detstomСтоматология детского возраста и профилактикаPediatric dentistry and dental prophylaxis1683-30311726-7218RPA10.33925/1683-3031-2026-1028detstom-1028Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙCASE REPORTШваннома поднижнечелюстной слюнной железы у пациента 16 лет. Клинический случайSchwannoma of the submandibular gland in a 16-year-old patient: a clinical case repor thttps://orcid.org/0009-0007-2795-4962БарабановаД. А.BarabanovaD. A.

Барабанова Дарья Алексеевна, клинический ординатор кафедры детской челюстно-лицевой хирургии

127006, ул. Долгоруковская, д. 4, г. Москва

Daria A. Barabanova, DDS, Resident, Department of Pediatric Maxillofacial Surgery

Dolgorukovskaya St., 4, Moscow, 127006

dariabaal@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0987-2617МакеевА. В.MakeevA. V.

Макеев Артем Витальевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской челюстно-лицевой хирургии

Москва

Artem V. Makeev, DDS, PhD, Associate Professor, Department of Pediatric Maxillofacial Surgery

Moscow

doc.artemmakeev@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-3896-3756ТопольницкийО. З.TopolnitskiyO. Z.

Топольницкий Орест Зиновьевич, доктор медицинский наук, профессор, заведующий кафедрой детской челюстно-лицевой хирургии

Москва

Orest Z. Topolnitsky, DDS, PhD, DSc, Professor, Head of the Department of Pediatric Maxillofacial Surgery

Moscow

proftopol@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2501-8552ЯковлевС. В.YakovlevS. V.

Яковлев Сергей Васильевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской челюстно-лицевой хирургии

Москва

Sergey V. Yakovlev, DDS, PhD, Associate Professor, Department of Pediatric Maxillofacial Surgery

Moscow

serg.yak@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0005-2465-9197МержоевИ. Х.MerzhoevI. Kh.

Мержоев Ибрагим Хамзатович, клинический ординатор кафедры детской челюстно-лицевой хирургии

Москва

Ibragim H. Merzhoev, DDS, Resident, Department of Pediatric Maxillofacial Surgery

Moscow

dr.merzhoev@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8667-9960ПлехановаЕ. Н.PlekhanovaE. N.

Плеханова Елена Николаевна, ассистент кафедры патологической анатомии

Москва

Elena N. Plehanova, MD, Assistant Professor, Department of Pathological Anatomy

Moscow

etsmokalyk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7296-5800ГургенадзеА. П.GurgenadzeA. P.

Гургенадзе Анна Панайотовна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской челюстно-лицевой хирургии

Москва

Anna P. Gurgenadze, DDS, PhD, Associate Professor, Department of Pediatric Maxillofacial Surgery

Moscow

anna.gurg@mail.ruРоссийский университет медициныРоссияRussian University of MedicineRussian Federation202606082026261Принято в печать1028Copyright © Барабанова Д.А., Макеев А.В., Топольницкий О.З., Яковлев С.В., Мержоев И.Х., Плеханова Е.Н., Гургенадзе А.П., 20232023Барабанова Д.А., Макеев А.В., Топольницкий О.З., Яковлев С.В., Мержоев И.Х., Плеханова Е.Н., Гургенадзе А.П.Barabanova D.A., Makeev A.V., Topolnitskiy O.Z., Yakovlev S.V., Merzhoev I.K., Plekhanova E.N., Gurgenadze A.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.detstom.ru/jour/article/view/1028Актуальность

Актуальность. В общей структуре заболеваний больших слюнных желез выделяют нейрогенные опухоли, представленные чаще всего нейрофибромами и шванномами. Частота встречаемости данных заболеваний крайне мала, однако в связи с неспецифичностью клинических проявлений частота диагностических ошибок при развитии данных новообразований, по мнению различных авторов, составляет от 7,0 до 46,0%. Авторы статьи описали клинический случай успешного лечения пациента со шванномой левой поднижнечелюстной железы.

Описание клинического случая. В статье представлено подробное описание истории болезни пациента 16 лет, обратившегося в клинику для оказания медицинской помощи с предположительным диагнозом «плеоморфная аденома левой поднижнечелюстной слюнной железы». Авторы провели дополнительные методы диагностики (МРТ, УЗИ) для дифференциальной диагностики и определения плана лечения. Пациенту было проведено хирургическое вмешательство в объеме экстирпации левой поднижнечелюстной слюнной железы с образованием, располагающимся в толще железы. Послеоперационный период протекал без особенностей, пациент был выписан в удовлетворительном состоянии. В течение полугода пациент отмечал наличие неврологической симптоматики (покалывания) в области подбородка, нижней губы и языка, которая самостоятельно купировалась без проведения какого-либо лечения. При проведении контрольного МРТ через полгода после операции рецидива заболевания не отмечается.

Заключение

Заключение. Нейрогенная природа шванном определяет необходимость принятия решения о радикальности хирургического вмешательства исключительно в индивидуальном порядке, учитывая анатомические особенности хода нервов в челюстно-лицевой области.

Relevance

Relevance. Neurogenic tumors, most commonly neurofibromas and schwannomas, are among the disorders affecting the major salivary glands. Although these tumors are extremely rare, their nonspecific clinical presentation results in a diagnostic error rate reported by various authors to range from 7.0% to 46.0%. The report describes the successful treatment of a patient with a schwannoma of the left submandibular gland.

Clinical case presentation. A 16-year-old patient presented to the clinic with a provisional diagnosis of pleomorphic adenoma of the left submandibular gland. Additional diagnostic procedures, including magnetic resonance imaging (MRI) and ultrasonography, were performed for differential diagnosis and treatment planning. The patient underwent surgical removal of the left submandibular gland together with a mass located within the gland parenchyma. The postoperative course was uneventful, and the patient was discharged in satisfactory condition. During the subsequent 6 months, the patient reported neurological symptoms—tingling in the chin, lower lip, and tongue—which resolved spontaneously without treatment. No recurrence was detected on follow-up MRI performed 6 months after surgery.

Conclusion

Conclusion. The neural origin of schwannomas means that decisions regarding the extent of surgery must be made on an individual basis, taking into account the anatomical course of the nerves in the maxillofacial region.

шванномачелюстно-лицевая хирургиядетская челюстно-лицевая хирургиябольшие слюнные железыподнижнечелюстная слюнная железановообразования слюнных желездетская стоматологияschwannomamaxillofacial surgerypediatric maxillofacial surgerymajor salivary glandssubmandibular glandsalivary gland neoplasmspediatric dentistryReferencesКобликов В. В., Сапожкова ЛП, Кондрашин СА. Комплексная сонография и компьютерная томография в диагностике злокачественных опухолей больших слюнных желез. Российский электронный журнал лучевой диагностики. 2015;5(2):42-46. Режим доступа: http://www.rejr.ru/volume/18/5.pdfKoblikov V.V., Sapozhkova L.P., Kondrashin S.A. Complex sonography and ct in diagnostics of major salivary glands malignant tumors. Russian electronic journal of radiology. 2015;5(2):42-46 (In Russ.). Available from: http://www.rejr.ru/volume/18/5.pdfНеробеев АИ, Висаитова ЗЮ, Романютина НС. Клинический случай экстракраниальной шванномы лицевого нерва, располагающейся в области околоушной слюнной железы. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2019;(2):59 64. https://doi.org/10.17116/plast.hirurgia201902159Nerobeyev A.I., Visaitova Z.Yu., Romanyutina N.S. Extracranial intraparotid facial nerve schwannoma. Plastic surgery and aesthetic medicine. 2019;2:59-64 (In Russ.). https://doi.org/10.17116/plast.hirurgia201902159Мосин ИВ, Тихоненко ОВ, Нуралиев CМ, Мелдо АА, Моисеенко ВМ. Шваннома заднего средостения (обзор литературы и редкое клиническое наблюдение). Практическая онкология. 2019;(1)80-84. https://www.doi.org/10.31917/2001080Mosin I.V., Tikhonenko O.V., Meldo A.A., Nuraliev S.M., Moiseyenko V.M. Schwannoma of the posterior mediastinum (literature review and rare clinical case). Prakticheskaya onkologiya. 2019;(1)80-84. https://doi.org/10.31917/2001080Орлов АЮ, Назарова АС, Долгушин АА, Мурзаева ДА, Беляков ЮВ, Олейник ЕА, и др. Критерии прогнозирования развития рецидивов опухолей оболочек периферических нервов. Сибирский онкологический журнал. 2024;23(3):32–43. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2024-23-3-32-43Orlov A.Yu., Nazarov A.S., Dolgushin A.A., Murzaeva D.A., Belyakov Yu.V., Oleynik E.A., et al. Criteria for predicting the development of recurrent peripheral nerve sheas tumors. Siberian journal of oncology. 2024;23(3):32-43 (In Russ.). https://doi.org/10.21294/1814-4861-2024-23-3-32-43Пилькевич НБ, Хабибуллин РР, Марковская ВА, Яворская ОВ, Смирнова АП, Аль-Машвали АМ. Клинико-морфологическая диагностика шванномы гортани. Якутский медицинский журнал. 2026;(2):40-43 https://doi.org/10.25789/YMJ.2026.94.09Pilkevich N.B., Khabibullin R.R., Markovskaya V.A., Yavorskaya O.V., Smirnova A.P., Al-Mashwali A.M. Clinical and morphological diagnosis of laryngeal schwannoma. Yakut Medical Journal. 2026;(2):40-43 https://doi.org/10.25789/YMJ.2026.94.09Salzano G, Scocca V, Troise S, Abbate V, Bonavolontà P, Vaira LA, et al. Pleomorphic Adenoma: Extracapsular Dissection vs. Superficial Parotidectomy-An Updated Systematic Review and Meta-Analysis. Med Sci (Basel). 2025;13(3):104. https://doi.org/10.3390/medsci13030104Salzano G, Scocca V, Troise S, Abbate V, Bonavolontà P, Vaira LA, et al. Pleomorphic Adenoma: Extracapsular Dissection vs. Superficial Parotidectomy-An Updated Systematic Review and Meta-Analysis. Med Sci (Basel). 2025;13(3):104. https://doi.org/10.3390/medsci13030104Sharma P, Zaheer S, Goyal S, Ahluwalia C, Goyal A, Bhuyan G, et al. Clinicopathological analysis of extracranial head and neck schwannoma: A case series. J Cancer Res Ther. 2019;15(3):659-664. https://doi.org/10.4103/jcrt.jcrt_1125_16Sharma P, Zaheer S, Goyal S, Ahluwalia C, Goyal A, Bhuyan G, et al. Clinicopathological analysis of extracranial head and neck schwannoma: A case series. J Cancer Res Ther. 2019;15(3):659-664. https://doi.org/10.4103/jcrt.jcrt_1125_16Vrinceanu D, Dumitru M, Popa-Cherecheanu M, Marinescu AN, Patrascu OM, Bobirca F. Extracranial Facial Nerve Schwannoma-Histological Surprise or Therapeutic Planning? Medicina (Kaunas). 2023;59(6):1167. https://doi.org/10.3390/medicina59061167Vrinceanu D, Dumitru M, Popa-Cherecheanu M, Marinescu AN, Patrascu OM, Bobirca F. Extracranial Facial Nerve Schwannoma-Histological Surprise or Therapeutic Planning? Medicina (Kaunas). 2023;59(6):1167. https://doi.org/10.3390/medicina59061167Malić M, Jović A, Gjurić M. Multicentric Intra/Extracranial Cystic Facial Nerve Schwannoma: Case Report and Review of Literature. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2022;74(Suppl 3):3872-3876 https://doi.org/10.1007/s12070-021-02693-8Malić M, Jović A, Gjurić M. Multicentric Intra/Extracranial Cystic Facial Nerve Schwannoma: Case Report and Review of Literature. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2022;74(Suppl 3):3872-3876 https://doi.org/10.1007/s12070-021-02693-8Vrinceanu D, Dumitru M, Popa-Cherecheanu M, Marinescu AN, Patrascu OM, Bobirca F. Extracranial Facial Nerve Schwannoma—Histological Surprise or Therapeutic Planning? Medicina. 2023, 59, 1167. https://doi.org/10.3390/medicina59061167Vrinceanu, Vrinceanu D, Dumitru M, Popa-Cherecheanu M, Marinescu AN, Patrascu OM, Bobirca F. Extracranial Facial Nerve Schwannoma—Histological Surprise or Therapeutic Planning? Medicina. 2023, 59, 1167. https://doi.org/10.3390/medicina59061167

The authors declare that there are no conflicts of interest present.