Эффективность и безопасность использования звуковой зубной щетки у пациентов с несъемными ортодонтическими конструкциями

Практическое применение средств индивидуальной гигиены полости рта имеет важное значение в профилактике кариеса и заболеваний пародонта среди пациентов, находящихся на лечении на несъемной брекет-системе. Для пациентов в периоде пубертатного периода это является наиболее актуальным, поскольку процессы минерализации эмали постоянных зубов к моменту прорезывания еще не завершены, таким образом недостаточное качество гигиенических процедур может привести к усугублению кариесогенной ситуации, нарушения целостности конструкции и герметичности прикрепления ее элементов. Для поддержания адекватной гигиены полости рта пациентам с несъемными ортодонтическими конструкциями предлагается много вспомогательных устройств (зубные щетки для брекетов, ирригаторы, межзубные ершики, монопучковые щетки и пр.). Однако у пациентов детского возраста добиться эффективности манипуляций с применением этих средств бывает затруднительно, так как детям раннего возраста сложно выполнять некоторые процедуры, кроме того, бывает сложно мотивировать детей пользоваться чем-то еще, кроме пасты и щетки. Существуют исследования, доказывающие преимущества электрических, в том числе звуковых, зубных щеток перед мануальными в эффективности удаления зубного налета [1, 5]. Также в современной литературе есть сведения, убедительно демонстрирующие отсутствие повреждающего действия звуковых щеток на эмаль зубов [3]. Тем не менее, многие врачи-ортодонты не стремятся рекомендовать своим пациентам пользоваться звуковыми щетками, поскольку не уверены, что регулярное звуковое воздействие не нарушит прочность прикрепления элементов конструкций. Настоящее исследование явилось изучение характера изменений гигиенических индексов и клинических параметров состояния здоровья полости рта у пациентов в разные возрастные периоды с несъемными ортодонтическими конструкциями после применения мануальной и звуковой зубных щеток, а также изучение воздействия звуковой щетки на прочность прикрепления элементов брекет-системы к эмали зубов.

звуковая зубная щетка, мануальная зубная щетка, несъемные ортодонтические конструкции, гигиена полости рта, безопасное применение, sonic toothbrush, manual toothbrush, fixed orthodontic treatment, oral hygiene, safety use

1. Авраамова О. Г., Скрипкина Г. И., Заборская А. Р. Физико-химические параметры ротовой жидкости у детей, использующих фторидсодержащие зубные пасты // Стоматология детского возраста и профилактика. 2016. Т. XV. № 2 (57). С. 26–29.

2. Адмакин О. И., Поль М. Л., Харке В. В., Хакимова Д. Ф. Деминерализация эмали у пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении с использованием несьемной техники. Обзор литературы // Стоматология детского возраста и профилактика. 2016. Т. XV. № 3 (58). С. 28–30.

3. Бельская Л. В., Голованова О. А. Изучение процессов образования биоминералов в модельном эксперименте // Электронный сборник тезисов Пятой Сибирской конференции молодых ученых по наукам о Земле. 2010. С. 242–243.

4. Вечерковская М. Ф., Тец Г. В. Современные представления о микробиотипе ротовой полости рта здоровых детей // Стоматология детского возраста и профилактика. 2016. Т. XV. № 2 (57). С. 16–22.

5. Кисельникова Л. П., Зуева Т. Е., Огарева А. А. Изменение клинических параметров, микробиологических показателей и мотивации к гигиене у детей в возрасте 5–12 лет после применения различных зубных щеток // Клиническая стоматология. 2017. № 1 (81). С. 50–56.

6. Кузьмина И. Н., Абдусаламова Б. Ф., Лапатина А. В. Электрические звуковые зубные щетки: свойства и эффективность применения // Стоматология для всех. 2014. № 4. С. 30–34.

7. Ребров О. Ю. Рекомендации по применению прикладных программ Statistica. IV изд. – М.: МедиаСфера, 2006. – 312 с.

8. Argosino K., Jenkins W., Nelson M., Payne D., Rimmer T., Souza S. Comparison of plaque removal by Philips Sonicare Diamond Clean and Oral-B Triumph. URL: https://www.philips. se/content/dam/b2c/category-pages/personal-care/POHC/pohc-nordics/Clinical-studies-2015.pdf.Parma C. Parodontopathien. — I. A. Verlag, Leipzig, 1960.-203 S.

9. URL: https://www.mah.se/CAPP/Methods-and-Indices/Oral-Hygiene-Indices/Simplified-Oral-Hygiene-Index — OHI-S/ (дата обращения: 11.01.2017)

10. Williams P., Clerehugh V., Worthington H. V., Shaw W. C., Comparison of two plaque indices for use in fixed orthodontic appliance patients // J. Dent. Res. 1991. № 70. Р. 703.

11. Maes L. et al. Tooth brushing in 32 countries// International Dental Journal. 2006. V. 56. P . 159–167.

12. World Health Organization. Oral health surveys basic methods, 5th ed. WHO. – Geneva, 2013. – 125 р. Коллектив авторов-исследователей курса ортодонтии и детской стоматологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского выражает огромную благодарность компании Philips и лично Красильниковой Евгении за возможность проведения исследования и публичного оглашения результатов работы.