Тарасова Наталья Валентиновна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии
Красноярск
Nataliya V. Tarasova, DMD, PhD, Associate Professor, Department of Operative Dentistry
Krasnoyarsk
Галонский Владислав Геннадьевич, доктор медицинских наук, профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии; профессор кафедры ординатуры и дополнительного профессионального образования
Красноярск
Vladislav G Galonsky, DMD, PhD, DSc, Professor, Department of Pediatric Dentistry and Orthodontics; Professor, Department of Residency and Continuing Professional Education
Krasnoyarsk
Алямовский Василий Викторович, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ, профессор кафедры пародонтологии
Москва
Vasilii V Aliamovskii, DMD, PhD, DSc, Professor, Honored Doctor of the Russian Federation, Department of Periodontolog
Moscow
Актуальность. Разработка авторских методик организации и проведения программ профилактики стоматологических заболеваний у детей с нарушениями умственного развития, позволяющих использовать индивидуальный подход к профилактике, учитывать особенности развития ребенка с ограниченными возможностями здоровья, а также характер сочетания многочисленных объективных факторов, является одним из важных направлений профилактической стоматологии.Цель: повышение эффективности реабилитации детей с умственной отсталостью, путем совершенствования программы профилактики стоматологических заболеваний.Материалы и методы. В исследовании принимали участие 140 детей с диагнозом «умственная отсталость умеренная». На протяжении трех лет проводили сравнительный анализ двух методик: группа 1 – 71 человек, обучавшихся по авторской образовательной программе по стоматологическому просвещению и гигиеническому воспитанию «Стоматологическое здоровье», разработанной и адаптированной для психофизических особенностей развития детей; группа 2 – 69 человек, обучавшихся по программе санитарного просвещения и гигиенического воспитания, которую проводили только учителя на занятиях по хозяйственно-бытовому труду. Оценку эффективности внедрения в специализированный образовательный процесс программы профилактики «Стоматологическое здоровье» проводили по следующим параметрам: индекс интенсивности кариеса постоянных зубов (КПУ), уровень гигиены полости рта ИГР-У (OHI-S), состояние десны оценивали посредством определения индекса PMA в модификации Parma. Статистическую обработку данных проводили с помощью пакета прикладных программ IBM SPSS Statistics 18.0.Результаты. При анализе результативности авторской программы для детей с умственной отсталостью умеренной выявлено, что у детей повысился уровень гигиены полости рта с «неудовлетворительного» до «хорошего» – 2,1 ± 0,3 балла до хорошего 0,2 ± 0,1 балла; снизились воспалительные явления десны – с 24,6 ± 0,5% до 14,4 ± 0,2%. Занятия по стоматологическому просвещению и гигиеническому воспитанию помогли детям с нарушением развития интеллекта лучше ориентироваться в себе, во времени, пространстве, а также способствовали улучшению памяти, увеличению словарного запаса, формированию новых знаний и умений и постепенному формированию эффективной коммуникации в зависимости от тяжести интеллектуального дефицита ребенка.Заключение. Разработанная образовательная программа первичной профилактики стоматологических заболеваний «Стоматологическое здоровье» для детей с нарушением развития интеллекта позволила сформировать устойчивые навыки ухода за полостью рта, что подтверждается хорошими показателями индексов гигиены полости рта.
Relevance. One of the paramount directions of preventive dentistry is the development of the author's methods of organization and implementation of dental diseases prevention programs in children with cognitive developmental disabilities, allowing for prevention customization, taking into account the features of child development with disabilities, as well as the combination of many objective factors. The study aimed to increase the efficiency of mentally-retarded children's rehabilitation by improving the dental disease prevention program.Materials and methods. The study involved 140 children diagnosed with moderate mental retardation and comparatively analyzed two methods over three years. Group 1 included 71 subjects aged 8-11 years trained according to "Dental Health", the author's dental and hygiene education program, developed and adjusted to the psychophysical needs of the child development. Group 2 consisted of 69 subjects, trained according to the dental and hygiene education program provided only by the teachers during classes on household chores. We evaluated the effectiveness of the "Dental Health" prevention program introduced into the specialized educational process by the following indices DMFT, simplified oral hygiene index (OHI-S); PMA index modified by Parma assessed the condition of the gums. Statistical data were processed using the IBM SPSS Statistics 18.0 application sof tware package.Results. The effectiveness analysis of the author's program for children with moderate mental retardation revealed that the level of oral hygiene in the children increased from "poor" to "good" (2.1 ± 0.3 points to good 0.2 ± 0.1 points); gingival inflammation decreased from 24.6 ± 0.5% to 14.4 ± 0.2%. Classes on dental education and hygiene training helped children with cognitive developmental disabilities to orient better in self, time and place; helped to improve memory, increase vocabulary, form new knowledge and skills, and gradually form effective communication based on the child's intellectual deficiency severity.Conclusions. The developed educational program "Dental Health" for dental diseases primary prevention in children with cognitive developmental disabilities allowed the formation of stable oral care skills, proved by a good score of oral hygiene indices.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.