Пародонтопатогены: новый взгляд. Систематический обзор. Часть 2
Аннотация
Актуальность. Современный взгляд на пародонтит как на дисбиотическое заболевание, возникающее в результате изменения микробного состава поддесневой области, рассмотрен в систематическом обзоре.
Цель. Изучить новую парадигму развития генерализованного пародонтита.
Материалы и методы. Для изучения отбирались рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), в том числе кластерные РКИ, контролируемые (нерандомизированные) микробиологические и клинические исследования микробиома полости рта у взрослых пациентов с генерализованным пародлонтитом за последние 10 лет.
Результаты. Переход от симбиотической микрофлоры к дисбиотическому патогенному сообществу запускает воспалительную реакцию хозяина, которая способствует развитию заболеваний пародонта. Современные представления о пародонтопатогенных бактериях диктуют новые требования к лечению заболеваний пародонта. Во второй части обзора рассмотрены микробные профили пародонта при различных нозологических формах заболевания, механизмы иммуного ответа и подходы к лечению заболевании пародонта с позиции биопленочной инфекции.
Выводы. Как следует из современной литературы, пародонтит в определенной степени вызван переходом от гармоничного симбиотического бактериального сообщества к дисбиотическому. Последние научные исследования показали, что один микроорганизм не способен вызывать заболевание, что к развитию патологии приводит деятельность микробного сообщества в целом.
Об авторах
Е. С. СлажневаРоссия
Слажнева Екатерина Сергеевна, очный аспирант кафедры пародонтологии
Москва
Е. А. Тихомирова
Россия
Тихомирова Екатерина Александровна, очный аспирант кафедры
Москва
В. Г. Атрушкевич
Россия
Атрушкевич Виктория Геннадьевна, д.м.н., профессор кафедры пародонтологии, вице-президент Российской пародонтологической ассоциации
Москва
Список литературы
1. B. T. Rosier, P. D. Marsh, A. Mira. Resilience of the Oral Microbiota in Health: Mechanisms That Prevent Dysbiosis. J Dent Res. 2018;Apr;97(4):371-380. https://doi.org/10.1177/0022034517742139.
2. M. Zarco, T. Vess, G. Ginsburg. The oral microbiome in health and disease and the potential impactonpersonalized dental medicine. Oral Dis;2012;18(2):109-120. https://doi.org/10.1111/j.1601-0825.2011.01851.x.
3. C. D. Long, G. C. Armitage. Bacterial diversity in the oral cavity of 10 healthy individuals. ISME J. 2010;4(8):962/ https://doi.org/10.1038/ismej.2010.30.
4. M. Wiernicka-Menkiszak, E. Dembowska. Localized. Aggressive Periodontitis – Diagnostics, Epidemiology, Etiopathogenesis. Dent Med Probl. 2012;49(4):567-575. https://journals.indexcopernicus.com/search/article?articleId=542288.
5. V. Meuric, S. Le Gall-David. Signature of Microbial Dysbiosis in Periodontitis. Appl Environ Microbiol. 2017;30;83(14). https://doi.org/10.1128/AEM.00462-17.
6. C. Y. Tang, T. Tan, K. Chen. et al. Subgingival microbiota in individuals with severe chronic periodontitis. Journal of microbiology, immunology, and infection. 2018;Apr;51(2):226-234. https://doi.org/10.1016/j.jmii.2016.04.007.
7. P. Wang, D. Duan, X. Zhou et al. Relationship between expression of human gingival beta-defensins and levels of periodontopathogens in subgingival plaque. J Periodont Res. 2015;50:113-122. https://doi.org/10.1111/jre.12187.
8. V. T. Dosseva-Panova, C. L. Popova, V. E. Panov. Subgingival microbial profile and production of proinflammatory cytokines in chronic periodontitis. Folia medica. 2014;56(3):152-160. https://doi.org/10.2478/folmed-2014-0022.
9. R. J. Lamont, H. Koo, G. Hajishengallis. The oral microbiota: dynamic communities and host interactions. Nat Rev Microbiol. 2018;Dec;16(12):745-759. https://doi.org/10.1038/s41579-018-0089-x.
10. X. Yong, Y. Chen, R. Tao et al. Periodontopathogens and human b-defensin-2 expression in gingival crevicular fluid from patients with periodontal disease in Guangxi, China. J Periodont Res. 2015;Jun;50(3):403-410. https://doi.org/10.1111/jre.12220.
11. M. Asad, A. W. Abdul Aziz, R. P. Raman et al. Comparison of nonsurgical periodontal therapy with oral hygiene instruction population alone for chronic periodontitis. J Oral Sci. 2017;59(1):111-120. https://doi.org/10.2334/josnusd.16-0298.
12. K. Torrungruang, S. Jitpakdeebordin, O. Charatkulangkun et al. Porphyromonas gingivalis, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, and Treponema denticola/ Prevotella intermedia co-infection are associated with severe periodontitis in a thai. PLoS One. 2015;Aug;27;10(8):e0136646. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0136646.
13. S. A. Mosaddad, E. Tahmasebi. Oral microbial biofilms: an update. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2019;Nov;38(11):2005-2019. https://doi.org/10.1007/s10096-019-03641-9.
14. X. Xu, Z. Wang, X. Zhang. The human microbiota associated with overall health. Crit Rev Biotechnol. 2015;Mar;35(1):129-140. https://doi.org/10.3109/07388551.2013.819485.
15. U. Shet, H. K. Oh, H. J. Chung et al. Humoral immune responses to periodontal pathogens in the elderly. J Periodontal Implant Sci. 2015;Oct;45(5):178-183. https://doi.org/10.5051/jpis.2015.45.5.178.
16. Пашкова Г. С., Галиева Д. Т., Исаджанян К. Е., Никитин В. В., Попова В. М., Жиленков Е. Л. Особенности микрофлоры полости рта у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта. Лечение и профилактика. 2013;4:71-76. https://apluspha.nethouse.ru/static/doc/0000/0000/0272/272025.krdm28ie4w.pdf.
17. M. M. Usin, S. M. Tabares, J. Menso et al. Generalized aggressive periodontitis: microbiological composition and clinical parameters in non-surgical therapy.Acta Odontol. Latinoam. 2016;Dec;29(3):255-226. http://www.scielo.org.ar/pdf/aol/v29n3/v29n3a09.pdf.
18. J. R. Collins, S. Chinea, R. J. Cuello et al. Subgingival microbiological profile of periodontitis patients in Dominican Republic. Acta Odontol Latinoam. 2019;Apr;1;32(1):36-43. http://www.scielo.org.ar/pdf/aol/v32n1/v32n1a06.pdf.
19. K. Y. How, K. P. Song. Porphyromonas gingivalis: An Overview of Periodontopathic Pathogen below the Gum Line. Front Microbiol. 2016;Feb;9;7:53. https://doi.org/10.3389/fmicb.2016.00053.
20. M. H. Salari, Z. Kadkhoda. Rate of cultivable subgingival periodontopathogenic bacteria in chronic periodontitis. J Oral Sci. 2004;Sep;46(3):157-161. https://doi.org/10.2334/josnusd.46.157.
21. M. Gołyńska, I. Polkowska, M. BartoszczeTomaszewska et al. Molecular-level evaluation of selected periodontal pathogens from subgingival regions in canines and humans with periodontal disease. J Vet Sci. 2017;Mar;18(1):51-58. https://doi.org/10.4142/jvs.2017.18.1.51.
22. L. Nibali, F. D’Aiuto, D. Ready et al. No association between A.actinomycetemcomitans or P. gingivalis and chronic or aggressive periodontitis diagnosis. Quintessence Int. 2012;43(3):247-254. https://qi.quintessenz.de/index.php?doc=abstract&abstractID=22763/.
23. J. L. Ebersole, D. 3rd Dawson. The periodontal war: microbes and immunity Periodontology 2000. 2017;75:52-115. https://doi.org/10.1111/prd.12222.
24. S. C. Holt, J. L. Ebersole. Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, and Tannerella forsythia: the “red complex“, a prototype polybacterial pathogenic consortium in periodontitis. Periodontology 2000. 2005;38:72-122. https://doi.org/10.1111/j.1600-0757.2005.00113.x.
25. H. M. Ng, L. X. Kin. Bacterial interactions in pathogenic subgingival plaque. Microbial Pathogenesis. 2016;May;94:60-69. https://doi.org/10.1016/j.micpath.2015.10.022.
26. L. Scapoli, A. Girardi, A. Palmieri et al. Quantitative analysis of periodontal pathogens in periodontitis and gingivitis. J Biol Regul Homeost Agents. 2015;Jul-Sep;29(3 Suppl1):101-110. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26511188.
27. A. Mira, A. Simon-Soro, M. A. Curtis. Role of microbialcommunitiesinthepathogenesisofperiodontal diseases and caries. J Clin Periodontol. 2017;Mar;44; 18:S23-S38. https://doi.org/10.1111/jcpe.12671.
28. A. M. Frey, M. J. Satur. Characterization of Porphyromonas gingivalis sialidase and disruption of its role in host-pathogen interactions. Microbiology. 2019;Nov;165(11):1181-1197. https://doi.org/10.1099/mic.0.000851.
29. A. P. V. Colombo, A. C. R. Tanner. The Role of Bacterial Biofilms in Dental Caries and Periodontal and Peri-implant Diseases: A Historical Perspective. J Dent Res. 2019;Apr;98(4):373-385. https://doi.org/10.1177/0022034519830686.
30. B. Retamal-Valdes, M. C. Formiga. Does subgingival bacterial colonization differ between implants and teeth? A systematic review. Braz Oral Res.2019;30;33(1):e064. https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2019.vol33.0064.
31. S. U. Gorr. Antimicrobial peptides in periodontal innate defense.Front Oral Biol. 2012;15:84-98. https://doi.org/10.1159/000329673.
32. F. A. Roberts, R. P. Darveau. Microbial protection and virulence in periodontal tissue as a function of polymicrobial communities: symbiosis and dysbiosis. Periodontol 2000. 2015;Oct;69(1):18-27. https://doi.org/10.1111/prd.12087.
33. M. Feres. Systemic antibiotics in the treatment of periodontitis. Periodontology 2000. 2015;67(1): 131-186. https://doi.org/10.1111/prd.12075.
Рецензия
Для цитирования:
Слажнева Е.С., Тихомирова Е.А., Атрушкевич В.Г. Пародонтопатогены: новый взгляд. Систематический обзор. Часть 2. Стоматология детского возраста и профилактика. 2020;20(2):160-167. https://doi.org/10.33925/1683-3031-2020-20-2-160-167
For citation:
Slazhneva E.S., Tikhomirova E.A., Atrushkevich V.G. Periodontopathogens: a new view. Systematic review. Part 2. Pediatric dentistry and dental prophylaxis. 2020;20(2):160-167. (In Russ.) https://doi.org/10.33925/1683-3031-2020-20-2-160-167