Данилова Марина Анатольевна, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детской стоматологии и ортодонтии
Пермь
Marina A. Danilova, DMD, PhD, DSc, Honored Doctor of the Russian Federation, Professor, Head of the Department of Pediatric Dentistry and Orthodontics
Perm
Ишмурзин Павел Валерьевич, доктор медицинских наук, доцент кафедры детской стоматологии и ортодонтии
Пермь
Pavel V. Ishmurzin, DMD, PhD DSc, Associate Professor, Department of Pediatric Dentistry and Orthodontics
Perm
Рудавина Татьяна Игоревна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики детских болезней
Пермь
Tatiana I. Rudavina, MD, PhD, Associate Professor, Department of Introduction to Children's Diseases
Perm
Актуальность. Оценка силы влияния факторов риска аномалий окклюзии зубных рядов в периоде прикуса временных зубов является важным инструментом в планировании лечебно-профилактических мероприятий и оказания качественной ортодонтической помощи детям.
Цель исследования. Определение прогностических факторов (предикторов) аномалий окклюзии зубных рядов у детей в период прикуса временных зубов.
Материалы и методы. В статье представлены данные ретроспективного анализа стоматологического статуса 123 детей (55 мальчиков и 68 девочек). Первый осмотр детей был проведен в возрасте от 4,0 до 5,5 лет (средний возраст 5,1 ± 0,6 лет), второй – в возрасте от 6,0 до 10,5 лет (средний возраст 8,7 ± 1,3 года). Оценивали наличие взаимосвязи и ее силы между фактором риска в период временного прикуса и аномалией окклюзии в период ранней смены зубов с использованием критериев Пирсона (χ2) и Крамера – Уэлча (V). Для каждой пары «фактор риска во временном прикусе – аномалия окклюзии в раннем периоде сменного прикуса» рассчитано отношение шансов с 95% доверительным интервалом.
Результаты. Дифференцировка предрасполагающих факторов и анализ влияния их различных сочетаний позволили сформировать кластеры предикторов во временном прикусе, при наличии которых вероятность аномалии окклюзии в сменном прикусе составляет более 95%. Для дистальной окклюзии зубных рядов кластер включает раннее удаление временных моляров на нижней челюсти, ротовой тип дыхания и нарушение осанки (χ2 = 11,46, V = 0,47); для мезиальной окклюзии зубных рядов – раннее удаление временных резцов и моляров на верхней челюсти (χ2 = 18,30, V = 0,53); для глубокой резцовой окклюзии и дизокклюзии – раннее удаление временных моляров на нижней челюсти и инфантильный тип глотания (χ2 = 14,61, V = 0,56); для вертикальной резцовой дизокклюзии – межзубное положение языка при речевой функции и вредные привычки сосания (χ2 = 20,91, V = 0,50); для латерального смещения нижней челюсти – асимметричное удаление моляров на нижней челюсти и ротовой тип дыхания (χ2 = 9,98, V = 0,42).
Заключение. Выявление и устранение предикторов аномалий окклюзии зубных рядов у детей в период молочного прикуса уменьшает вероятность формирования патологии в период смены зубов.
Relevance. The evaluation of malocclusion risk factor impact in primary dentition is an essential tool for prevention and treatment planning and high-quality child orthodontic care.
The study aimed to determine malocclusion predictors in children with primary dentition.
Material and methods. The article presents the retrospective dental status analysis findings of 123 children (55 boys and 68 girls). The initial oral examination was at 4.0 to 55 years old (average age was 5.1 ± 0.6 years), and the reexamination was at 6.0 to 10.5 years old (average age was 8.7 ± 1.3 years). We evaluated the presence of a relationship and its strength between the risk factors in primary dentition and malocclusion in early mixed dentition using Pearson's chi-squared test (χ2) and Kramer–Welch criterion (V). The study calculated the odds ratio with a 95% confidence interval for each pair of primary dentition risk factors – early mixed dentition malocclusion.
Results. Differentiation of predisposing factors and their combination analysis allowed the formation of predictor clusters for primary dentition with the clinical probability of malocclusion in the mixed dentition of over 95%. For distal occlusion, the risk factor cluster included early extraction of lower deciduous molars, mouth breathing and postural disorder (χ2 = 11.46, V = 0.47); for mesial occlusion – early extraction of upper deciduous incisors and upper deciduous molars (χ2 = 18.30, V = 0.53); for deep overbite and open bite – early extraction of lower deciduous molars and reverse swallowing (χ2 = 14.61, V = 0.56); for an anterior open-bite – interdental lisp and sucking habits (χ2 = 20.91, V = 0.50); for the mandibular lateral shift – unilateral extraction of lower molars and mouth breathing (χ2 = 9.98, V = 0.42).
Conclusion. Malocclusion predictor identification and elimination in children with primary dentition reduce the likelihood of malocclusion formation in mixed dentition.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.