Македонова Юлия Алексеевна, доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой стоматологии Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования Волгоградского государственного медицинского университета; старший научный сотрудник Волгоградского медицинского научного центра
Волгоград
Yuliya A. Makedonova, DMD, PhD, DSc, Head of the Department of Dentistry, Institute of Continuing Medical and Pharmaceutical Education, Volgograd State Medical University; Senior Researcher, Volgograd Medical Research Center
Volgograd
Воробьев Александр Александрович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии, заведующий лабораторией инновационных методов реабилитации и абилитации, Волгоградского государственного медицинского университета
Волгоград
Alexander A. Vorobyev, MD, PhD, DSc, Professor, Head of the Department of Operative Surgery and Regional Anatomy, Volgograd State Medical University, Head of the Laboratory of Innovative Methods for Rehabilitation and Habilitation, Volgograd Medical Research Center
Volgograd
Павлова-Адамович Анастасия Геннадьевна, ассистент кафедры стоматологии Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования
Волгоград
Anastasia G. Pavlova-Adamovich, DMD, Assistant Professor, Department of Dentistry, Institute of Continuing Medical and Pharmaceutical Education
Volgograd
Афанасьева Ольга Юрьевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования
Волгоград
Olga Yu. Afanaseva, DMD, PhD, Associate Professor, Department of Dentistry, Institute of Continuing Medical and Pharmaceutical Education
Volgograd
Филимонова Оксана Николаевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования
Волгоград
Oksana N. Filimonova, DMD, PhD, Associate Professor, Department of Dentistry, Institute of Continuing Medical and Pharmaceutical Education
Volgograd
Девятченко Лилия Анатольевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии Института непрерывного медицинского и фармацевтического образования
Волгоград
Lilia A. Devyatchenko, DMD, PhD, Associate Professor, Department of Dentistry, Institute of Continuing Medical and Pharmaceutical Education
Volgograd
Актуальность. У детей спастическая форма ДЦП сопровождается мышечным гипертонусом, в том числе устойчивым напряжением жевательной мускулатуры. Для составления тактики и схемы лечения необходимо учитывать степень выраженности гипертонуса. В данной работе предложена обоснованная критериальная оценка степени выраженности вышеуказанной патологии на основании полученных данных клинического и функционального обследования.Материалы и методы. Для разработки градации степени выраженности мышечного гипертонуса было обследовано 30 детей со спастической формой ДЦП и 30 здоровых детей аналогичного возраста для получения нормированных параметров. По данным анкетирования проведен анализ функции жевания, глотания, речеобразования, при клиническом осмотре проведена оценка состояния твердых тканей зубов, получены данные открывания полости рта в активном и пассивном состоянии. При электромиографическом исследовании рассчитаны среднее значение амплитуды височной и жевательной мышц справа и слева, суммарный биопотенциал.Результаты. Выявлена прямая корреляционная взаимосвязь между клиническими данными и данными функционального метода исследования/ Xем сложнее ситуация в полости рта, тем выше амплитуда жевательной мускулатуры.Заключение. Данная зависимость позволила разработать критериальную оценку степени выраженности гипертонуса жевательной мускулатуры как умеренно и сильно выраженного, что необходимо учитывать при тактике ведения данной категории пациентов.
Relevance. In children, muscle hypertonia, including sustained stiffness of the chewing muscles, accompanies the spastic form of cerebral palsy. Considering hypertonia severity is necessary to develop treatment tactics and schemes. This paper proposes a reasonable criterion-based assessment of the above pathology severity based on clinical and functional examination data.Material and methods. To develop grading of muscle hypertonia severity, we examined 30 children with spastic cerebral palsy and 30 healthy children of the same age to obtain normalized parameters. Based on the questionnaire data, the study analyzed the functions of chewing, swallowing, and speech formation, assessed the condition of the hard dental tissues by clinical examination, and obtained active and passive mouth-opening data. Electromyography calculated the average amplitude of the right and left temporal and masticatory muscles and the total biopotential.Results. Clinical and functional evaluation data showed a direct correlation. The more complex the situation in the oral cavity was, the higher the amplitude of the chewing muscles was.Conclusion. The correlation allowed the development of the criterion-based assessment of moderate and significant masticatory muscle hypertonia severity, which management of this patient type should consider.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.