Корень Надежда Александровна, ассистент кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии
197000, ул. Льва Толстого, д. 6-8, г. Санкт-Петербург
Nadezhda A. Koren, DMD, Assistant Professor, Department of the Pediatric Dentistry and Orthodontics
6 Lev Tolstoy Str., Saint Petersburg, 197022
Ткаченко Татьяна Борисовна, доктор медицинских наук, профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии
г. Санкт-Петербург
Tatyana B. Tkachenko, DMD, PhD, DSc, Professor, Dean of the Dental School, Head of the Department of Pediatric Dentistry and Orthodontics
Saint Petersburg
Гусева Оксана Владимировна, студентка 4 курса стоматологического факультета
г. Санкт-Петербург
Oksana V. Guseva, fourth-year student, Dental School
Saint Petersburg
Шевелёва Нина Юрьевна, доцент кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии
г. Санкт-Петербург
Nina Yu. Sheveleva, DMD, PhD, Associate Professor, Department of the Pediatric Dentistry and Orthodontics
Saint Petersburg
Актуальность. Лейкозы, равно как и их лечение, вызывают у детей ряд нарушений со стороны различных органов и систем. Повреждения касаются в том числе полости рта и выражаются в качественном и количественном изменении состава секрета слюнных желез. Изучение особенностей морфологической картины капли ротовой жидкости методом клиновидной дегидратации является ценной методикой при различных заболеваниях, в том числе у пациентов с гемобластозами.
Цель. Провести сравнительный анализ фаций ротовой жидкости здоровых детей и детей с гемобластозами.
Материалы и методы. Исследование проводилось в клинике НИИ ДОГиТ имени Р. М. Горбачевой и на детском стоматологическом отделении в НИИ стоматологии и ЧЛХ ПСПбГМУ имени И. П. Павлова. Объектом исследования служили нативные фации надосадочной части ротовой жидкости, фиксированные на планшетах «Литос-системы». Оценка фаций проводилась по методике С. Н. Шатохиной, В. Н. Шабалина (1998 г.). Критериями сравнения были количественные показатели краевой зоны, тип и аморфизация фации, маркеры патологии.
Результаты. У детей с гемобластозами определялись более высокие показатели площади краевой зоны фации (в 2 раза больше, p ≤ 0,01) и соотношение площади краевой зоны к площади всей фации (в 1,5 раза больше, p ≤ 0,05), в 2 раза чаще выявлялась пигментация краевой зоны и в 4 раза чаще – спиралевидные прерывающиеся трещины. Более того, обратноаркадные и спиралевидные непрерывные трещины, частичная и полная аморфизация фаций обнаруживались только у детей данной группы (р ≤ 0,05).
Заключение. Морфологическая картина фаций ротовой жидкости детей с гемобластозами существенно отличается от таковой у здоровых сверстников, что является свидетельством нарушения гомеостатических функций слюны.
Relevance. Leukemias and their treatment produce broad systemic effects in children and frequently involve the oral cavity, leading to qualitative and quantitative changes in saliva. Analysis of salivary facies using the wedge-shaped dehydration method is a useful morphological approach for characterizing disease-related alterations, including those associated with hematologic malignancies.
Objective. To compare the morphology of salivary facies in healthy children and in children with hematologic malignancies.
Materials and methods. The study was conducted at the Raisa Gorbacheva Memorial Research Institute for Pediatric Oncology, Hematology and at the Pediatric Dentistry Department Transplantation of the Pavlov First Saint Petersburg State Medical University. Facies of the supernatant fraction of saliva were prepared by wedge-shaped dehydration, affixed to Litos System glass plates, and assessed according to the Shatokhina–Shabalin clinical crystallography method (1998). Comparison endpoints included quantitative parameters of the marginal zone, facies type, degree of amorphization, and the presence of pathologic markers.
Results. Children with hematologic malignancies showed a larger marginal-zone area (twofold, p < 0.01) and a higher marginal-zone/total facies area ratio (1.5-fold, p < 0.01) than healthy controls. Marginal-zone pigmentation was twice as common, and discontinuous spiral cracks were four times more frequent. Back-arcaded cracks, continuous spiral cracks, and partial or complete amorphization were observed only in the hematologic malignancies group (p≤0.05).
Conclusion. The morphology of salivary facies in children with hematologic malignancies differs substantially from that of healthy peers, indicating impaired salivary homeostatic function.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.