Данилова Марина Анатольевна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детской стоматологии и ортодонтии
Пермь
Marina A. Danilova, DMD, PhD, DSc, Professor, Head of the Department of Pediatric Dentistry and Orthodontics
Perm
Гончарова-Тверская Ольга Николаевна, кандидат педагогических наук, доцент, заведующая кафедрой логопедии и коммуникативных технологий
Пермь
Olga N. Goncharova-Tverskaya, PhD (Education), Associate Professor, Head of the Department of Speech Therapy and Communication Technologies
Perm
Залазаева Екатерина Анатольевна, кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры детской стоматологии и ортодонтии
Пермь
Ekaterina A. Zalazaeva, DMD, PhD, Associate Professor, Department of Pediatric Dentistry and Orthodontics
Perm
Прокошев Павел Алексеевич, аспирант кафедры детской стоматологии и ортодонтии
Пермь
Pavel A. Prokoshev, DMD, PhD student, Department of Pediatric Dentistry and Orthodontics
Perm
Актуальность. Челюстно-лицевые аномалии, как и нарушения речи, относятся к числу распространенных форм стоматологической патологии, выявляемых у детей дошкольного возраста. Комплексная реабилитация пациентов с сочетанием этих форм патологии представляет сложную задачу, так как отсутствует ситуационный анализ их распространенности, а заинтересованные специалисты работают в разных ведомствах (образование, здравоохранение), руководствуются разными протоколами лечения (коррекции) имеющихся заболеваний (нарушений), что затрудняет планирование, проведение и прогнозирование результатов лечения.
Материалы и методы. Для выявления характера взаимосвязи различных форм ортодонтической и логопедической патологии у детей проведено комплексное клиническое стоматологическое обследование 80 детей в возрасте 4-6 лет на базе детского дошкольного образовательного учреждения, где оказывается логопедическая помощь детям с речевыми дефектами.
Результаты. Челюстно-лицевые аномалии были определены у 56,25% детей с тем или иным нарушением произношения фонем. У детей с выявленными нарушениями речи (дислалией) в сочетании с зубочелюстными аномалиями выявлены не только скелетные, но и мягкотканые патологии: трансверзальная резцовая окклюзия (86,67 ± 0,10%), дистальная окклюзия (42,22 ± 0,30%), глубокое резцовое перекрытие (46,68%), а также аномалии уздечек верхней губы и языка (в 51,10% и 22,20% случаев соответственно). У 44,45% пациентов при осмотре выявлены клинические признаки ротового дыхания, у 32,5% – нарушение глотательной функции по типу инфантильной, у 53,33% – нарушение функции жевания по типу вялого.
Заключение. Анализ результатов комплексного логопедического и стоматологического обследования позволил заключить, что существует потребность в переосмыслении методических подходов к диагностике, профилактике и лечению сочетанных речевых и зубочелюстных нарушений в связи с высокой частотой их коморбидности у детей дошкольного возраста.
Relevance. Maxillofacial deformities and speech disorders are common types of oral pathology detected in children under seven years. Comprehensive rehabilitation of patients with a combination of these forms of pathology is a difficult task since there is no situational analysis of their prevalence; motivated specialists work in different institutions (education, healthcare) and have different guidelines for the treatment (correction) of existing diseases (disorders), which complicates planning and administering treatment, and predicting results.
Material and methods. To identify the nature of the relationship between various forms of orthodontic and speech disorders in children, we conducted a comprehensive clinical dental examination of 80 children aged 4-6 years in a preschool educational institution, where children with speech disorders receive speech therapy assistance.
Results. Maxillofacial deformities appeared to be in 56.25% of children with some speech sound disorder. Children with identified speech sound disorders combined with dentofacial deformities showed not only skeletal but also soft tissue defects: shifted midline (86.67 ± 0.10%), distal occlusion (42.22 ± 0.30%), deep overbite (46.68%), as well as tongue and upper lip ties in 51.10% and 22.20% of cases, respectively. On examination, 44.45% of patients demonstrated clinical signs of mouth breathing, 32.5% – reverse swallowing, and 53.33% – inefficient chewing.
Conclusion. Analysis of the results of a comprehensive speech pathology assessment and dental examination allowed us to conclude that there is a need to rethink the methodology of diagnosis, prevention and treatment of combined speech and dental disorders due to the high frequency of their comorbidity in preschool children.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.