<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">detstom</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Стоматология детского возраста и профилактика</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Pediatric dentistry and dental prophylaxis</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1683-3031</issn><issn pub-type="epub">1726-7218</issn><publisher><publisher-name>RPA</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.33925/1683-3031-2024-722</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">detstom-722</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL ARTICLE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Сравнительный анализ эффективности ступенчатого плана санации на фоне купирования спастичности жевательной мускулатуры у детей с ДЦП</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Comparative assessment of a phased debridement strategy amidst treatment for masticatory muscle spasticity in children with cerebral palsy</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-5546-8570</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Македонова</surname><given-names>Ю. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Makedonova</surname><given-names>Yu. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Македонова Юлия Алексеевна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой стоматологии института непрерывного медицинского и фармацевтического образования ВГМУ; старший научный сотрудник ВМНЦ.</p><p>Волгоград</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Yuliya A. Makedonova - DMD, PhD, DSc, Head of the Department of Dentistry, Institute of Continuing Medical and Pharmaceutical Education, V SMU; Senior Researcher, VMRC.</p><p>Volgograd</p></bio><email xlink:type="simple">mihai-m@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-0643-6863</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Павлова-Адамович</surname><given-names>А. Г.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Pavlova-Adamovich</surname><given-names>A. G.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Павлова-Адамович Анастасия Геннадьевна - ассистент кафедры стоматологии Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования.</p><p>Волгоград</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Anastasia G. Pavlova-Adamovich - DMD, Assistant Professor, Department of Dentistry, Institute of Continuing Medical and Pharmaceutical Education.</p><p>Volgograd</p></bio><email xlink:type="simple">cheremuha07@rambler.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-8478-9648</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ярыгина</surname><given-names>Е. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Yarygina</surname><given-names>E. N.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ярыгина Елена Николаевна, кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.</p><p>Волгоград</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Elena N. Iarygina - DMD, PhD, Head of the Department of Surgical Dentistry and Maxillofacial Surgery.</p><p>Volgograd</p></bio><email xlink:type="simple">elyarygina@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-1905-7723</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Александров</surname><given-names>А. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Aleksandrov</surname><given-names>A. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Александров Александр Викторович - аспирант кафедры стоматологии института непрерывного медицинского и фармацевтического образования.</p><p>Волгоград</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Alexander V. Alexandrov - DMD, PhD student, Department of Dentistry, Institute of Continuing Medical and Pharmaceutical Education.</p><p>Volgograd</p></bio><email xlink:type="simple">dr.aleksandrov12@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-8577-2939</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Чижикова</surname><given-names>Т. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Chizhikova</surname><given-names>T. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Чижикова Татьяна Валерьевна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования.</p><p>Волгоград</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Tatiana V. Chizhikova - DMD, PhD, Associate Professor, Department of Dentistry, Institute of Continuing Medical and Pharmaceutical Education.</p><p>Volgograd</p></bio><email xlink:type="simple">afanaseva-olga75@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-1785-194X</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Девятченко</surname><given-names>Л. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Devyatchenko</surname><given-names>L. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Девятченко Лилия Анатольевна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования.</p><p>Волгоград</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Lilia A. Devyatchenko - DMD, PhD, Associate Professor, Department of Dentistry, Institute of Continuing Medical and Pharmaceutical Education.</p><p>Volgograd</p></bio><email xlink:type="simple">liliiadeviatla@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-1182-4593</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Вейсгейм</surname><given-names>Л. Д.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Veisgeim</surname><given-names>L. D.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Вейсгейм Людмила Дмитриевна - доктор медицинских наук, профессор кафедры ортопедической стоматологии и ортодонтии Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования.</p><p>Волгоград</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Luidmila D. Veisgeim - DMD, PhD, DSc, Professor, Department of Department of Prosthodontics and Orthodontics, Institute of Continuing Medical and Pharmaceutical Education.</p><p>Volgograd</p></bio><email xlink:type="simple">veisgeim.ld@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Волгоградский государственный медицинский университет; Волгоградский медицинский научный центр</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Volgograd State Medical University; Volgograd Medical Scientific Center</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Волгоградский государственный медицинский университет</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Volgograd State Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2024</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>30</day><month>04</month><year>2024</year></pub-date><volume>24</volume><issue>1</issue><fpage>65</fpage><lpage>74</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Македонова Ю.А., Павлова-Адамович А.Г., Ярыгина Е.Н., Александров А.В., Чижикова Т.В., Девятченко Л.А., Вейсгейм Л.Д., 2024</copyright-statement><copyright-year>2024</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Македонова Ю.А., Павлова-Адамович А.Г., Ярыгина Е.Н., Александров А.В., Чижикова Т.В., Девятченко Л.А., Вейсгейм Л.Д.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Makedonova Y.A., Pavlova-Adamovich A.G., Yarygina E.N., Aleksandrov A.V., Chizhikova T.V., Devyatchenko L.A., Veisgeim L.D.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.detstom.ru/jour/article/view/722">https://www.detstom.ru/jour/article/view/722</self-uri><abstract><sec><title>Актуальность</title><p>Актуальность. Лечение детей с детским церебральным параличом (ДЦП) для врача-стоматолога представляет собой трудную задачу. С одной стороны, детям нужен особый подход, с другой, из-за спастичности жевательной мускулатуры дети не могут в полном объеме открывать рот, что ограничивает практическую деятельность врача. В данной работе представлен ступенчатый план санации данной категории пациентов, на фоне купирования гипертонуса жевательной мускулатуры адаптивной миогимнастикой с применением пневмотренажера-роторасширителя.</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. Было проведено обследование и лечение 34 комплаентных пациентов в возрасте от 6 до 12 лет (возрастная классификация, учитывающая степень моторики и ограничения движений в повседневной жизни пациентов с ДЦП), средний возраст которых составил 9,6 ± 0,3 года. Проведено клиническое и функциональное обследование челюстно-лицевой области. Анализ полученных результатов проведен через 6 месяцев.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Показана эффективность применения ступенчатого плана санации, который заключается в комплексной диагностике и лечении с кратностью посещений, зависящей от клинической ситуации.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Для улучшения стоматологического статуса, снижения распространенности стоматологических заболеваний целесообразно соблюдать единый протокол диагностики и лечения детей со спастической формой детского церебрального паралича.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Relevance</title><p>Relevance. Dental care for children diagnosed with cerebral palsy (CP) presents substantial challenges to dental practitioners. These children not only necessitate individualized care strategies but also face challenges in mouth opening due to masticatory muscle spasticity, which limits operational access during treatments. This study introduces a phased approach to debridement that is integrated with interventions aimed at alleviating hypertonia in the masticatory muscles through adaptive myogymnastics and the use of a pneumatic mouth expander.</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods. A clinical and functional assessment of the orofacial region was conducted on 34 compliant CP patients aged 6-12 years, with the mean age being 9.6 ± 0.3 years. These assessments considered the extent of motor activity and movement limitations in daily activities. Follow-up evaluations were performed six months post-intervention.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. The phased debridement plan demonstrated significant effectiveness, integrating diagnostic and therapeutic strategies with tailored visitation schedules based on the clinical conditions of the patients.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. Uniform diagnostic and therapeutic protocols are recommended to enhance dental health and restrain the prevalence of dental diseases among children with spastic cerebral palsy.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>спастичность</kwd><kwd>жевательная мускулатура</kwd><kwd>санация</kwd><kwd>электромиография</kwd><kwd>детский церебральный паралич</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>spasticity</kwd><kwd>masticatory muscles</kwd><kwd>debridement</kwd><kwd>electromyography</kwd><kwd>cerebral palsy</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ткаченко ЕС, Голева ОП, Щербаков ДВ, Халикова АР. Детский церебральный паралич: состояние изученности проблемы (обзор). Мать и дитя в Кузбассе. 2019;77(2):4-9 Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/detskiy-tserebralnyyparalich-sostoyanie-izuchennosti-problemy-obzor/viewer</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Tkachenko ES, Goleva OP, Sherbakov DV, Khalikova AR. Infantile cerebral palsy: state of knowledge of the problem (review). Mother and Child in Kuzbass. 2017;52(2):88-92 (In Russ.). Available from: https://cyberleninka.ru/article/n/detskiy-tserebralnyy-paralich-sostoyanie-izuchennosti-problemyobzor/viewer</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lee SJ, Jr WDMC, Kim YK, Chung SC, Chung JW. Effect of botulinum toxin injection on nocturnal bruxism: a randomized controlled trial. Am J Phys Med Rehabil. 2010;89(1):16-23. doi: 10.1097/PHM.0b013e3181bc0c78</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lee SJ, Jr WDMC, Kim YK, Chung SC, Chung JW. Effect of botulinum toxin injection on nocturnal bruxism: a randomized controlled trial. Am J Phys Med Rehabil. 2010;89(1):16-23. doi: 10.1097/PHM.0b013e3181bc0c78</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Екимов ЕВ, Скрипкина ГИ, Гайдомак КИ. Особенности лечения и адаптации детей с аутистическими расстройствами на стоматологическом приеме (обзор литературы). Стоматология детского возраста и профилактика. 2022;22(4):314-322. doi: 10.33925/1683-3031-2022-22-4-314-322</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ekimov EV, Skripkina GI, Gaidomak KI. Special aspects of treatment and adaptation of children with autism spectrum disorder at the dental appointment (literature review). Pediatric dentistry and dental prophylaxis. 2022;22(4):314-322 (In Russ.). DOI: 10.33925/1683-3031-2022-22-4-314-322.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Данилова МА, Бронников ВА, Залазаева ЕА. Современные подходы к реабилитации детей со сложными двигательными и речевыми дефектами с позиций международной классификации функционирования. Стоматология. 2018;97(6-2):80. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=36893834</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Danilova МA, Bronnikov MV, Zalazaeva EA. Modern approaches to the rehabilitation of children withcomplex motor and speech defects from the standpoint of the international classification of functioning. Stomatologiya. 2018;97(6-2):80 (In Russ.). Available from: https://elibrary.ru/item.asp?id=36893834</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ohlmann B, Waldecker M, Leckel M, Bömicke W, Behnisch R, Rammelsberg P, Schmitter M. Correlations between Sleep Bruxism and Temporomandibular Disorders. J Clin Med. 2020;9(2):611-615. doi: 10.3390/jcm9020611</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ohlmann B, Waldecker M, Leckel M, Bömicke W, Behnisch R, Rammelsberg P, Schmitter M. Correlations between Sleep Bruxism and Temporomandibular Disorders. J Clin Med. 2020;9(2):611-615. doi: 10.3390/jcm9020611</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ширяева ТВ, Оборотистов НЮ, Польма ЛВ, Персин ЛС. Оценка результатов лечения пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов с помощью аппарата твин блок. Ортодонтия. 2021;(4):28-35. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=48358473</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Shiryaeva TV, Oborotistov NYu, Polma LV, Persin LS. Estimation results of treatment of distal occlusion with twin block appliance. Ortodontiya. 2021;(4):28-35 (In Russ.). Available from: https://elibrary.ru/item.asp?id=48358473</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Paesani DA, Lobbezoo F, Gelos C, Guarda-Nardini L, Ahlberg J, Manfredini D. Correlation between selfreported and clinically based diagnoses of bruxism in temporomandibular disorders patients. J Oral Rehabil. 2013;40(11):803-9. doi: 10.1111/joor.12101</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Paesani DA, Lobbezoo F, Gelos C, Guarda-Nardini L, Ahlberg J, Manfredini D. Correlation between selfreported and clinically based diagnoses of bruxism in temporomandibular disorders patients. J Oral Rehabil. 2013;40(11):803-9. doi: 10.1111/joor.12101</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Bergmann A, Edelhoff D, Schubert O, Erdelt KJ, Pho Duc JM. Effect of treatment with a full-occlusion biofeedback splint on sleep bruxism and TMD pain: a randomized controlled clinical trial. Clin Oral Investig. 2020;24(11):4005-4018. doi: 10.1007/s00784-020-03270-z</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bergmann A, Edelhoff D, Schubert O, Erdelt KJ, Pho Duc JM. Effect of treatment with a full-occlusion biofeedback splint on sleep bruxism and TMD pain: a randomized controlled clinical trial. Clin Oral Investig. 2020;24(11):4005-4018. doi: 10.1007/s00784-020-03270-z</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Македонова ЮА, Воробьев АА, Осыко АН, Александров АВ, Павлова-Адамович АГ, Гаценко СМ. Сравнительный анализ эффективности методов купирования гипертонуса жевательных мышц у детей с детским церебральным параличом. Пародонтология. 2022;27(4):327-335. doi: 10.33925/1683-3759-2022-27-4-327-335</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Makedonova YuA, Vorobyev AA, Osyko AN, Alexandrov AV, Pavlova-Adamovich AG, Gatsenko SM. Comparative analysis of method effectiveness for relieving masticatory muscle hypertonicity in children with cerebral palsy. Parodontologiya. 2022;27(4):318-326 (In Russ.). doi: 10.33925/1683-3759-2022-27-4-327-335</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
