Влияние некоторых паст для проведения пульпотомии на прочность адгезионного соединения композитного материала с дентином временных зубов с использованием универсального адгезива

Актуальность. При выполнении методики пульпотомии во временных зубах неизбежна контаминация стенок зуба используемой пастой, способная повлиять на адгезию реставрационного материала. Изоляция рабочего поля коффердамом не может предотвратить «загрязнение» поверхности дентина в области эндодонтического доступа.

Цель исследования. Изучить влияние МТА-содержащей и частично мумифицирующей пульпу пасты для проведения пульпотомии на прочность адгезионного соединения композитного материала с дентином временных зубов с использованием универсального адгезива.

Материалы и методы. В настоящем исследовании тестировали современный универсальный адгезив OptiBond Universal с ответствующим фирменным композитным материалом. В исследовании тестировали удаленные по хирургическим показаниям первые временные моляры у детей 6-7 лет. На поверхность субстратов дентина готовых образцов наносили МТА-содержащую и частично мумифицирующую пульпу пасты (1-я и 2-я группы образцов) на 60 секунд, удаляли с помощью ватного ролла. Прочность адгезионного соединения композитного материала – ПАС (Асд) – оценивали согласно ГОСТ Р 51202-98. Морфологическую оценку образцов до и после испытания проводили при увеличении 30, 250, 300 с использованием флуоресцентной микроскопии. Для проверки достоверности различий значений ПАС (Асд) в двух независимых группах использовали U-критерий Манна – Уитни.

Результаты. Испытания на определение ПАС (Асд) композитного материала с использованием универсального адгезива с дентином временных зубов в 1-й и 2-й группах показали, что экспозиция МТА-содержащей пасты существенно не влияет на показатель среднего значения ПАС (Асд) по сравнению с группой контроля. Однако экспозиция частично мумифицирующей пасты приводит к снижению показателя среднего значения ПАС (Асд) по сравнению с группой контроля на 22%.

1. Garcia IM, Leitune VC, Ibrahim MS, Melo MA, Faus Matoses V, Sauro S, et al. Determining the effects of eugenol on the bond strength of resin-based restorative materials to dentin: A meta-analysis of the literature. Appl Sci. 2020;10(3):1070. doi: 10.3390/app10031070

2. Седойкин АГ, Кисельникова ЛП, Дроботько ЛН, Федотов КИ. Клинико-рентгенологическая эффективность лечения пульпита временных зубов с несформированными корнями препаратами ProRoot МТА и Biodentine. Российская стоматология. 2016;9(1):65 65. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskaya-stomatologiya/2016/1/082072-640620150147

3. Ghouchani TZ, Farhadpour H, Mohammadi N. Effect of Root Canal Filling Materials and Pretreatment with Solvents on the Shear Bond Strength of Composite Resin with Primary Tooth Dentin. Biomed Res Int. 2021; 2021:5534294. doi: 10.1155/2021/5534294

4. Pires CW, Lenzi TL, Soares FZM, Rocha RO. Zinc oxide eugenol paste jeopardises the adhesive bonding to primary dentine. Eur Arch Paediatr Dent. 2018;19(3):163-169. doi: 10.1007/s40368-018-0344-x

5. El Hachem C, Chedid JCA, Nehme W, Kaloustian MK, Ghosn N, Rabineau M, Kharouf N, Haikel Y, Mancino D. The Contribution of Various In Vitro Methodologies to Comprehending the Filling Ability of Root Canal Pastes in Primary Teeth. Bioengineering (Basel). 2023;10(7):818. doi: 10.3390/bioengineering10070818

6. Neelakantan P, Grotra D, Subbarao CV, Garcia-Godoy F. The shear bond strength of resin-based composite to white mineral trioxide aggregate. J Am Dent Assoc. 2012;143(8):e40-5. doi: 10.14219/jada.archive.2012.0302

7. Sindi AS. An In vitro Study to Assess the Effectiveness of the Shear Bond Strength of Mineral Trioxide Aggregate with Different Adhesive Systems. J Pharm Bioallied Sci. 2021;13(Suppl 1):S672-S675. doi: 10.4103/jpbs.JPBS_689_20

8. Nozari A, Pakniyat Jahromi M, Haji Abbas Oghli F, Jowkar Z, Hamidi SA. Influence of Different Application Modes of a Universal Adhesive System on the Bond Strength of Bulk-Fill Composite Resin to Enamel and Dentin in Primary Teeth. Clin Exp Dent Res. 2024;10(4):e947. doi: 10.1002/cre2.947

9. Jäggi M, Karlin S, Zitzmann NU, Rohr N. Shear bond strength of universal adhesives to human enamel and dentin. J Esthet Restor Dent. 2024;36(5):804-812. doi: 10.1111/jerd.13204

10. Hirokane E, Takamizawa T, Kasahara Y, Ishii R, Tsujimoto A, Barkmeier WW, et al. Effect of double-layer application on the early enamel bond strength of universal adhesives. Clin Oral Investig. 2021;25(3):907-921. doi: 10.1007/s00784-020-03379-1