Оценка адгезионной прочности фиксации коронок из диоксида циркония к дентину временных зубов в зависимости от материала фиксации

Актуальность. Кариес временных зубов является наиболее распространенным хроническим детским заболеванием, поражающим 514 миллионов детей во всем мире, по данным ВОЗ на 2022 год. У детей в раннем возрасте в период от 0 до 5 лет первые признаки поражения зубов кариесом выявляются на передней группе зубов, преимущественно поражаются резцы и клыки верхней челюсти. Существует большое количество методов восстановления временных зубов, однако при сильном разрушении предпочтение отдается восстановлению временных зубов с помощью стандартных защитных коронок, в том числе коронок из диоксида циркония. Для эффективного лечения необходима качественная фиксация коронок к дентину временных зубов за счет использования фиксирующих материалов. К фиксирующим материалам предъявляется ряд требований, такие как качество адгезии к твердым тканям зуба и к непрямой реставрации, биосовместимость, эстетические характеристики. В статье проведено определение адгезионной прочности коронок из диоксида циркония к дентину временных зубов при использовании разных материалов фиксации.

Цель. Определение адгезионной прочности фиксации коронок из диоксида циркония к дентину временных зубов с использованием разных материалов.

Материалы и методы. Проводилось определение адгезионной прочности с использованием разных материалов для фиксации коронок из диоксида циркония к дентину временных зубов. Были использованы шлифы временных зубов, удаленных по показаниям и обработанных механически, в количестве 60 образцов. Исследовали прочность адгезионной фиксации образцов из диоксида циркония к дентину временных зубов с использованием цементов для фиксации методами сдвига и растяжения.

Результаты. Проведенное исследование показало, что у композитного цемента Maxcem Elite отмечалась высокая адгезионная прочность соединения с материалом для изготовления коронки (диоксидом циркония) и с дентином временного зуба в тесте на сдвиг и при растяжении (5,95 (4,33–8,78) и 13,94 (11,95–17,88) МПа). Образцы, изготовленные с использованием стеклоиономерного цемента Фуджи 1, также показали хорошие результаты при тесте на сдвиг (5,15 (3,38–7,70) МПа), но показатели адгезионной прочности при растяжении были невысокими (0,90 (0,80–1,40) МПа). Вариант адгезионного соединения дентина временных зубов с диоксидом циркония с использованием стеклоиономерного цемента «Цемион-Ф» показал более низкие результаты как при тесте на сдвиг, так и при растяжении (1,60 (1,00–2,45) МПа и 0,49 (0,30–1,26) МПа).

Заключение. В ходе проведенного исследования было установлено, что композитный цемент Maxcem Elite показал наилучшую адгезионную прочность соединения диоксида циркония с дентином временных зубов. При применении стеклоиономерного цемента «Фуджи 1» для фиксации диоксида циркония к дентину временных зубов получены хорошие показатели адгезионной прочности соединения. Более низкими показателями адгезионной прочности обладает стеклоиономерный цемент «Цемион-Ф».

1. Jain N, Dutt U, Radenkov I, Jain S. WHO's global oral health status report 2022: Actions, discussion and implementation. Oral Dis. 2024;30(2):73-79. https://doi.org/10.1111/odi.14516

2. Bilal S, Abdulla AM, Andiesta NS, Babar MG, Pau A. Role of family functioning and health-related quality of life in pre-school children with dental caries: a cross-sectional study. Health Qual Life Outcomes. 2021;19(1):192. https://doi.org/10.1186/s12955-021-01828-3

3. Дегтяренко ЕВ. Оказание стоматологической помощи детям раннего и дошкольного возраста под общим обезболиванием. Архив клинической и экспериментальной медицины. 2022;31(3): 283-287. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=49928100

4. Яхина ЗХ, Ширяк ТЮ, Камальдинова АР. Влияние ранней потери зубов на формирование зубочелюстных аномалий. Современные проблемы науки и образования. 2018;(2):57. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=34954675

5. Каменева СВ, Омехина ДМ, Кущенко НВ, Голоднюк АВ. Эстетическая и функциональная реабилитация детей раннего возраста с использованием искусственных коронок из диоксида циркония. Стоматология детского возраста и профилактика. 2023;23(2):184-190. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2023-642

6. Rahate I, Fulzele P, Thosar N. Comparative evaluation of clinical performance, child and parental satisfaction of Bioflx, zirconia and stainless steel crowns in pediatric patients. F 1000Res. 2023;12:756. https://doi.org/10.12688/f1000research.133464.2. eCollection 2023

7. Elheeny AAH, Abdelmotelb MA. Oral health-related quality of life (OHRQOL) of preschool children's anterior teeth restored with zirconia crowns versus resin-bonded composite strip crowns: a 12-month prospective clinical trial. Clin Oral Investig. 2022;26(5):3923-3938. https://doi.org/10.1007/s00784-021-04359-9

8. Dalzell O, Haghighi P, Ho J, Rayner T, Vidarsson L, Garisto GA. The influence of preformed metal crowns versus zirconia crowns on the diagnostic quality of magnetic resonance images. Eur Arch Paediatr Dent. 2025;26(1):109-117. https://doi.org/10.1007/s40368-024-00971-x

9. Кисельникова ЛП, Зуева ТЕ, Шурыгина ТВ, Русанов ФС, Федотов КИ. Оценка адгезионной прочности реставрационного материала к твердым тканям временных зубов в зависимости от техники адгезивной подготовки. Стоматология детского возраста и профилактика. 2024;24(2):106-114. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2024-731

10. Дайнку Э. Использование различных видов цементов в работе врача стоматолога-ортопеда. Отчет о клинических случаях. Главный врач Юга России. 2019;(3):11-14. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=38508734