Оценка неспецифической резистентности ротовой жидкости у детей с зубочелюстными аномалиями и гипоталамическим синдромом пубертатного периода

Актуальность. В структуре эндокринных болезней во время юношеской перестройки организма гипоталамический синдром пубертатного периода (ГСПП) составляет 60%. Уровень стоматологического здоровья и локальных защитных реакций у подростков с таким заболеванием практически не изучен.

Цель исследования – оценить состояние неспецифической резистентности ротовой жидкости у детей с зубочелюстными аномалиями, страдающих ГСПП.

Материалы и методы. Изучили биохимические показатели ротовой жидкости у 59 подростков с ГСПП и у 21 сверстника с зубочелюстными аномалиями без соматических заболеваний (возраст 13-18 лет). Определяли уровень лизоцима, уреазы и степень дисбиоза (показателей, отражающих состояние микробиоты рта); содержание малонового диальдегида (МДА) и активность каталазы (параметров, указывающих на состояние баланса в проантиоксидантной и антиоксидантной системах), а также активность протеолитического энзима эластазы.

Результаты. У подростков с зубочелюстными аномалиями и ГСПП отмечалось ослабление антиоксидантной и антибактериальной защиты (снижение активности каталазы до 0,105 ± 0,020 мкат/л, р < 0,001, лизоцима до 54,7 ± 3,2 ед/л, р < 0 ,02) на фоне интенсификации липопероксидации и контаминации условно-патогенными и патогенными микроорганизмами (увеличение содержания МДА до 0,48 ± 0,11 мкмоль/л, р < 0,05, уреазы до 0,713 ± 0,015 мк-кат/л, р < 0,01), усиления воспаления (рост активности эластазы до 2,71 ± 0,12 мккат/л, р < 0,01).

Заключение. Снижение местного уровня неспецифической резистентности диктует необходимость разработки способов ее повышения для профилактики гингивита при ортодонтическом лечении пациентов с ГСПП.

1. Наумова ВН. Взаимосвязь стоматологической патологии и сахарного диабета у детей. Обзор литературы. Стоматология детского возраста и профилактика. 2019;19(4):72-76. doi: 10.33925/1683-3031-2019-19-4-72-76

2. Караева НБ. Кадырбаева АА, Жумабаева ТТ. Стоматологический статус учеников с заболеваниями щитовидной железы. Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана. 2019;(6):101-106. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42496710

3. Godovantes OI, Kitsak TS, Vitkovsky OO, Kuzniak LV, Godovantes OS, Chaikovska NM. et al. The Influence of Diffuse Nontoxic Goiter on the State of Protective Mechanisms of the Oral Cavity in Children. J Med Life. 2020;13(1):21-25. doi: 10.25122/jml-2020-0013

4. Goodson JM. Disease reciprocity between gingivitis and obesity. J Periodontol. 2020;91(1):26-34. doi: 10.1002/JPER.20-0046

5. Самойлова ЮГ, Олейник ОА, Кудлай ДА, Саган ЕВ, Денисов Н.С. Патогенетическая взаимосвязь микробиоты ротовой полости и ожирения у детей и подростков. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2021;66(5):38-41. doi: 10.21508/1027-4065-2021-66-5-38-41

6. Sabharwal A, Stellrecht E, Scannapieco FA. Associations between dental caries and systemic diseases: a scoping review. BMC Oral Health. 2021;21(1):472. doi: 10.1186/s12903-021-01803-w

7. Pirih FQ, Monajemzadeh S, Singh N, Sinacola RS, Shin JM, Chen T, Fenno JC, Kamarajan P, Rickard AH, Travan S, Paster BJ, Kapila Y. Association between metabolic syndrome and periodontitis: The role of lipids, inflammatory cytokines, altered host response, and the microbiome. Periodontol 2000. 2021;87(1):50-75. doi: 10.1111/prd.12379

8. Строев ЮИ, Чурилов ЛП, Крук ЛП, Гончарова ЕС. Новая концепция ювенильного ожирения с розовыми стриями как органического заболевания гипоталамо-гипофизарного аппарата, связанного с аутоиммунитетом и представляющего фактор риска пролактиномы гипофиза. Клиническая патофизиология. 2021;27(1):15-33. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=46618354

9. Церцвадзе ЛК, Авдеева МВ, Щеглова ЛВ, Василенко ВС. Предикторы развития метаболического синдрома у пациентов юношеского и молодого возраста с гипоталамическим ожирением. Профилактическая медицина. 2021;24(3):44–51. doi: 10.17116/profmed20212403144

10. Никонова ЛВ, Тишковский СВ, Бутрим ОС, Давыдчик ЭВ. Гипоталамический синдром. Роль гипоталамуса в формировании пищевого поведения и ожирения. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2019;17(4):355-360. doi: 10.25298/2221-8785-2019-17-4-355-360

11. Церцвадзе ЛК, Авдеева МВ, Щеглова ЛВ, Василенко ВС. Особенности гормонального и кардиометаболического профиля у юношей с гипоталамическим синдромом позднего пубертатного периода. Современные проблемы науки и образования. 2019;(4):36. Режим доступа: https://science-education.ru/ru/article/view?id=29064

12. Андреева ИН, Точилина ОВ, Дусалеева ТМ. Характер нарушений иммунного статуса подростков с дисфункцией гипоталамуса и способы их коррекции. Вестник физиотерапии и курортологии. 2018;(4):26-31. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=37626251

13. Колесникова ЛИ, Власов БЯ, Савчук ОВ, Шолохов ЛФ. Состояние системы перекисного окисления липидов – антиоксидантной защиты у мальчиков с гипоталамическим синдромом пубертатного периода. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2011;5(81):68-71. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=17468777

14. Колесник КА. Характеристика стоматологического здоровья у подростков с гипоталамическим синдромом пубертатного периода. Таврический медико-биологический вестник. 2019;4(22):63-67. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=43864662