Алексеева Ирина Александровна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры детской стоматологии
127006, ул. Долгоруковская, д. 4, г. Москва
Irina A. Alekseeva, DMD, PhD, Assistant Professor, Department of Pediatric Dentistry
4, Dolgorukovskaya Str., Moscow, 127006
Кисельникова Лариса Петровна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детской стоматологии
Москва
Larisa P. Kiselnikova, DMD, PhD, DSc, Professor, Head of the Department of Pediatric Dentistry
Moscow
Носовицкая Марина Антоновна, врач-стоматолог детский отделения детской стоматологии Центра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
Москва
Marina A. Nosovitskaya, DMD, Pediatric Dentist, Department of the Pediatric Dentistry, Center for Dentistry and Maxillofacial Surgery
Moscow
Хрулёва Дарья Олеговна, ординатор кафедры детской стоматологии
Москва
Daria O. Khruleva, DMD, Resident, Department of the Pediatric Dentistry
Moscow
Захарова Ирина Николаевна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии имени Г. Н. Сперанского
Москва
Irina N. Zakharova, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of Pediatrics named after G.N. Speransky
Moscow
Актуальность. Изучение влияния эндогенных препаратов на процессы минерализации твердых тканей зубов является перспективным профилактическим направлением в практике детского стоматолога. В отличие от местных патогенетических (реминерализирующих) препаратов, чья эффективность доказана множеством исследований, влияние эндогенных средств на профилактику кариеса у детей требует дальнейшего изучения. Цель. Изучение клинико-лабораторной эффективности применения БАД «Цыгапан» на состояние твердых тканей зубов и тканей пародонта у детей.
Материалы и методы. В исследовании участвовали 60 детей 8-17 лет (средний возраст 12 лет). В ходе исследования пациенты детского возраста были поделены на группы. 1-я группа (30) – дети с низкой и средней интенсивностью кариеса КПУ < 4,5; 2-я группа (30) – дети с высокой и очень высокой интенсивностью кариеса, КПУ > 4,5. Изучение стоматологического статуса у детей включало оценку состояния тканей постоянных зубов по индексам OHI-S; КПУ; тесту кислотоустойчивости зубов (ТЭРтест); ICDASII. Степень деминерализации выявленных начальных очагов деминерализации постоянных зубов оценивалась методом лазерной флюоресценции с использованием прибора Diagnodent Pen 2190 (Германия). Состояние тканей пародонта определяли по индексам PMA и SBI. С целью сравнительной эффективности влияния проведенных лечебно-профилактических мероприятий с включением БАД «Цыгапан» изучалась динамика показателей состояния тканей зубов и пародонта в группах 1 и 2 в течение трех месяцев.
Результаты. Полученные результаты показывают статистически достоверное снижение интенсивности очаговой деминерализации эмали (ОДЭ) и степени деминерализации начальных очагов (ОДЭ) в группах наблюдения (1 и 2) (p < 0,05). У детей с КПУ < 4,5 (1-я группа) выявлено исчезновение очагов деминерализации постоянных зубов по коду 1 (ICDASII); редукция показателя интенсивности ОДЭ постоянных зубов по коду 2 (ICDASII) составила 78,6%; степень минерализации по данным лазерной флюоресценции в диагностируемых очагах поражения эмали повысилась на 67,6%, при p < 0,05, что подтверждает эффективность проведенного нами лечения. В группе детей с высокой активностью кариеса (2-я группа) установлено достоверное (p < 0,05) снижение количества начальных форм кариеса по коду 1, редукция показателя составила 76,9%. Уровень минерализации в изучаемых очагах деминерализации эмали постоянных зубов у детей по данным Diagnodent Pen 2190 повысился на 72,4% от исходного уровня (p < 0,05). По коду 2 (ICDASII) также регистрировалось снижение количества начальных форм кариеса постоянных зубов у детей, редукция показателя составила 26%, а степень минерализации в изучаемых очагах поражения эмали по данным лазерной флюоресценции увеличилась на 53,9%, выявленные различия в показателях были статистически достоверными (p < 0,05).
Заключение. Включение биологически активной добавки БАД «Цыгапан» в качестве общей патогенетической терапии в комплекс лечебно-профилактических мероприятий привело к улучшению у детей состояния гигиены полости рта и состояния десен, к снижению уровня проницаемости и повышению кислотоустойчивости эмали постоянных зубов, а также способствовало снижению количества начальных форм кариеса и повышению уровня минерализации в области очагов деминерализации эмали постоянных зубов.
Relevance. Investigation of the effects of systemic interventions on the mineralization of dental hard tissues represents a promising direction in preventive pediatric dentistry. In contrast to topical remineralizing agents, whose effectiveness has been demonstrated in numerous clinical studies, the role of systemic preventive approaches, including dietary supplementation, in reducing dental caries in children remains insufficiently studied and requires further clinical validation.
Objective. To evaluate the clinical and diagnostic effectiveness of the dietary supplement Cigapan in improving the condition of dental hard tissues and periodontal tissues in children.
Materials and methods. The study included 60 children aged 8–17 years (mean age, 12 years). Participants were stratified into two groups according to caries experience: Group 1 (n = 30), children with low to moderate caries experience (DMFT < 4.5), and Group 2 (n = 30), children with high to very high caries experience (DMFT > 4.5). Dental status assessment involved evaluation of permanent teeth using the Simplified Oral Hygiene Index (OHI-S), the DMFT index, the enamel acid resistance test (TER test), and the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS II). The degree of demineralization of initial enamel lesions in permanent teeth was measured by laser fluorescence using the DIAGNOdent Pen 2190 (Germany). Periodontal tissue status was assessed using the Papillary–Marginal–Attached (PMA) index and the Sulcus Bleeding Index (SBI). To evaluate the comparative effectiveness of the preventive intervention incorporating Cigapan, changes in dental and periodontal tissue parameters were monitored in both groups over a three-month follow-up period.
Results. The results demonstrated a statistically significant reduction in the extent of focal enamel demineralization and in the severity of demineralization of initial enamel lesions in both study groups (p < 0.05). In children with DMFT < 4.5 (Group 1), complete resolution of initial enamel lesions classified as ICDAS II code 1 was observed. The prevalence of ICDAS II code 2 lesions decreased by 78.6%. Laser fluorescence measurements indicated a 67.6% increase in mineralization within affected enamel sites (p < 0.05), confirming the effectiveness of the intervention. In children with high caries activity (Group 2), a statistically significant reduction in ICDAS II code 1 lesions was also recorded, with a decrease of 76.9% (p < 0.05). According to DIAGNOdent Pen 2190 measurements, mineralization levels in demineralized enamel areas increased by 72.4% compared with baseline values (p < 0.05). A reduction in ICDAS II code 2 lesions was likewise observed (26%), accompanied by a 53.9% increase in enamel mineralization as assessed by laser fluorescence; all observed differences were statistically significant (p < 0.05).
Conclusion. Incorporation of the dietary supplement Cigapan as part of systemic preventive therapy within a comprehensive prevention program led to improvements in oral hygiene and gingival health in children, reduced enamel permeability, increased acid resistance of permanent teeth, a decreased prevalence of early carious lesions, and enhanced mineralization in areas of enamel demineralization.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.