Кривцова Дарья Андреевна, аспирант кафедры стоматологии детского возраста
Волгоград
Krivtsova Darya A., PhD student of Paediatric Dentistry
Volgograd
Маслак Елена Ефимовна, д.м.н., профессор кафедры стоматологии детского возраста
Волгоград
Maslak Elena E., DSc, Professor of Paediatric Dentistry
Volgograd
Актуальность. В современной стоматологии особая роль отводится своевременной диагностике ранних стадий кариозных поражений зубов и эффективному неоперативному лечению. В последние десятилетия разработаны новые подходы, технологии и методы диагностики очаговой деминерализации эмали зубов, среди которых широкое распространение нашел метод лазерной флюоресценции.
Цель. Изучить результаты лечения очаговой деминерализации эмали методом инфильтрации кариеса по данным показателей лазерной флюоресценции.
Материалы и методы. Метод инфильтрации кариеса был применен для лечения 99 постоянных зубов с очаговой деминерализацией эмали у 15 детей в возрасте 10-16 лет. Метод лазерной флюоресценции был использован для оценки деминерализованной эмали до и сразу после лечения, через 6, 12 и 18 месяцев. В соответствии со значениями лазерной флюоресценции до лечения сформированы три группы: первая – значения 14-20 (начальная деминерализация эмали), вторая – значения 21-29 (глубокая деминерализация эмали), третья – значения ≥30 (деминерализация эмали и дентина). Определены пропорции (%), средние значения и стандартные ошибки (M ± m), значимость (p) различий по критерию Стьюдента (t) при p < 0,05.
Результаты. В течение 18 месяцев после инфильтрации кариеса не выявлено образования кариозных полостей. Средние значения показателей лазерной флюоресценции составляли в первой группе до лечения 17,38 ± 0,27, после лечения – 5,00 ± 0,82, через 18 месяцев – 4,82 ± 0,79, во второй группе 25,42 ± 0,38, 15,25 ± 0,78 и 13,96 ± 0,75, в третьей группе 33,08 ± 0,69, 22,54 ± 1,39 и 20,77 ± 1,44 соответственно. Различия между показателями до и после лечения были существенными статистически (p < 0,001) во всех группах. Через 18 месяцев в первой группе выявлены значения лазерной флюоресценции, соответствующие здоровой эмали, в 94,1% случаев, во второй группе – в 50,0%, третьей – 7,7% (p < 0,001).
Выводы. Лечение очаговой деминерализации эмали постоянных зубов у детей методом инфильтрации кариеса предупреждало образование кариозных полостей. Мониторинг показателей лазерной флюоресценции выявил зависимость результатов лечения от глубины деминерализации твердых тканей зубов.
Relevance. In the actual dentistry a special place takes opportune diagnosis of early stages of dental caries and effective non-surgical treatment. In the recent times new approaches, technologies and methods for diagnosing focal demineralization of tooth enamel have been developed, among which the laser fluorescence method is widely used.
Purpose. To study the results of local enamel demineralization treatment with the caries infiltration method according to laser fluorescence value.
Materials and methods. The method of caries infiltration was applied in 99 permanent teeth with local enamel demineralization in 15 children aged 10-16 years. Laser fluorescence method was used for enamel demineralization assessment before and immediately after the treatment, after 6, 12 and 18 months. Three study groups were formed according to laser fluorescence value before the treatment: the first one – values 14-20 (initial enamel demineralization), the second one – values 21-29 (deep enamel demineralization), the third one – values ≥ 30 (enamel and dentine demineralization). Proportions (%), mean-values and standard errors (M±m) were calculated, significance (p) of differences was assessed according to Students’ criteria (t) at p < 0.05.
Results. During 18 months after caries infiltration caries cavities forming were not revealed. The mean-values of laser fluorescence were in the first group before the treatment 17.38 ± 0.27, after the treatment 5.00±0.82, after 18 months – 4.82 ± 0.79; in the second group 25.42 ± 0.38, 15.25 ± 0.78 and 13.96 ± 0.75, in the third group 33.08 ± 0.69, 22.54 ± 1.39 and 20.77 ± 1.44 respectively. The differences between the values before and after the treatment were significant statistically (p < 0,001) in all groups. After 18 months the laser fluorescence values corresponding to healthy enamel were revealed in 94.1% cases in the first group, in 50.0% cases in the second group, and in 7.7% cases in the third group.
Conclusions. Local enamel demineralization treatment of permanent teeth in children with the caries infiltration method prevented caries cavity forming. Monitoring laser fluorescence values revealed that the results of the treatment with the caries infiltration method depended on the depth of dental hard tissue demineralization.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.