Рогожина Юлия Сергеевна, челюстно-лицевой хирург Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Многопрофильного клинического медицинского центра (МКМЦ) «Бонум», ассистент кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Екатеринбург
Rogozhina Yulia S., maxillofacial surgeon of Multiprofile Clinical Medical Center (MCMC) «Bonum», assistant of the Department of Pediatric Dentistry and Orthodontics of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Ural State Medical University» of the Ministry of Health of the Russian Federation
Yekaterinburg
Блохина Светлана Ивановна, д.м.н., профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии
Екатеринбург
Blokhina Svetlana I., DSc, Professor, Department of Pediatric Dentistry and Orthodontics
Yekaterinburg
Бимбас Евгения Сергеевна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой стоматологии детского возраста и ортодонтии
Екатеринбург
Bimbas Evgenia S., DSc, Professor, Head of the Department of Pediatric Dentistry and Orthodontics
Yekaterinburg
Актуальность. Современное представление проблемы специализированной помощи детям с врожденной расщелиной верхней губы и неба в литературе описано как системообразующий комплекс лечебных и хирургических пособий. Актуальным остается вопрос дальнейшей разработки индивидуальных способов и схемалгоритмов реабилитации детей со сложными видами расщелин, демонстрирующих выраженную асимметрию пораженных тканей. Создание особых алгоритмов лечебной тактики и выбор способа оперативного пособия при асимметричных формах расщелины верхней губы и неба предполагает взаимодействие каждого специалиста с учетом многообразия клинических характеристик сложных вариантов порока.
Цель. На конкретном клиническом материале описать особенности алгоритма устранения асимметричной расщелины верхней губы и неба с учетом авторских способов хейлориноуранопластики.
Материалы и методы. За период 2015-2019 гг. в клинике МКМЦ «Бонум» изучена группа пациентов (62 человека), имеющих врожденную асимметричную расщелину верхней губы и/или неба, в том числе с дефицитом собственных тканей. В процессе исследования использовались клинические, антропометрические, статистические методы, анализ фотографий пациентов.
Результаты. Разработан алгоритм устранения сложного варианта поражения тканей и структур челюстнолицевой области с учетом авторских технологий оперативной помощи.
Выводы. Предложенный методологический алгоритм лечебной тактики сложных клинико-анатомических вариантов расщелины верхней губы и/или неба позволяет оценить тяжесть поражения челюстно-лицевой области, установить показания к применению дополнительных лечебных методов ортодонто-хирургической подготовки к хейлориноуранопластике и адекватно выбрать способ оперативного вмешательства.Использование авторских способов хирургического устранения асимметричной расщелины верхней губы и /или неба, в том числе и «широких» расщелин с дефицитом собственных тканей, повышает эффективность оперативной и реабилитационной тактики в общем комплексе специализированной помощи пациентам со сложными поражениями тканей челюстно-лицевой области.Информированность врачей челюстно-лицевой хирургии и специалистов реабилитационной стоматологии о современных методах оперативной помощи, об усовершенствованном методологическом алгоритме устранения асимметричной расщелиной верхней губы и/или неба, в том числе с дефицитом собственных тканей, может служить «дорожной картой» развития специализированного междисциплинарного комплекса восстановления здоровья данной категории больных.
Relevance. The current view of the problem of specialized care for children with congenital cleft upper lip and palate in the literature is described as a system-forming complex of medical and surgical aids. The issue of the further development of individual methods and algorithms for the rehabilitation of children of complex types of cleft, showing a pronounced asymmetry of the affected tissues, remains an urgent issue. The creation of «special» algorithms for therapeutic tactics and the choice of the method of surgical benefits of asymmetric forms of cleft upper lip and palate involves the interaction of each specialist, taking into account the variety of clinical characteristics of complex defects.
Purpose. On specific clinical material describe the features of the algorithm for eliminating the asymmetric cleft of the upper lip and palate, taking into account the author’s methods of cheilorino-palatoplasty.
Materials and methods. For the period 2015-2019. a group of patients (62 patients) with congenital asymmetric cleft of the upper lip and / or palate, including those with deficiency of their own tissues, was studied in the Multiprofile Clinical Medical Center «Bonum». The study used clinical, anthropometric, statistical methods, analysis of photographs of patients.
Results. An algorithm has been developed to eliminate a complex variant of damage to tissues and structures of the maxillofacial region, taking into account the proprietary technologies for surgical care.
Conclusions. The proposed methodological algorithm for the treatment tactics of complex clinical and anatomical variants of the cleft of the upper lip and / or palate allows us to assess the severity of damage of the maxillofacial region, establish indications for the use of additional therapeutic methods for orthodontic-surgical preparation for cheilorino-palatoplasty and adequately choose the method of surgical intervention.The use of original methods for surgical removal of asymmetric clefts of the upper lip and / or palate, including “wide” crevices with a deficit of their own tissues, increases the effectiveness of surgical and rehabilitation tactics in the general complex of specialized care for patients with complex tissue lesions of the maxillofacial region.The awareness of maxillofacial surgery doctors and rehabilitation dentistry specialists about modern methods of surgical care, about an improved methodological algorithm for eliminating asymmetric cleft upper lip and / or palate, including with deficiency of own tissues, can serve as a «road map» for the development of a specialized interdisciplinary health recovery complex this category of patients.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.