Гольцова Яна Сергеевна, ассистент кафедры клинической стоматологии
195271, Кондратьевский пр-т, д. 72, лит. А, г. Санкт-Петербург
Yana S. Goltsova, DMD, Assistant Professor, Department of Clinical Dentistry
72 А Kondratyevsky Prospekt, Saint Petersburg, 195271
Солдатова Людмила Николаевна, доктор медицинских наук, профессор кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии
Санкт-Петербург
Lyudmila N. Soldatova, DMD, PhD, DSc, Professor, Department of Pediatric Dentistry and Orthodontics
Saint Petersburg
Актуальность. Существует множество подходов к исправлению прикуса у детей, основанных на общеизвестных концепциях. Ранее известные принципы диагностики зубочелюстных аномалий у детей не имеют единого алгоритма, что затрудняет достижение стабильных результатов ортодонтического лечения. Возникла необходимость в совершенствовании диагностики и лечения нарушений прикуса у детей. Ортодонтическое лечение с учетом индивидуального расположения челюстей – преимущество правильного планирования в ортодонтии.
Цель. Совершенствование диагностики, планирования и ортодонтического лечения детей с дистальным соотношением зубных рядов в период сменного прикуса.
Материалы и методы. Под наблюдением врача-ортодонта в течение 12 месяцев находились 90 пациентов от 6 до 9 лет. Сформировано четыре группы наблюдения. В первую и вторую группу вошли по 25 человек, которым были изготовлены окклюзионные накладки с последующим ортодонтическим лечением на элайнерах. Третью группу составили 25 человек, которые проходили лечение на съемном пластиночном аппарате на верхнюю челюсть с наклонной плоскостью в переднем отделе. Четвертую (контрольную) группу составили 15 человек. Пациентам первой группы применен артикулятор GAMMA Dental. Во второй группе ортодонтические аппараты изготовлены по конструктивному прикусу. Положение нижней челюсти оценивалось по углу SND с оценкой шейного отдела позвоночника по анализу Мариано Рокабадо.
Результаты. Через 12 месяцев лечения угол SND нормализован у 86,67% пациентов первой группы, у 63,3% исследуемых второй группы и у 53,3% пациентов третьей группы (p < 0,05). По результатам анализа по методу Мариано Рокабадо установлено: нормализация параметров произошла у всех пациентов, но в большей степени у пациентов первой группы.
Заключение. В результате ортодонтической диагностики по лицевой дуге и артикулятору предоставляется возможным найти оптимальное конструктивное положение нижней челюсти у детей возраста 6-9 лет с учетом индивидуального положения челюстей, что способствует нормализации скелетных параметров у исследуемых.
Relevance. Numerous approaches to correcting malocclusion in children are based on established orthodontic concepts. However, existing diagnostic principles for pediatric dentofacial anomalies have not been incorporated into a standardized algorithm, which may hinder the achievement of stable orthodontic outcomes. This highlights the need to refine diagnostic protocols and orthodontic management strategies for children with malocclusion. Accounting for the individual spatial relationship of the jaws is essential for effective orthodontic planning.
Objective. To improve diagnostic protocols and orthodontic management for Class II malocclusion in children during the mixed dentition period.
Materials and methods. The study included 90 children aged 6–9 years who were followed for 12 months. The participants were divided into four groups. Groups 1 and 2 each comprised 25 patients who received occlusal overlays followed by aligner treatment. Group 3 comprised 25 patients treated with a removable maxillary plate with an anterior inclined plane. Group 4 included 15 untreated controls. In Group 1, the mandibular position was determined using a facebow transfer and a GAMMA Dental articulator. In Group 2, the mandibular position was registered using a construction bite. The anteroposterior position of the mandibular basal region relative to the anterior cranial base was assessed using the SND angle, while craniocervical parameters were evaluated using Rocabado cephalometric analysis.
Results. At the 12-month assessment, the SND angle was within the reference range in 86.67% of patients in Group 1, 63.3% in Group 2, and 53.3% in Group 3 (p < 0.05). The craniocervical parameters assessed using Rocabado cephalometric analysis normalized in all treated patients, with the greatest improvement observed in Group 1.
Conclusion. Orthodontic assessment using a facebow and articulator allows the optimal mandibular position for appliance fabrication to be determined in children aged 6–9 years while accounting for individual maxillomandibular relationships, thereby facilitating normalization of the assessed craniofacial and craniocervical cephalometric parameters.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.