Изучение эффективности применения ультразвукового и механического способов для определения степени деминерализации дентина постоянных зубов у детей in vitro

Актуальность. С появлением усовершенствованных способов функциональной диагностики у стоматолога возникают новые возможности выявления очагов кариозного поражения, однако диагностическая чувствительность данных способов требует изучения.

Цель исследования: изучить состояние интактного и деминерализованного дентина постоянных зубов у детей ультразвуковым и механическим способами.

Материалы и методы. Модели «разделенный шлиф» изготавливались из зубов группы премоляров, удаленных у детей по ортодонтическим показаниям. После 20-дневной экспозиции в деминерализирующем буферном растворе с рН = 4,5, интактная и деминерализованная часть дентина модели подвергались испытаниям ультразвуковым и механическим способами.

Результаты. Выявлены статистически значимые различия средних значений скорости ультразвукового сигнала – «С» в двух независимых группах образцов с интактным (гр. 1) и деминерализованным дентином (гр. 2) согласно расчетам U-критерия Манна – Уитни (при p = 0,01). В образцах (гр. 2) выявлено снижение показателя среднего значения скорости ультразвукового сигнала «С» на 27%, чем в образцах (гр. 1). Получены статистически значимые различия средних значений предельного разрушающего напряжения – «σ» в двух независимых группах образцов с интактным (гр. 3) и деминерализованным дентином (гр. 4) согласно расчетам U-критерия Манна – Уитни (при p = 0,01). В образцах (гр. 4) показатель среднего значения предельного разрушающего напряжения «σ» был на 29,5% меньше, чем в образцах (гр. 3).

Заключение. В процессе деминерализации происходит изменение ультразвуковых и механических свойств дентина. Статистический анализ результатов лабораторных испытаний модели «разделенный шлиф» подтверждает эффективность и диагностическую чувствительность способов, использованных для оценки степени деминерализации дентина.

1. Wang Y, Yao X. Morphological/chemical imaging of demineralized dentin layer in its natural, wet state. Dent Mater. 2010;26(5):433-42. doi: 10.1016/j.dental.2010.01.002

2. Saeki K, Chien YC, Nonomura G, Chin AF, Habelitz S, Gower LB, et al. Recovery after PILP remineralization of dentin lesions created with two cariogenic acids. Arch Oral Biol. 2017;82:194-202. doi: 10.1016/j.archoralbio.2017.06.006

3. Xu C, Wang Y. Cross-linked demineralized dentin maintains its mechanical stability when challenged by bacterial collagenase. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2011;96(2):242-8. doi: 10.1002/jbm.b.31759

4. Nishitani Y, Yoshiyama M, Tay FR, Wadgaonkar B, Waller J, Agee K, et al. Tensile strength of mineralized/ demineralized human normal and carious dentin. J Dent Res. 2005;84(11):1075-8. doi: 10.1177/154405910508401121

5. Y Chien YC, Burwell AK, Saeki K, Fernandez-Martinez A, Pugach MK, Nonomura G, et al. Distinct decalcification process of dentin by different cariogenic organic acids: Kinetics, ultrastructure and mechanical properties. Arch Oral Biol. 2016;63:93–105. doi: 10.1016/j.archoralbio.2015.10.001.

6. Panfilov P, Zaytsev D, Antonova OV, Alpatova V, Kiselnikova LP. The Difference of Structural State and Deformation Behavior between Teenage and Mature Human Dentin. International Journal of Biomaterials. 2016;2016:6073051. doi: 10.1155/2016/6073051