauri-Obradors, A. Estrugo-Devesa, E. Jané-Salas, M. Viñas, J. López-López Oral manifestations of Diabetes Mellitus. A systematic review. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2017;Sep1;22(5):e586-e594. DOI:10.4317/medoral.21655.

8. Дедов И. И., Шестакова М. В., Викулова О. К. Эпидемиология сахарного диабета в Российской Федерации: клинико-статистический анализ по данным Федерального регистра сахарного диабета. Сахарный диабет. 2017;20(1):13-41. https://elibrary.ru/item.asp?id=29116828.

9. K. Dileepan, M. M. Feldt. Type 2 diabetes mellitus in children and adolescents. Pediatr Rev. 2013;Dec;34(12):541-548. DOI:10.1542/pir.34-12-541.

10. Standards of medical care in diabetes 2017. Diabetes Care. 2017;40(Suppl1):1-135. https://professional.diabetes.org/files/media/dc_40_s1_final.pdf.

11. World Health Organization. Diabetes. http://www.who.int/diabetes/en.

12. M. Karamanou, A Protogerou., G Tsoucalas., G. Androutsos, E. Poulakou-Rebelakou. Milestones in the history of diabetes mellitus: The main contributors. World J Diabetes. 2016;Jan10;7(1):1-7. DOI: 10.4239/wjd.v7.i1.1

13. E. Bimstein, D. Zangen, W. Abedrahim, J. Katz. Type 1 Diabetes Mellitus (Juvenile Diabetes) – A review for the pediatric oral health provider. J Clin Pediatr Dent. 2019;43(6):417423. DOI:10.17796/1053-4625-43.6.10.

14. S. Lal, B. Cheng, S. Kaplan, B. Softness, E Greenberg., R. S. Goland, E. Lalla, I. B. Lamster. Accelerated tooth eruption in children with diabetes mellitus. Pediatrics. 2008;May;121(5):e1139-143. DOI:10.1542/peds.2007-1486.

15. A. A. Basov, L. G. Ivchenko, D. A. Domenyuk, T. D. Dmitrienko, C. V. Nuzhnaya. The role of oxidative stress in the pathogenesis of vascular complications in children with insulinable sugar diabetes. Archiv EuroMedica. 2019;9(1):136145. https://elibrary.ru/item.asp?id=37606223.

16. F. Lifshitz, P. L. Casavalle, N. Bordoni, P. N. Rodriguez, S. M. Friedman. Oral health in children with obesity or diabetes mellitus. Pediatr Endocrinol Rev. 2016; Dec;14(2):159-167. DOI: 10.17458/PER.2016.LCB.Oralhealth.

17. P. Subramaniam, A. Sharma, K. Kaje. Association of salivary triglycerides and cholesterol with dental caries in children with type 1 diabetes mellitus. Spec Care Dentist. 2015;MayJun;35(3):120-122. DOI:10.1111/scd.12097.

18. Доменюк Д. А., Давыдов Б. Н., Гильмиярова Ф. Н., Ивченко Л. Г. Клинико-диагностическое значение активности матриксных металлопротеиназ и их тканевых ингибиторов в оценке состояния тканей пародонта у детей с сахарным диабетом первого типа. Часть II. Стоматология детского возраста и профилактика. 2018;17(1):37-46. DOI: 10.25636/PMP.3.2018.1.9.

19. Доменюк Д. А., Давыдов Б. Н., Гильмиярова Ф. Н., Ивченко Л. Г. Оптимизация диагностики сахарного диабета I типа у детей по результатам цитоморфологических исследований буккального эпителия и процессов окислительного стресса в ротовой полости. Стоматология детского возраста и профилактика. 2017;16(3):9-18. https://elibrary.ru/item.asp?id=30022394.

20. A. M. Uratani Costella, M. Saber. Influence of diabetes mellitus on orthodontic treatment: a literature review. Orthodont CYBER J. 2013. http://orthocj.com/2013/05/influence-ofdiabetesmellitus-on-orthodontic-treatment-aliteraturereview/.

21. A. Almadih, M. Al-Zayer, S. Dabel, A. Alkhalaf, A. Al Mayyad, W. Bardisi, S Alshammari., Z. Alsihati. Orthodontic treatment consideration in diabetic patients. J Clin Med Res. 2018;Feb;10(2):77-81. DOI: 10.14740/jocmr3285w.

22. Кузьмина Д. А., Новикова В. П., Гузеева О. В., Пихур О. Л., Тыртова Д. А., Евсеева Т. К. Костный метаболизм у детей с декомпенсированной формой кариеса на фоне сахарного диабета. Профилактическая и клиническая медицина. 2010;2(35):137-138. https://elibrary.ru/item.asp?id=21431856.

23. Кречина Е. К., Зорина О. А., Молчанов А. М., Шилов А. М. Нарушение микроциркуляции в тканях пародонта у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом в сочетании с метаболическим синдромом Стоматология. 2016;95(1):27-30. DOI: 10.17116/stomat201695127-30.

24. Ермолаева Л. А., Севбитов А. В., Пенькова Е. А., Шишкин А. Н., Шевелева Н. А., Шевелева М. А., Соколович Н. А., Михайлова Е. С., Хабарова О. В. Этиопатогенетические механизмы развития воспалительных заболеваний пародонта у больных с ожирением. Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2017;12(4):385-395. DOI: 10.21638/11701/spbu11.2017.407.

25. G. W. Taylor, M. C. Manz, W. S. Borgnakke Diabetes, periodontal diseases, dental caries, and tooth loss: a review of the literature // Compend Contin Educ Dent. 2004;Mar;25(3):179-192. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15641324.

26. L. Marigo, R. Cerreto, M. Giuliani, F. Somma, C. Lajolo, M. Cordaro. Diabetes mellitus: biochemical, histological and microbiological aspects in periodontal disease. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2011;Jul;15(7):751-758. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21780542.

27. Давыдов Б. Н., Доменюк Д. А., Дмитриенко С. В. Особенности микроциркуляции в тканях пародонта у детей ключевых возрастных групп, страдающих сахарным диабетом 1-го типа. Часть II. Пародонтология. 2019;24(2):108-119. DOI: 10.33925/1683-3759-2019-24-2-108-119.

28. Давыдов Б. Н., Доменюк Д. А., Дмитриенко С. В. Особенности микроциркуляции в тканях пародонта у детей ключевых возрастных групп, страдающих сахарным диабетом 1-го типа. Часть II. Пародонтология. 2019;24(1):4-10. DOI: 10.25636/PMP.1.2019.1.1.

29. A. Babatzia, W. Papaioannou, A. Stavropoulou, N. Pandis, C. Kanaka-Gantenbein, L. Papagiannoulis, S. Gizani. Clinical and microbial oral health status in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus. Int Dent J. 2019;Dec23. DOI:10.1111/idj.12530 [Epub ahead of print].

30. E. Lalla, B. Cheng, S. Lal, S. Tucker, E. Greenberg, R. Goland, I. B. Lamster. Periodontal changes in children and adolescents with diabetes: a case-control study. Diabetes Care. 2006; Feb;29(2):295-299. https://doi.org/10.2337/diacare.29.02.06.dc05-1355.

31. R. Lopez, M. Frydenberg, V. Baelum. Contextual effects in the occurrence of periodontal attachment loss and necrotizing gingival lesions among adolescents. Eur J Oral Sci. 2009;Oct;117(5):547-554. DOI: 10.1111/j.16000722.2009.00658.x.

32. Котельбан А. В., Годованець О. І., Бурденюк І. П. Спектор мікрофлори ротової порожнини дітей за умов хронічного катарального гінгівіту на тлі цукрового діабету. Вісник стоматології. 2017;1:44-46. https://elibrary.ru/item.asp?id=32318198.

33. S. Geetha, M. Pramila, K. Jain, C. M. Suresh. Oral health status and knowledge among 10-15years old type 1 diabetes mellitus children and adolescents in Bengaluru. Indian J Dent Res. 2019;Jan-Feb;30(1):80-86. DOI:10.4103/ijdr.IJDR_572_17.

34. A. Arheiam, S. Omar. Dental caries experience and periodontal treatment needs of 10to 15-year old children with type 1 diabetes mellitus. Int Dent J. 2014;Jun;64(3):150-154. DOI:10.1111/idj.12091.