detstomСтоматология детского возраста и профилактикаPediatric dentistry and dental prophylaxis1683-30311726-7218RPA10.33925/1683-3031-2026-1007detstom-1007Research ArticleОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯORIGINAL ARTICLEВлияние климатологических показателей высокогорья Китая на стоматологическое здоровье детей 6–12 летOral health and associated factors among children aged 6–12 years in a high-altitude region of Chinahttps://orcid.org/0009-0002-4047-0800СкакодубА. А.SkakodubA. A.

Скакодуб Алла Анатольевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры ортодонтии и профилактики стоматологических заболеваний Института стоматологии имени Е. В. Боровского

121059, улица Можайский Вал, 11, г. Москва

Alla A. Skakodub, DMD, PhD, Associate Professor, Department of the Orthodontics and Preventive Dentistry, Borovsky Institute of Dentistry

11 Mozhaysky Val Street, Moscow, 121059

skakodub_a_a@staff.sechenov.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4737-0629ЦзиньИ.JinY.

Цзинь Ияо, аспирант кафедры ортодонтии и профилактики стоматологических заболеваний Института стоматологии имени Е. В. Боровского 

Москва, Российская Федерация;

Корла, Китай

Yiyao Jin, DMD, PhD student, Department of the Orthodontics and Preventive Dentistry, Borovsky Institute of Dentistry

Moscow, Russian Federation;

Korla, China

jinyiyao111@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8047-2045ЦзэнЖ.ZengR.

Цзэн Жуйцзе, аспирант кафедры ортодонтии и профилактики стоматологических заболеваний Института стоматологии имени Е. В. Боровского 

Москва, Российская Федерация; 

Ланьчжоу, Китай

Ruijie Zeng, DMD, PhD student, Department of the Orthodontics and Preventive Dentistry, Borovsky Institute of Dentistry

Moscow, Russian Federation;

Lanzhou, China

zengruijie0101111@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-2932-168XДыбовА. М.DybovA. M.

Дыбов Андрей Михайлович, доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой ортодонтии и профилактики стоматологических заболеваний Института стоматологии имени Е. В. Боровского 

Москва

Andrey M. Dybov, DMD, PhD, DSc, Docent, Head of the Department of Orthodontics and Preventive Dentistry, Borovsky Institute of Dentistry

Moscow

AMDybov@gmail.comhttps://orcid.org/0009-0007-0526-7811УмеренковИ. А.UmerenkovI. A.

Умеренков Иван Александрович, студент кафедры географии

Москва

Ivan A. Umerenkov, Student, Department of the Geography

Moscow

Vany0307200430@gmail.comПервый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова (Сеченовский Университет)РоссияSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian FederationПервый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова (Сеченовский Университет); Стоматологическая клиника ЦинлянКитайSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Qingliang Dental ClinicChinaПервый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова (Сеченовский Университет); Стоматологическая клиника Ма ПэншэнКитайSechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Ma Pengsheng Dental ClinicChinaМосковский государственный университет имени М. В. ЛомоносоваРоссияLomonosov Moscow State UniversityRussian Federation202620072026261Принято в печать1007Copyright © Скакодуб А.А., Цзинь И., Цзэн Ж., Дыбов А.М., Умеренков И.А., 20232023Скакодуб А.А., Цзинь И., Цзэн Ж., Дыбов А.М., Умеренков И.А.Skakodub A.A., Jin Y., Zeng R., Dybov A.M., Umerenkov I.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.detstom.ru/jour/article/view/1007Актуальность

Актуальность. Высокогорные районы Китая характеризуются экстремальными климатогеографическими факторами (гипоксия, УФ-излучение, аридный климат, дефицит микроэлементов в воде), которые в сочетании с традиционными пищевыми привычками могут оказывать неблагоприятное влияние на стоматологическое здоровье детей. Данных о комплексной эпидемиологической ситуации в таких регионах Китая недостаточно.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведено поперечное исследование 128 детей 6–12 лет в высокогорном уезде Уцзя (Синьцзян, высота >2500 м). Оценивали распространенность кариеса (индекс КПУ/кп), гингивита (индекс GBI) и зубочелюстных аномалий (классификация Энгля). Проведено анкетирование родителей. Для статистической обработки полученных данных использовали критерий χ2, ANOVA и логистический регрессионный анализ.

Результаты

Результаты. Выявлена высокая распространенность кариеса временных зубов (91,5%), гингивита (29,5%) и аномалий прикуса (68,7%). Основными факторами риска стали: частое потребление углеводов (ОШ = 2,85), нерегулярная чистка зубов (ОШ = 2,41–2,93), низкий уровень образования родителей (ОШ = 1,98), наличие зубных отложений (ОШ = 4,12) и вредные привычки (ОШ = 3,28).

Заключение

Заключение. Дети в высокогорьях Синьцзяна имеют крайне высокую стоматологическую заболеваемость, что требует разработки региональных профилактических программ с учетом поведенческих, социальных и средовых факторов риска.

Relevance

Relevance. China’s high-altitude regions are characterized by extreme climatic and geographic factors, including hypoxia, ultraviolet radiation, an arid climate, and low levels of trace elements in water. Together with traditional dietary habits, these factors may adversely affect children’s oral health. Comprehensive epidemiological data from these regions remain limited.

Materials and methods

Materials and methods. This cross-sectional study included 128 children aged 6–12 years in Wuqia County, a high-altitude area of Xinjiang located at an elevation of >2,500 m. The prevalence of dental caries (DMFT/dmft index), gingivitis (Löe–Silness — Gingival Index [GI]) and malocclusion (Angle classification) was assessed. Parents completed a questionnaire. Data were analyzed using the χ2 test, ANOVA, and logistic regression analysis.

Results

Results. A high prevalence of caries in the primary dentition (91.5%), gingivitis (29.5%), and malocclusion (68.7%) was found. The main risk factors were frequent carbohydrate intake (OR = 2.85), irregular toothbrushing (OR = 2.41–2.93), low parental educational attainment (OR = 1.98), visible dental plaque or calculus (OR = 4.12), and deleterious oral habits (OR = 3.28).

Conclusion

Conclusion. Children living in the high-altitude regions of Xinjiang have an extremely high burden of oral disease, indicating the need to develop region-specific preventive programs that take behavioral, social, and environmental risk factors into account.

высокогорные районыздоровье полости рта у детейкариесгингивитнеправильный прикусэпидемиологическое исследованиеhigh-altitude regionschildren’s oral healthdental cariesgingivitismalocclusionepidemiological studyReferencesPeres MA, Macpherson LMD, Weyant RJ, Daly B, Venturelli R, Mathur MR, et al. Oral diseases: a global public health challenge. Lancet. 2019; 394(10194):249-260. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31146-8Peres MA, Macpherson LMD, Weyant RJ, Daly B, Venturelli R, Mathur MR, et al. Oral diseases: a global public health challenge. Lancet. 2019;394(10194):249-260. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31146-8Kassebaum NJ, Bernabé E, Dahiya M, Bhandari B, Murray CJ, Marcenes W. Global burden of untreated caries: a systematic review and metaregression. Journal of dental research. 2015;94(5):650–658. https://doi.org/10.1177/0022034515573272Kassebaum NJ, Bernabé E, Dahiya M, Bhandari B, Murray CJ, Marcenes W. Global burden of untreated caries: a systematic review and metaregression. Journal of dental research. 2015;94(5):650–658. https://doi.org/10.1177/0022034515573272Omara M, Stamm T, Bekes K. Four-dimensional oral health-related quality of life impact in children: A systematic review. J Oral Rehabil. 2021;48(3):293–304. https://doi.org/10.1111/joor.13066Omara M, Stamm T, Bekes K. Four-dimensional oral health-related quality of life impact in children: A systematic review. J Oral Rehabil. 2021;48(3):293–304. https://doi.org/10.1111/joor.13066WHO. Oral health surveys: basic methods. 5th ed. Geneva: World Health Organization; 2013. Режим доступа: https://www.who.int/publications/i/item/9789241548649WHO. Oral health surveys: basic methods. 5th ed. Geneva: World Health Organization; 2013. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789241548649Tinanoff N, Baez RJ, Diaz Guillory C, Donly KJ, Feldens CA, McGrath C, , et al. Early childhood caries epidemiology, aetiology, risk assessment, societal burden, management, education, and policy: Global perspective. Int J Paediatr Dent. 2019;29(3):238–248. https://doi.org/10.1111/ipd.12484Tinanoff N, Baez RJ, Diaz Guillory C, Donly KJ, Feldens CA, McGrath C, , et al. Early childhood caries epidemiology, aetiology, risk assessment, societal burden, management, education, and policy: Global perspective. Int J Paediatr Dent. 2019;29(3):238–248. https://doi.org/10.1111/ipd.12484Смолина АА, Кунин ВВ, Вечеркина ЖВ, Чиркова НВ, Корецкая ИВ. Оценка организационных мероприятий, направленных на снижение заболеваемости детей кариесом. Вестник новых медицинских технологий. 2017;24(2):172-177. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29853674Smolina A.A., Kunin V.V., Vecherkina Zh.V., Chirkova N.V., Koretskaya I.V. Assesment of organizational measures to reduce morbidity of children with caries. Journal of new medical technologies. 2017;24 (2):172-177 (In Russ.). Available from: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29853674Lu HX, Tao DY, Lo ECM, Li R, Wang X, Tai BJ, et al. The 4th National Oral Health Survey in the Mainland of China: Background and Methodology. Chin J Dent Res. 2018;21(3):161–165. https://doi.org/10.3290/j.cjdr.a41079Lu HX, Tao DY, Lo ECM, Li R, Wang X, Tai BJ, et al. The 4th National Oral Health Survey in the Mainland of China: Background and Methodology. Chin J Dent Res. 2018;21(3):161–165. https://doi.org/10.3290/j.cjdr.a41079Zhen YE, Kai-xian GAO, Xiao-qing YIN. Prevalence of Dental Caries and Related Risk Factors in Primary School Students [J]. Journal of Oral Science Research. 2018;34(1):32-34. https://doi.org/10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.01.008Zhen YE, Kai-xian GAO, Xiao-qing YIN. Prevalence of Dental Caries and Related Risk Factors in Primary School Students [J]. Journal of Oral Science Research. 2018;34(1):32-34. https://doi.org/10.13701/j.cnki.kqyxyj.2018.01.008Wu SC, Ma XX, Zhang ZY, Lo ECM, Wang X, Wang B, et al. Ethnic Disparities in Dental Caries among Adolescents in China. J Dent Res. 2021;100(5):496–506. https://doi.org/10.1177/0022034520976541Wu SC, Ma XX, Zhang ZY, Lo ECM, Wang X, Wang B, et al. Ethnic Disparities in Dental Caries among Adolescents in China. J Dent Res. 2021;100(5):496–506. https://doi.org/10.1177/0022034520976541Степанова АВ, Година ЕЗ. Рост и развитие детей в условиях высокогорья: межгрупповой анализ. Часть I. Морфофизиологическая характеристика девочек. Вестник Московского университета. Серия 23. Антропология. 2015;(4):14-33. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=25797714Stepanova A.V., Godina E.Z. Growth and development of children at high-altitudes: conditions: interpopulation comparison. Part I. Morphofunctional characteristics of girls. Lomonosov journal of anthropology. 2015;(4):14-33 (In Russ.). Available from: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=25797714Муратов ЖК. Влияние высокогорных факторов на организм человека. Новое слово в науке: перспективы развития: материалы. 2016;(1-1):129-133. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=25511152Muratov Zh.K The influence of high-altitude factors on the human body. Novoe slovo v nauke: perspektivy razvitiya. 2016;(1-1):129-133 (In Russ.). Available from: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=25511152Jin L, Zhenjie L, Qing H, Alim A. Variation in Surface Solar Radiation and the Influencing Factors in Xinjiang, Northwestern China. Advances in Meteorology. 2022:1999997. https://doi.org/10.1155/2022/1999997Jin L, Zhenjie L, Qing H, Alim A. Variation in Surface Solar Radiation and the Influencing Factors in Xinjiang, Northwestern China. Advances in Meteorology. 2022:1999997. https://doi.org/10.1155/2022/1999997Zhang Y, Long A, Lv T, Deng X, Wang Y, Pang N, et al. Trends, Cycles, and Spatial Distribution of the Precipitation, Potential Evapotranspiration and Aridity Index in Xinjiang, China. Water. 2023;15(1):62. https://doi.org/10.3390/w15010062Zhang Y, Long A, Lv T, Deng X, Wang Y, Pang N, et al. Trends, Cycles, and Spatial Distribution of the Precipitation, Potential Evapotranspiration and Aridity Index in Xinjiang, China. Water. 2023;15(1):62. https://doi.org/10.3390/w15010062Meng X, Wang H, Chen J, Yang M, Pan Z. High-resolution simulation and validation of soil moisture in the arid region of Northwest China. Sci Rep. 2019;9(1):17227. https://doi.org/10.1038/s41598-019-52923-xMeng X, Wang H, Chen J, Yang M, Pan Z. High-resolution simulation and validation of soil moisture in the arid region of Northwest China. Sci Rep. 2019;9(1):17227. https://doi.org/10.1038/s41598-019-52923-xLiu J, Yao H, Zhang L, et al . Dietary patterns among adult Uyghur residents in Xinjiang. Chinese Journal of Public Health. 2016,32(9):1212-1218 (In Chinese). https://doi.org/10.11847/zgggws2016-32-09-21Liu J, Yao H, Zhang L, et al. Dietary patterns among adult Uyghur residents in Xinjiang. Chinese Journal of Public Health. 2016,32(9):1212-1218 (In Chinese). https://doi.org/10.11847/zgggws2016-32-09-21Carvalho Silva C, Gavinha S, Vilela S, Rodrigues R, Manso MC, Severo M, et al. Dietary Patterns and Oral Health Behaviours Associated with Caries Development from 4 to 7 Years of Age. Life (Basel). 2021;11(7):609. https://doi.org/10.3390/life11070609Carvalho Silva C, Gavinha S, Vilela S, Rodrigues R, Manso MC, Severo M, et al. Dietary Patterns and Oral Health Behaviours Associated with Caries Development from 4 to 7 Years of Age. Life (Basel). 2021;11(7):609. https://doi.org/10.3390/life11070609Riziwaguli A, Asiya Y, Liu Y, Yang R, Zou J. [Caries prevalence of the first permanent molar among 7-9 years old Uygur children in Urumqi, Xinjiang Autonomous Region]. Shanghai Kou Qiang Yi Xue. 2013;22(5):559-61 (In Chinese). Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24233210/Riziwaguli A, Asiya Y, Liu Y, Yang R, Zou J. Caries prevalence of the first permanent molar among 7-9 years old Uygur children in Urumqi, Xinjiang Autonomous Region. Shanghai Kou Qiang Yi Xue. 2013;22(5):559-61 (In Chinese). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24233210/Тычинина АП. Особенности адаптации детского организма к различным климатогеографическим регионам (литературный обзор). Современные вопросы биомедицины. 2025;9(3):116-122. https://doi.org/10.24412/2588-0500-2025_09_03_16Tychinina A.P. Adaptation of a child's body to various climate-geographical regions (literature review). Modern Issues of Biomedicine. 2025;9(3):116–122 (In Russ.). https://doi.org/10.24412/2588-0500-2025_09_03_16Зырянов БН, Антонов ОВ. Иммунитет и кариес зубов у детей школьного возраста коренного и пришлого населения Крайнего Севера. Вестник СурГУ. Медицина. 2022;(2):28-34. https://doi.org/10.34822/2304-9448-2022-2-28-34Zyryanov В.N., Antonov O.V. V. Immunity and Dental Caries in Native and Immigrant School-Age Children Living in the Far North. Vestnik SurGU. Meditsina. 2022;(2):28-34 (In Russ.). https://doi.org/10.34822/2304-9448-2022-2-28-34Льянова ДК, Авдольян СА, Слонова, ВМ, Гонтарев, АГ, Даурова ФЮ. Изучение эпидемиологии стоматологических заболеваний детского населения республики Северная Осетия Алания. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2008;(2):48-51. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=10429336Lianova D.K., Avdol'yan S.A., Slonova V.M., Gontarev A.G., Daurova F.Yu. Studying epidemiology of stomatologic diseases of the children's population of Republic Northern-Ossetia Alania. RUDN Journal of Medicine. 2008;(2):48-51 (In Russ.) Available from: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=10429336Национальное управление по контролю и профилактике заболеваний. Санитарные нормы качества питьевой воды. GB 5749—2022. 2022. https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100201/common/content/content_1665979083259711488.html.National Center for Disease Control and Prevention. Sanitary standards for drinking water quality. GB 5749-2022. 2022. https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100201/common/content/content_1665979083259711488.html.Всемирная организация здравоохранения. Руководство по качеству питьевой воды: четвертое издание с учетом первого и второго дополнений. Женева, 2022.World Health Organization. Guidelines for Drinking Water Quality: Fourth Edition, Including the First and Second Addenda. Geneva, 2022.Управление экологической безопасности Кэчжоу, Уцяский филиал. Доклад о мониторинге качества атмосферного воздуха в Уцяском уезде за первый квартал 2025 года. 9 апреля 2025 г. https://www.xjwqx.gov.cn/xjwqx/c102761/202504/8395c344f5b24848b32bfb2837c15363.shtml.Kezhou Environmental Safety Administration, Wucheng Branch. Report on the Monitoring of Atmospheric Air Quality in Wucheng County for the First Quarter of 2025. April 9, 2025. https://www.xjwqx.gov.cn/xjwqx/c102761/202504/8395c344f5b24848b32bfb2837c15363.shtml.Управление экологической безопасности Народного правительства уезда Уця. (2025). Информация о поверхностных водах за первый квартал 2025 года [Доклад с данными]. https://www.xjwqx.gov.cn/xjwqx/c102760/202605/3daa3ebcdfaa472d90af8e2b13fbdb33.shtmlEnvironmental Safety Administration of Wucheng County People's Government. (2025). Surface Water Information of the First Quarter of 2025 [Data Report]. https://www.xjwqx.gov.cn/xjwqx/c102760/202605/3daa3ebcdfaa472d90af8e2b13fbdb33.shtmlLi H, Liu X, Xu J, Li S, Li X. The Prevalence of Dental Carious Lesions and Associated Risk Factors in Chinese Children Aged 7-9 Years. Oral Health Prev Dent. 2024;22:349–356. https://doi.org/10.3290/j.ohpd.b5628793Li H, Liu X, Xu J, Li S, Li X. The Prevalence of Dental Carious Lesions and Associated Risk Factors in Chinese Children Aged 7-9 Years. Oral Health Prev Dent. 2024;22:349–356. https://doi.org/10.3290/j.ohpd.b5628793Xu J, Li X, Liu X, Li S, Lu Y. Prevalence and Influencing Factors of Mixed Dentition Malocclusion in Children Aged 6-12 Years in Jinzhou, China. Oral Health Prev Dent. 2023;21:163–170. https://doi.org/10.3290/j.ohpd.b4100913Xu J, Li X, Liu X, Li S, Lu Y. Prevalence and Influencing Factors of Mixed Dentition Malocclusion in Children Aged 6-12 Years in Jinzhou, China. Oral Health Prev Dent. 2023;21:163–170. https://doi.org/10.3290/j.ohpd.b4100913Liu X, Xu J, Li S, Wang X, Liu J, Li X. The prevalence of gingivitis and related risk factors in schoolchildren aged 6-12 years old. BMC Oral Health. 2022;22(1):623. https://doi.org/10.1186/s12903-022-02670-9Liu X, Xu J, Li S, Wang X, Liu J, Li X. The prevalence of gingivitis and related risk factors in schoolchildren aged 6-12 years old. BMC Oral Health. 2022;22(1):623. https://doi.org/10.1186/s12903-022-02670-9Lin M, Xie C, Yang H, Wu C, Ren A. Prevalence of malocclusion in Chinese schoolchildren from 1991 to 2018: A systematic review and meta-analysis. Int J Paediatr Dent. 2020;30(2):144–155. https://doi.org/10.1111/ipd.12591Lin M, Xie C, Yang H, Wu C, Ren A. Prevalence of malocclusion in Chinese schoolchildren from 1991 to 2018: A systematic review and meta-analysis. Int J Paediatr Dent. 2020;30(2):144–155. https://doi.org/10.1111/ipd.12591

The authors declare that there are no conflicts of interest present.