Патогенетический подход к коррекции морфофункциональных нарушений в тканях пародонта у пациентов с хроническим гингивитом

Актуальность. Хронический гингивит является начальной формой заболеваний пародонта, которая представляет собой медико-социальную проблему мирового здравоохранения с тенденцией роста заболеваемости среди лиц молодого возраста, что обусловлено его полиэтиологичностью, мультифакторностью и наличием ряда патогенетических особенностей, наиболее значимыми из которых являются нарушения микроциркуляции, сопровождающиеся тканевой гипоксией. Коррекция данных патологических состояний в пародонте требует поиска новых методов диагностики и лечения с целью профилактики развития осложнений.

Материалы и методы. В исследование были включены 54 пациента (средний возраст 22,5 ± 1,7 лет). Контрольную группа составили 34 человека (I); группу сравнения – 20 человек (II). В группе II применяли вакуум-лазерную терапию в сочетании с повязками на основе мексидола, который обладает антигипоксантным и антиоксидантным свойствами.

Результаты. По данным функционального обследования, на момент окончания лечения выявлено улучшение состояния капилляров как нутритивного звена, так и отводящего в микроциркуляторном русле. На фоне антиоксидантной и антигипоксантной терапии наблюдалось уменьшение диаметра капилляров в каждом из отделов до значений группы контроля.

Заключение. Применение антиоксидантной и антигипоксантной терапии продемонстрировало клиникофункциональную эффективность комплексного лечения с использованием вакуум-лазерного воздействия на ткани пародонта при хроническом гингивите и может быть рекомендовано в качестве способа патогенетической коррекции микроциркуляторных нарушений при лечении воспалительных заболеваний пародонта.

1. Gasner NS, Schure RS. Periodontal Disease. 2023. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554590/

2. Chapple I. Time to take gum disease seriously. Br Dent J . 2022;232(6): 360–361 doi: 10.1038/s41415-022-4113-1

3. Rathee M, Jain P. Gingivitis. 2023. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557422/

4. Chau RCW, Li GH, Tew IM, Thu KM, McGrath C, Lo WL, et al. Accuracy of Artificial Intelligence-Based Photographic Detection of Gingivitis. Int Dent J. 2023;73(5):724-730. doi: 10.1016/j.identj.2023.03.007

5. Кузнецова ГИ, Ермольев СН, Кисельникова ЛП. Оценка эффективности при лечении гингивита у детей по данным функциональных методов исследования. Институт стоматологии. 2016;(4):80-83.Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=28093139

6. Eldzharov A, Kabaloeva D, Nemeryuk D, Goncharenko A, Gatsalova A, Ivanova E, et al. Evaluation of Microcirculation, Cytokine Profile, and Local Antioxidant Protection Indices in Periodontal Health, and Stage II, Stage III Periodontitis. Journal of Clinical Medicine. 2021;10(6):1262. doi: 10.3390/jcm10061262

7. Wang Y, Andrukhov O, Rausch-Fan X. Oxidative Stress and Antioxidant System in Periodontitis. Front Physiol. 2017;8:910. doi: 10.3389/fphys.2017.00910

8. Любомирский ГБ, Рединова ТЛ. Микроциркуляторные изменения в тканях пародонта в динамике физиотерапевтического лечения у больных пародонтитом. Пародонтология. 2020;25(1):63-70. doi: 10.33925/1683-3759-2020-25-1-63-70

9. Олтаржевская НД, Коровина МА, Кричевский ГЕ, Щедрина МА, Егорова ЕА. Возможности применения полисахаридов при лечении ран. Раны и раневые инфекции. Журнал имени профессора Б. М. Костючёнка. 2019;6(2):24-31. doi: 10.25199/2408-9613-2019-6-2-24-31