Preview

Стоматология детского возраста и профилактика

Расширенный поиск

Экспериментальная апробация и результаты гистологических исследований по применению аппарата для непрерывной дистракции в различных темпах

https://doi.org/10.33925/1683-3031-2022-22-2-91-96

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. В современной челюстно-лицевой хирургии не теряет своей актуальности методика и механизм компрессионно-дистракционного остеогенеза как альтернативный способ получения костной ткани в сложных клинических случаях. Все виды используемых в практике компрессионно-дистракционных аппаратов обладают только механическим приводом, в таких приборах фрагменты костной ткани разводятся дробно, создавая неравномерное напряжение в новообразованном регенерате, что приводит к его неполноценной оссификации. Нами разработан, апробирован на стенде и протестирован в эксперименте на животных дистракционный аппарат, работающий по принципу непрерывного раздвижения фрагментов костной ткани, имеющий двигатель, работающий по типу поршня, активация которого происходит при электрохимической реакции, запускаемой и контролируемой программным обеспечением с комплектом обратной связи.

Материалы и методы. Этапы проведенных нами исследований следующие: разработка аппаратов и электроники, их стендовые испытания, создание клинических моделей автоматического дистракционного аппарата для непрерывной дистракции. Клинические испытания аппаратов, их установка на опытных животных (собаки), тестирование работы электронных аппаратов для непрерывной дистракции в различных темпах (1 мм, 2 мм, 3 мм в сутки). Морфологическое и клинико-рентгенологическое изучение полученных костных регенератов, а также создание клинических рекомендаций для применения аппарата и темпов дистракции.

Результаты. Данные, полученные на основании имеющейся клинической и морфо-рентгенологической картины, между разведенными при помощи данного аппарата фрагментами кости, отчетливо доказывают возможность построения регенератов при проведении непрерывной дистракции в различных темпах, когда поддерживается постоянное атравматичное растяжение регенерата, без перехода его в дробную деформацию, подобную предпластической. При этом анализ морфологических исследований показал наибольшую гистоморфологическую зрелость регенерата, полученного при непрерывной дистракции в темпе 2 мм в сутки.

Заключение. Созданный нашей опытной группой автоматический аппарат для непрерывной дистракции может быть рекомендован к внедрению в практическую медицину с темпом дистракции, соответствующим 2 мм в сутки.

Об авторах

Л. С. Калугина
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова
Россия

 Калугина Любовь Сергеевна, аспирант кафедры детской челюстно-лицевой хирургии 

Москва

 



О. З. Топольницкий
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова
Россия

Топольницкий Орест Зиновьевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой детской челюстно-лицевой хирургии

Москва

 



А. А. Бегларян
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова
Россия

  Бегларян Алина Арташесовна, ординатор кафедры детской челюстно-лицевой хирургии

Москва



Список литературы

1. Шевцов ВИ, Ерофеев СА, Горбач ЕН, Еманов АА. Особенности костеобразования при удлинении голени автоматическими дистракторами с темпом 3 мм за 180 приемов. Гений ортопедии. 2006;(1):10-16. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=10607152

2. Azita Tehranchi, Hossein Behnia: Treatment of Mandibular Asymmetry by Distraction Osteogenesis and Orthodontics: A Report of Four Cases. Angle Orthodontist. 2000;70(2):165-173. doi: 10.1043/0003-3219(2000)070<0165:TOMABD>2.0.CO;2

3. Amarnath BC, Dharma RM, Prashanth CS, Rajkumar GC. Distraction Osteogenesis, A New Hope For Tmj Ankylosis (Case Report). Journal of Dental Sciences and Research. 2011;2(1):108-115. Режим доступа: https://studyres.com/doc/7962398/distraction-osteogenesis--a-new-hope-for-tmj-ankylosis

4. Senders CW, Kolstad CK, Tollefson TT, Sykes JM.Mandibular distraction osteogenesis used to treat upper airway obstruction. Arch Facial Plast Surg. 2010;12(1):11-5. doi: 10.1001/archfacial.2009.110

5. Choi IH, Chung CY, Cho TJ, Yoo WJ. Angiogenesis and mineralization during distraction osteogenesis. J Korean Med Sci. 2002;17(4):435-47. doi: 10.3346/jkms.2002.17.4.435

6. Fernandes FNSN, Orsi IA, Bezzon OL. Distraction osteogenesis in Dentistry. Int.J.Morphol. 2010;28(3):743-748. doi: 10.4067/S0717-95022010000300013

7. Korkmaz M, Oztürk H, Bulut O, Unsaldi T, Kaloğlu C. The effect of definitive continuous distraction employed with the Ilizarov type external fixation system on fracture healing: an experimental rabbit model. Acta Orthop Traumatol Turc. 2005;39(3):247-57. Режим доступа: https://www.aott.org.tr/en/the-effect-of-definitivecontinuous-distraction-employed-with-the-ilizarovtype-external-fixation-system-on-fracture-healingan-experimental-rabbit-model-164760

8. Menon S, Manerikar CR, Roy Chowdhury S, Murali Mohan Brig S. Distraction Osteogenesis in Management of Mandibular Deformities. MJAFI. 2005;61:345-347. doi: 10.1016/S0377-1237(05)80061-9


Рецензия

Для цитирования:


Калугина Л.С., Топольницкий О.З., Бегларян А.А. Экспериментальная апробация и результаты гистологических исследований по применению аппарата для непрерывной дистракции в различных темпах. Стоматология детского возраста и профилактика. 2022;22(2):91-96. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2022-22-2-91-96

For citation:


Kalugina L.S., Topolnitskiy O.Z., Beglaryan A.A. Experimental testing and histology result of the continuous distraction device application at the various rates. Pediatric dentistry and dental prophylaxis. 2022;22(2):91-96. (In Russ.) https://doi.org/10.33925/1683-3031-2022-22-2-91-96

Просмотров: 50


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1683-3031 (Print)
ISSN 1726-7218 (Online)