Влияние зубных паст с кальцием на уровень гигиены полости рта и резистентность эмали у детей 12-18 лет

Актуальность. Улучшение гигиены полости рта и стимулирование процессов реминерализации имеют чрезвычайно важное значение в профилактике кариеса зубов у детей 12-18 лет.

Цель исследования: сравнить уровень гигиены полости рта и резистентность эмали у детей, использующих зубные пасты на основе кальция глицерофосфата и кальция лактата.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 42 ребенка в возрасте от 12 до 18 лет. 20 пациентов в течение двух месяцев использовали для домашней гигиены зубную пасту «Новый жемчуг Кальций». 22 пациента в течение двух месяцев использовали зубную пасту «Активный Кальций» (R.O.C.S.). Определяли: индекс эффективности гигиены (О’Leary, 1967), индекс SHS (Simple Hygiene Score) определяли с использованием количественной светоиндуцированной флуористенции камерой Q-RAY Qraupen C™, тест эмалевой резистентности (Окушко В.Р., 1984). Все результаты были обработаны статистически.

Результаты. В результате исследования установлено, что показатели индекса гигиены по O’Leary, SHS и теста эмалевой резистентности в обеих группах исследования были статистически не различимы. Через два месяца наблюдений индекс гигиены O’Leary у детей обеих групп достоверно улучшился, однако в группе детей, использовавших зубную пасту «Активный Кальций» (R.O.C.S.), показатели были значительно лучше (49,74 ± 4,12%). В группе детей, использовавших зубную пасту «Активный Кальций» (R.O.C.S.), показатели индекса SHS через два месяца были выше по сравнению с группой детей, использующих зубную пасту «Новый жемчуг Кальций». Значения показателей теста эмалевой резистентности у детей обеих групп за два месяца достоверно улучшились. Лучшие показатели резистености эмали зарегистрированы у пациентов, использующих зубную пасту «Активный Кальций» (R.O.C.S.) в течение двух месяцев.

Заключение. Зубная паста, содержащая в составе соединения кальция достаточно эффективна в улучшении гигиены полости рта и улучшении показателей резистентности эмали у детей 12-18 лет. Лучшие показатели выявлены у группы детей, которые используют зубную пасту, содержащую глицерофосфат кальция, в сравнении с группой детей, которые используют зубные пасты, содержащие лактат кальция.

1. Weijden van der GA, Hioe KP. A systematic review of the effectiveness of self-performed mechanical plaque removal in adults with gingivitis using a manual toothbrush. J Clin Periodontol. 2005;32 Suppl 6:214-228. doi: 10.1111/j.1600-051X.2005.00795.x

2. Barnett Michael L. The rationale for the daily use of an antimicrobial mouthrinse. The Jo Barnett ML. The rationale for the daily use of an antimicrobial mouthrinse [published correction appears in J Am Dent Assoc. 2008 Mar;139(3):252]. J Am Dent Assoc. 2006;137 Suppl:16S-21S. doi: 10.14219/jada.archive.2006.0408

3. Serrano J, Escribano M, Roldan S, Martin C, Herrera D. Efficacy of adjunctive anti-plaque chemical agents in managing gingivitis: a systematic review and metaanalysis. J Clin Periodontol. 2015;42 Suppl 16:S106-S138. doi: 10.1111/jcpe.12331

4. Moran JM. Home-use oral hygiene products: mouthrinses. Periodontol 2000. 2008;48:42–53. doi: 10.1111/j.1600-0757.2008.00260.x

5. Teles RP, Teles FRF. Antimicrobial agents used in the control of periodontal biofilms: effective adjuncts to mechanical plaque control? Braz Oral Res. 2009;23 Suppl 1:39–48. doi: 10.1590/S1806-83242009000500007

6. Al-Kholani AI. Comparison between the efficacy of herbal and conventional dentifrices on established gingivitis. Dent Res J (Isfahan). 2011;8(2):57-63. Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3177395/

7. Abhishek KN, Supreetha S, Sam G, Khan SN, Chaithanya KH, Abdul N. Effect of Neem containing Toothpaste on Plaque and Gingivitis – A Randomized Double Blind Clinical Trial. J Contemp Dent Pract. 2015;16(11):880-883. doi: 10.5005/jp-journals-10024-1776

8. Chen Y, Wong RWK, McGrath C, Hagg U, Seneviratne CJ. Natural compounds containing mouthrinses in the management of dental plaque and gingivitis: a systematic review. Clin Oral Investig. 2014;18(1):1–16. doi: 10.1007/s00784-013-1033-0

9. Garcia-Godoy F, Hicks MJ. Maintaining the integrity of the enamel surface: the role of dental biofilm, saliva and preventive agents in enamel demineralization and remineralization. J. Am. Dent. Assoc. 008;139 Suppl:25S-34S. doi: 10.14219/jada.archive.2008.0352

10. Marsh PD. Dental plaque as a biofilm: The significance of pH in health and caries. Compend. Contin. Educ. Dent. 2009;30(2):76–78. Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19301526/

11. Farooq I, Bugshan A. The role of salivary contents and modern technologies in the remineralization of dental enamel: A narrative review. F1000Res. 2020. 9:171. doi: 10.12688/f1000research.22499.2

12. Berg C, Unosson E, Riekehr L, Xia W, Engqvist H. Electron microscopy evaluation of mineralization on peritubular dentin with amorphous calcium magnesium phosphate microspheres. Ceram. Int. 2020;46 (11 Part B):19469–19475. doi: 10.1016/j.ceramint.2020.04.295

13. Kielbassa AM, Wrbas KT, Schulte-Monting J, Hellwig E. Correlation of transversal microradiography and microhardness on in situ-induced demineralization in irradiated and nonirradiated human dental enamel. Arch. Oral Biol. 1999;44(3):243–251. doi: 10.1016/S0003-9969(98)00123-X

14. Guimaraes IC, Rezende CC, da Silva JAF, de Jesus DP. Simultaneous determination of free fluoride and monofluorophosphate in toothpaste by capillary electrophoresis with capacitively coupled contactless conductivity detection. Talanta. 2009;78 (4-5):1436–1439. doi: 10.1016/j.talanta.2009.02.041

15. Орехова ЛЮ, Кузьмина ЭМ, Кузьмина ИН, Хамадеева АМ, Иорданишвили АК, Маслак ЕЕ. Резолюция Экспертного совета «Современный взгляд на лечебно-профилактическое действие индивидуальных средств для ухода за полостью рта, содержащих фториды». Стоматология. 2019;98(4):29–33. doi: 10.17116/stomat20199804129

16. Maguire A. ADA clinical recommendations on topical fluoride for caries prevention. Evid. Based Dent. 2014;15(2):38–39. doi: 10.1038/sj.ebd.6401019

17. Weyant RJ, Tracy SL, Anselmo TT, Beletran-Aguilar ED, Donly KJ, Frese WA, et al. Topical fluoride for caries prevention: executive summary of the updated clinical recommendations and supporting systematic review [published correction appears in J Am Dent Assoc. 2013;144(12):1335. Dosage error in article text]. J Am Dent Assoc. 2013;144(11):1279-1291. doi: 10.14219/jada.archive.2013.0057

18. Featherstone JDB, Nelson DGA. The effect of fluoride, zinc, strontium, magnesium and iron on the crystal-structural disorder in synthetic carbonated apatites. Aust. J. Chem. 1980;33(11):2363–2368. Режим доступа: https://www.publish.csiro.au/CH/CH9802363

19. Hellwig E, Polydorou O, Lussi A, Kielbassa AM, Altenburger MJ. The influence of saliva on the dissolution of calcium fluoride after application of different fluoride gels in vitro. Quintessence Int. 2010;41(9):773–777. Режим доступа: https://www.quintessence-publishing.com/deu/en/article/840320

20. Iafisco M, Degli Esposti L, Ramirez-Rodriguez GB, Carella F, Gomes-Morale J, Ionescu AC, et al. Fluoridedoped amorphous calcium phosphate nanoparticles as a promising biomimetic material for dental remineralization. Sci. Rep. 2018;8(1): 17016. doi: 10.1038/s41598-018-35258-x

21. Shaheen M, Aswin S, Thomas AJ. Recent advances in enamel and dentin remineralization. Int. J. Oral Care Res. 2021;9(2):63. doi: 10.4103/INJO.INJO_15_21

22. Carella F, Degli Esposti L, Adamiano A, Iafisco M. The use of calcium phosphates in cosmetics, state of the art and future perspectives. Materials. 2021;14(21):6398. doi: 10.3390/ma14216398

23. Сатыго ЕА, Реутская КВ. Эффективность и безопасность зубных паст на основе глицерофосфата кальция у детей. Стоматология детского возраста и профилактика. 2019;19(3):9-12. doi: 10.33925/1683-3031-2019-19-3-9-12

24. Кудрина КО, Жиленко ОГ, Рудь АЮ, Гегамян АО, Подзорова ЕА. Опыт применения зубных паст на основе глицерофосфата кальция в детском возрасте. Стоматология детского возраста и профилактика. 2018;17(2):78-82. doi: 10.25636/PMP.3.2018.2.14