Профилактика постоперационных осложнений у детей после уранопластики с применением фитокомплекса пролонгированного действия

Актуальность. Операция уранопластика – технически сложная реконструктивная операция при врожденном сквозном дефекте тканей нёба, и в более чем 20% случаев отмечаются послеоперационные осложнения. Основной причиной возникновения осложнений после уранопластики является наличие очагов хронического воспаления в полости рта. Для снижения воспалительных реакций в полости рта используются лекарственные средства, обладающие антибактериальными, бактерицидными и антисептическими свойствами. Учитывая возрастные особенности ребенка и наличие сквозного дефекта нёба, необходимо применение противовоспалительных лекарственных препаратов в адаптированной, пролонгированной и безопасной форме, в связи с чем нами разработан фитокомплекс пролонгированного действия в виде леденцов.

Цель. Обоснование эффективности применения фитокомплекса пролонгированного действия для профилактики постоперационных осложнений у детей после уранопластики.

Материалы и методы. В статье представлены данные клинического и лабораторного обследования 90 детей с расщелиной нёба в возрасте от 2,5 до 5 лет после проведенной уранопластики и 45 практически здоровых детей возраста 3-8 лет. Исследование включало в себя определение содержания в ротовой жидкости секреторного иммуноглобулина IgA с помощью набора реагентов «IgA секреторный – ИФА-БЕСТ», цитокинов – интерлейкинов-2,4,6, гамма-интерферона методом иммуноферментного анализа с использованием наборов фирмы «Вектор Бест» (Россия); лизоцима с помощью набора «Лизоцим-96».

Результаты. Было выявлено, что после использования фитокомплекса пролонгированного действия уровень sIgА, лизоцима, интерлейкинов-2,4,6 в ротовой жидкости у детей был значительно выше значений контрольной группы, а содержание гамма-интерферона пришло в норму.

Заключение. Результаты исследования доказывают положительный противомикробный, противовоспалительный и ранозаживляющий эффект применения разработанного фитокомплекса пролонгированного действия в виде леденцов.

1. Бимбас ЕС, Блохина СИ, Меньшикова ЕВ, Ершова ОЮ. Применение современных ортодонтических и хирургических технологий в комплексной реабилитации детей с врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и нёба. Проблемы стоматологии. 2018;(4):71-76. doi: 10.18481/2077-7566-2018-14-4-71-76

2. Давлетшин НА, Чуйкин ОС, Гринь ЭА, Муратов АМ, Кучук КН, Чуйкин СВ. Анализ результатов и осложнений уранопластики у детей с врожденной расщелиной губы и неба. Проблемы стоматологии. 2020;(1):133-138. doi: 10.18481/2077-7566-20-16-1-133-138

3. Гребенщикова МА. Опыт сочетанного применения реабилитационных методик у ребенка с врожденной расщелиной неба. Российский педиатрический журнал. 2023;26(S5):25-26. doi: 10.46563/1560-9561-2023-26-S5

4. Заблоцкая МВ, Заболева ЕВ, Заблоцкая НВ. Стоматологический статус подростков с врожденными расщелинами губы и неба перед операцией костной пластики. Российский педиатрический журнал. 2024;27(S1):26. Режим доступа: https://www.rosped.ru/jour/article/view/434

5. Мосьпан ТЯ, Агаева ВЕ. Ранняя реабилитация после уранопластики – логопедическое сопровождение. Детская хирургия. 2020;24(S1):57. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42484892

6. Мустафаев МШ, Виссарионов ВА, Тарчокова ЭМ, Дышекова СА. Основы комплексной реабилитации больных с речевыми нарушениями после уранопластики. Медицинский алфавит. 2020;(3):40-42. doi: 10.33667/2078-5631-2020-3-40-42

7. Пухова ОС, Черненко СВ. Особенности стоматологического статуса детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба в постоянном прикусе. Стоматология детского возраста и профилактика. 2004;3(3-4):34-36. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=9284441

8. Рогожина ЮС, Блохина СИ, Бимбас ЕС. Хирургическая тактика устранения сложных вариантов врожденной расщелины неба. Проблемы стоматологии. 2020;16(1):121-126. doi: 10.18481/2077-7566-20-16-1-121-126

9. Рогожина ЮС, Блохина СИ, Бимбас ЕС. Особенности хирургического лечения асимметричных расщелин верхней губы и неба. Стоматология детского возраста и профилактика. 2021;21(1):23-31. doi: 10.33925/1683-3031-2021-21-1-23-31

10. Чуйкин СВ, Снеткова ТВ, Чуйкин ОС, Кучук КН, Мурзина АН, Билак АГ, и др. Послеоперационная реабилитация детей с врожденной расщелиной неба. Уральский медицинский журнал. 2020;(9):123-127. doi: 10.25694/URMJ.2020.09.25

11. Слажнева ЕС, Тихомирова ЕА, Атрушкевич ВГ. Пародонтопатогены: новый взгляд. Систематический обзор. Часть 1. Стоматология детского возраста и профилактика. 2020;20(1):70-76. doi: 10.33925/1683-3031-2020-20-1-70-76

12. Хаджиева ЗД, Поройский СВ, Фирсова ИВ, Струсовская АГ, Бавлакова ВВ, Струсовская ОГ. Биофармацевтические исследования по выбору основы для стоматологического геля с экстрактом барбариса. Биофармацевтический журнал. 2020;12(2):50-54. doi: 10.30906/2073-8099-2020-12-2-50-54

13. Яковлев СВ, Топольницкий ОЗ, Федотов РН. Персонифицированный подход к лечению ребенка с врожденной расщелиной верхней губы и неба. Российская стоматология. 2023;16(4):68. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=55924373