Тропина Анна Александровна, ассистент кафедры стоматологии №2
Иваново
Anna A. Tropina, Assistant of the Department of Dentistry No. 2
Ivanovo
Мосеева Марина Владимировна, доктор медицинских наук, доцент кафедры стоматологии детского возраста, ортодонтии, профилактики стоматологических заболеваний
Ижевск
Marina V. Moseeva, DSc, Associate Professor, Department of Pediatric Dentistry, Orthodontics, Dental Disease Prevention
Izhevsk
Матвеева Лариса Петровна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры поликлинической педиатрии и пропедевтики детских болезней
Ижевск
Larisa P. Matveeva, DMD, PhD, Associate Professor, Department of Polyclinic Pediatrics and Propaedeutics of Childhood Diseases
Izhevsk
Ковылина Ольга Сергеевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской стоматологии
Москва
Olga S. Kovylina, DMD, PhD, Associate Professor, Deparment of the Pediatcric Dentistry
Moscow
Стерхова Елена Вениаминовна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры педиатрии и неонатологии
Ижевск
Elena V. Sterkhova, DMD, PhD, Associate Professor, Department of Pediatrics and Neonatology
Izhevsk
Актуальность. В структуре инфекционной заболеваемости среди детей острые респираторные инфекции составляют более 90%. Эти дети формируют группу часто болеющих детей и являются одной из актуальных проблем в современной педиатрии. Присутствие стоматогенной инфекции истощает иммунитет этих пациентов и является постоянным источником сенсибилизации детского организма.
Материалы и методы. Проведено клинико-лабораторное лонгитудинальное проспективное исследование 477 детей 12 и 15 лет. Дети разделены на группы с учетом риска развития кариеса (минимальный, умеренный, высокий). Проведена оценка стоматологического статуса по индексу КПУ, гигиенического состояния полости рта по индексу OHI-S, состояние тканей пародонта по индексу РМА. Определена активность ферментов агрессии кариесогенной флоры по уровню сиалидазы слюны; оценка состояния здоровья ребенка по инфекционному индексу и по индексу рецидивности. Школьникам рекомендован курсовой прием препарата, состоящего из комбинации пробиотика Streptococcus salivarius М18 (не менее 5 х 108 КОЕ) и витамина D3 (320 МЕ или 8 мкг витамина D3) по одной таблетке в день, сублингвально, два месяца два раза в год.
Результаты. В результате исследования получены корреляционные зависимости средней силы между уровнем сиалидазы слюны и индексом гингивита, количеством зубного налета и ростом сиалидазной активности слюны. Уровень сиалидазы расценивается как критерий образования налета и уровня воспаления тканей пародонта. Санация полости рта в комплексе с рациональным использованием средств иммунопрофилактики способствует улучшению показателей стоматологического статуса (OHI-S, РМА, редукции кариеса зубов), некоторых показателей здоровья детей (инфекционного индекса, индекса рецидивности) и выраженному снижению уровня сиалидазы слюны. Максимальную эффективность в проспективном исследовании удалось получить при применении этого метода у детей 12 лет с высоким риском развития кариеса.
Заключение. Полученные данные следует учитывать при планировании стоматологом индивидуальных лечебно-профилактических мероприятий у школьников с различным риском развития кариеса и общей группы здоровья, включая в комплекс этих мероприятий препараты на основе пробиотиков.
Relevance. Acute respiratory infections account for over 90% of infectious diseases in children. These children are classified as frequently ill, representing a significant concern in contemporary pediatrics. The presence of odontogenic infections further depletes their immunity and acts as a persistent source of sensitisation for the child's body.
Materials and methods. A clinical-laboratory longitudinal prospective study was conducted on 477 children aged 12 and 15 years. The children were categorised into groups based on their risk of developing caries (minimal, moderate, high). Oral health status was assessed using the DMF index, oral hygiene was evaluated using the OHI-S index, and periodontal tissue condition was assessed using the PMA index. The activity of cariogenic flora aggression enzymes was measured by the level of salivary sialidase. The child's health status was evaluated using the infection index and the recurrence index. The schoolchildren were recommended a course of a preparation consisting of a combination of the probiotic Streptococcus salivarius M18 (at least 5 x 10^8 CFU) and vitamin D3 (320 IU or 8 µg of vitamin D3) at a dosage of one tablet per day, taken sublingually, for two months twice a year.
Results. The study identified moderate correlations between salivary sialidase levels and several indicators, including the gingivitis index, the quantity of dental plaque, and the increase in sialidase activity in saliva. The level of salivary sialidase is regarded as a marker for plaque formation and the extent of periodontal tissue inflammation. Comprehensive oral sanitation, coupled with the strategic use of immunoprophylactic agents, resulted in significant improvements in oral health indicators (OHI-S, PMA, caries reduction) and specific child health metrics (infection index, recurrence index). Additionally, there was a notable reduction in salivary sialidase levels. The method demonstrated the highest efficacy in 12-year-old children who were at high risk of developing caries.
Conclusion. The obtained data should be considered when planning individual therapeutic and preventive measures for schoolchildren with varying risks of developing caries and differing overall health statuses. Probiotic-based preparations should be incorporated into these measures.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.